陳明嶺運用麻黃連翹赤小豆湯辨治蕁麻疹臨床經驗總結

曹雪梅　王玨　蘇婭等

【關鍵詞】陳明嶺；麻黃連翹赤小豆湯；蕁麻疹；太陽陽明合病

中圖分類號：R249 文獻標識碼：B 文章編號：1004-4949（2022）12-0086-04

蕁麻疹又稱“癮疹”“風瘙癢”“風??”等，是由于皮膚、黏膜血管通透性暫時性增加引起的局限性隆起[1]，主要表現為突發瘙癢性風團，一般消退較快，退后不留痕跡。西醫治療常選用抗組胺藥、激素、紫外光等，但療效一般，容易復發。而中醫辨治蕁麻疹有著獨特的優勢，在縮短病程、減少復發方面的治療效果優于西醫。陳明嶺教授運用六經辨證將大部分患者辨為太陽陽明合?。ㄌ柋碜C兼陽明濕熱），選用麻黃連翹赤小豆湯加減化裁，大部分患者均能取得理想的療效。本文總結了陳教授臨床辨證經驗及用藥經驗，附醫案兩則。

1 病因病機

中醫認為[2]，蕁麻疹的核心病因在于風邪入體，主要是由于人體腠理不密，風氣襲表，風邪與氣血相搏而成“瘡”。如《諸病源候論·風瘙隱疹生瘡候》中曰：“人皮膚虛，為風邪所折，則起隱疹?！薄督鹭乙浴ぶ酗L歷節病篇》言：“邪氣中經，則身癢而癮疹。風氣相搏，風強則為癮疹，身體為癢?！倍拇ǖ貐^炎熱潮濕，當地人多嗜食辛辣油膩之品，脾胃受損，運化失司，水液停聚熱化，內外合邪，濕熱蘊積于里，致使當地人多胃腸濕熱[3]。在此基礎上，又恰逢風邪侵襲太陽肌表經絡，腠理閉塞，邪不外達，內傳于里，與素體之陽明濕熱相合，與氣血搏結于肌膚而發。

2 蕁麻疹太陽陽明合病證表現

太陽即足太陽膀胱經，太陽分為體之太陽、經之太陽、腑之太陽，即全身毫毛肌腠、頭項脊背、膀胱腑?！?br>