創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育理念下醫(yī)學(xué)院校管理類專業(yè)實踐教學(xué)模式研究

何曉敏，翟向明，杜 清，宋明洋，劉 堃，袁 璟，叢建妮，黃小敏

（濱州醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生與管理學(xué)院，山東 濱州 256603）

我國高校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育興起于20世紀(jì)90年代末[1]，經(jīng)過教育部的多年實踐以及社會各界的廣泛參與和推進(jìn)之后，2010年教育部下發(fā)《關(guān)于大力推進(jìn)高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育和大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)工作的意見》，明確提出要把創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育納入人才培養(yǎng)的全過程，進(jìn)一步明確了高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的地位和作用。2015年《國務(wù)院辦公廳關(guān)于深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實施意見》出臺，這一文件把高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的地位提高到國家創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展的戰(zhàn)略高度。創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)已經(jīng)成為提升一個國家國際競爭力的關(guān)鍵因素。“十三五”規(guī)劃提出，要激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活力，推動大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新[2]。大學(xué)作為人才培養(yǎng)的重要基地，理應(yīng)承擔(dān)起責(zé)任。當(dāng)前我國大學(xué)教育的整個教學(xué)環(huán)節(jié)更側(cè)重于學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，其中就包括對學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)[3]。根據(jù)這一目標(biāo)，大學(xué)教學(xué)課堂尤其是實踐教學(xué)環(huán)節(jié)就成為塑造學(xué)生創(chuàng)新意識、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)業(yè)能力的核心環(huán)節(jié)。管理類專業(yè)由于具有較強的學(xué)科交叉性、文理兼容性和實踐性等特點，尤其強調(diào)學(xué)生的分析解決問題能力、實際操作能力、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。而醫(yī)學(xué)院校所開設(shè)的管理類專業(yè)，更是由于其“醫(yī)+管”的特色，對于實踐能力和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的要求更為突出。但目前醫(yī)學(xué)院校所開設(shè)管理類專業(yè)的實踐教育缺乏專業(yè)針對性，無法凸顯醫(yī)學(xué)院校特色，也缺乏實踐效果評價。這在某種程度上限制了衛(wèi)生管理人才創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的提高，也很難滿足當(dāng)前衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)τ诠芾眍惾瞬抨犖榻ㄔO(shè)的要求。因此，本研究在深入分析國內(nèi)外學(xué)者實踐教學(xué)研究文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，以學(xué)生需求為導(dǎo)向，以提高學(xué)生就業(yè)競爭力為目的，探尋適合醫(yī)學(xué)院校管理類專業(yè)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)和提高的實踐教學(xué)體系。

1 對象與方法

1.1 研究對象

濱州醫(yī)學(xué)院管理類專業(yè)，即（公共事業(yè)管理、勞動與社會保障、信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)）在校學(xué)生500余人，此次調(diào)查受疫情影響，選擇點對點網(wǎng)上發(fā)放問卷的形式共調(diào)查240人，收回有效問卷236份，問卷有效回收率為98.33%。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)研究法 通過中國期刊網(wǎng)、圖書館、高校教育資料中心、教務(wù)處等渠道，檢索和收集關(guān)于實踐教學(xué)模式研究及創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關(guān)的文獻(xiàn)，進(jìn)行分析與歸納，本研究從“雙創(chuàng)”視角出發(fā)，在研究醫(yī)學(xué)院校管理類專業(yè)實踐教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，分析實踐教學(xué)中存在的不足，為論文寫作奠定基礎(chǔ)。

1.2.2 問卷調(diào)查法 結(jié)合既有文獻(xiàn)資料和專業(yè)實際情況，自主設(shè)計適用于網(wǎng)絡(luò)調(diào)查的問卷。問卷包括3部分內(nèi)容：（1）調(diào)查對象基本情況，如性別、專業(yè)等；（2）調(diào)查對象的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意愿、滿意度及障礙等；（3）調(diào)查對象實踐教學(xué)的開展情況及其與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)的關(guān)聯(lián)性認(rèn)知。

1.3 統(tǒng)計方法

本文采用Excel 2010軟件對所收集到的第一手資料進(jìn)行編碼后錄入，將錄入Excel中的數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS 11.0統(tǒng)計軟件，再對數(shù)據(jù)進(jìn)行描述統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象基本情況

調(diào)查結(jié)果顯示，本次調(diào)查的236人中，以女生為主，占74.58%，年級主要分布在低年級（大一和大二），城鄉(xiāng)分布較為均勻，詳見表1。

表1 調(diào)查對象基本情況

2.2 創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀與意愿及其差異性分析

2.2.1 創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀及意愿 此次調(diào)查結(jié)果表明，49.15%的調(diào)查對象認(rèn)為就業(yè)形勢非常嚴(yán)峻，有50.85%的對就業(yè)形勢持樂觀態(tài)度。絕大多數(shù)調(diào)查對象（93.22%）對大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)持認(rèn)同態(tài)度，43.22%的調(diào)查對象對創(chuàng)業(yè)有興趣，但目前畢業(yè)后有創(chuàng)業(yè)打算的人數(shù)較少，僅占1.69%，64.41%的學(xué)生選擇繼續(xù)深造；大多數(shù)調(diào)查對象（72.88%）認(rèn)為身邊人創(chuàng)業(yè)的很少。目前，有44.07%的調(diào)查對象參加過或正在參加有關(guān)的大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動，43.22%的調(diào)查對象有非常迫切的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力提升意愿，詳見表2。

表2 創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀及意愿

2.2.2 創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀與意愿的差異性分析 不同性別創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀及意愿調(diào)查結(jié)果顯示，不同性別的調(diào)查對象在畢業(yè)后的打算（χ2=23.524，P=0.000）以及雙創(chuàng)項目的參與情況方面（χ2=6.460，P=0.008）存在區(qū)別，其差異存在顯著性；進(jìn)一步分析表明，女生更傾向于畢業(yè)后繼續(xù)深造，且女生的雙創(chuàng)項目參與度明顯高于男生。但在就業(yè)形勢、對創(chuàng)業(yè)的興趣、是否有創(chuàng)業(yè)打算等，男女之間的差異均沒有顯著性差異，詳見表3。

表3 不同性別學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)情況差異性分析[n（%）]

調(diào)查結(jié)果顯示，不同年級學(xué)生畢業(yè)后對于創(chuàng)業(yè)、就業(yè)和深造等的計劃存在一定差異，且差異具有顯著性（χ2=23.524，P=0.000），進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)低年級學(xué)生更傾向于畢業(yè)后繼續(xù)深造，高年級學(xué)生更傾向于畢業(yè)后直接就業(yè)；對創(chuàng)業(yè)的興趣方面，不同年級學(xué)生的態(tài)度不同，其差異具有顯著性，進(jìn)一步分析表明，低年級學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)興趣更為濃厚（χ2=13.772，P=0.008），詳見表4。

表4 不同年級學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)情況差異性分析[n（%）]

2.3 實踐課程與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力關(guān)系的滿意度分析

調(diào)查結(jié)果顯示，61.02%的調(diào)查對象認(rèn)為所學(xué)專業(yè)與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)的關(guān)聯(lián)度一般，大部分調(diào)查對象（76.27%）認(rèn)為現(xiàn)有實踐課程對于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)有一定作用，但作用不大，有10.17%的調(diào)查對象表示目前沒有與之相關(guān)的實踐課程，詳見表5。

表5 實踐課程與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力關(guān)系的滿意度分析[n（%）]

2.4 阻礙創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)開展的因素

對阻礙創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)因素的分析采用李克特五分量表法，阻礙程度最大為5分，最小為1分。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，阻礙創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)開展的因素整體平均得分為3.79分，調(diào)查對象認(rèn)為資金短缺、創(chuàng)業(yè)風(fēng)險與壓力、缺乏經(jīng)驗是阻礙創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動開展的前3位因素。平均分分別為4.35分、4.14分、4.10分，詳見表6。

表6 阻礙創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)開展的因素[n（%）]

2.5 創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)需要的條件

創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)需要的條件調(diào)查中，調(diào)查對象對于社會需求度高的實踐項目的需求最高，占85.59%，其次是對于詳細(xì)計劃書的需求，占82.2%。

表7 創(chuàng)業(yè)需要的條件

2.6 大學(xué)生對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關(guān)政策的了解途徑

關(guān)于大學(xué)生對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關(guān)政策的了解途徑，絕大多數(shù)調(diào)查對象的了解途徑為網(wǎng)絡(luò)（74.58%），僅有36.44%的調(diào)查對象是通過學(xué)校途徑得知相關(guān)信息，21.19%的調(diào)查對象表示對政策并不了解（見圖1）。

圖1 大學(xué)生對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關(guān)政策的了解途徑

3 結(jié)論

3.1 大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)興趣濃厚，但實際意愿較低

調(diào)查結(jié)果顯示，雖然大部分調(diào)查對象對大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)有一定的興趣，也表示出較高支持，但是基于未來發(fā)展的考慮，絕大多數(shù)學(xué)生（87.29%）會在畢業(yè)后選擇就業(yè)或繼續(xù)深造，而非選擇創(chuàng)業(yè)，尤其是女生，但女生更傾向于畢業(yè)后繼續(xù)深造。目前僅有零星幾個人嘗試創(chuàng)業(yè)，由此可見在校大學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育存在不足。通過大學(xué)生對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關(guān)政策的了解途徑調(diào)查可以看出，學(xué)校層面宣講力度不足，學(xué)生更傾向于通過網(wǎng)絡(luò)獲得相關(guān)資訊。

3.2 阻礙創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動開展的原因多樣

有不到半數(shù)的調(diào)查對象參加過或正在參加有關(guān)的大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動，對于未參加過相關(guān)活動的學(xué)生而言，近半數(shù)有非常迫切的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力提升意愿，他們對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動有一定的興趣，但同時也面臨著諸多的困難和挑戰(zhàn)。資金短缺、創(chuàng)業(yè)風(fēng)險與壓力、缺乏經(jīng)驗是阻礙創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動開展的非常重要的因素。

3.3 社會需求度高的實踐項目需求高

時代發(fā)展促使人們的需求趨向多元化，教學(xué)也在由供給驅(qū)動轉(zhuǎn)向需求驅(qū)動發(fā)展[4]，在針對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)所需條件的調(diào)查中，調(diào)查對象更傾向于對于社會需求度高的實踐項目的獲取，以及以此為基礎(chǔ)的詳細(xì)計劃書的學(xué)習(xí)。但是，在現(xiàn)有的管理類專業(yè)教學(xué)體系中，對于實踐能力培養(yǎng)的課程、項目、講座等，仍存在一定的供給驅(qū)動現(xiàn)象，更多強調(diào)現(xiàn)有資源的可用性以及教學(xué)過程的階段性，缺乏帶動學(xué)生積極性的引導(dǎo)性案例，在滿足社會需求驅(qū)動層面，仍然有一定的上升空間。

3.4 實踐課程在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)層面效果不佳

創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)需要理論與實踐的有機結(jié)合，但是調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)調(diào)查對象認(rèn)為目前所學(xué)專業(yè)與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)的關(guān)聯(lián)度一般，現(xiàn)有實踐課程對于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)的作用有限，理論與實踐存在一定差距[5]。盡管為滿足在校大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)需求，高校不斷轉(zhuǎn)變培養(yǎng)理念和培養(yǎng)方式，但目前針對本科管理類學(xué)生的培養(yǎng)仍采用“理論教學(xué)+案例分析+實踐提升”的教學(xué)方式[6]，任務(wù)性培養(yǎng)較為明顯，學(xué)生的發(fā)散性思維、系統(tǒng)應(yīng)用能力、創(chuàng)新意識等都未能得到有效激發(fā)。

理念是行為的先導(dǎo)，營造全方位的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育氛圍是提升大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識的關(guān)鍵一環(huán)。高校需要通過多種手段，在加強教學(xué)管理人員、教師等對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)政策認(rèn)識的同時，增加對學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理念培養(yǎng)，提高其創(chuàng)新意識和積極性，促使創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育最終成為教學(xué)管理人員、教師和學(xué)生的自覺行為，打造校、院、師、生“四位一體”的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育模式，建立產(chǎn)學(xué)研深度融合的技術(shù)創(chuàng)新體系[7]。另外，通過有效途徑幫助大學(xué)生克服心理障礙，增強創(chuàng)業(yè)信心也是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)的重中之重。可以通過對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)先進(jìn)典型、自主創(chuàng)業(yè)成功人士典型事跡的深度挖掘和宣傳，通過與相關(guān)公司、機構(gòu)等合作開展更為專業(yè)的競賽、活動或?qū)嵱?xùn)等措施，增強創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)與所學(xué)專業(yè)的結(jié)合度，真正意義上實現(xiàn)校企合作，協(xié)同輔助開展大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育是一項以實踐為中心的教育[6]，做好創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育與專業(yè)實踐教學(xué)的有機融合是激發(fā)學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識，提升其創(chuàng)業(yè)能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。這就需要圍繞培養(yǎng)要求、課程體系、教學(xué)內(nèi)容與方法等開展多個層面的改革，做好專業(yè)人才培養(yǎng)的頂層設(shè)計[8]，尤其對于專業(yè)實踐課程、集中實踐課程等，需打破既有任務(wù)型、供給導(dǎo)向的思維模式，課程設(shè)置要充分體現(xiàn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育理念與要求，增強專業(yè)契合度，增強創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動的實際意義和效果，真正實現(xiàn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育理念、教育內(nèi)容和教育實踐的有機統(tǒng)一。