我國注冊護士總數超470萬

暢婉潔

國家衛健委近日發布的相關數據顯示，2020年底，全國注冊護士總數為470多萬，較2015年的324萬，增幅達45%。

每千人口注冊護士數從2015年的2.37增加到2020年的3.35，全國醫護比由2015年的1∶1.07提高到1∶1.15，具有大專以上學歷的護士超過70%，護士隊伍學歷素質和專業服務能力不斷提升。

國家衛健委醫政醫管局局長焦雅輝表示：“護理隊伍數量增長、素質提升非常快，每年有幾十萬到100萬的幅度。可以看出，國家對于護士這一職業發展的激勵政策，在不斷改進和完善。”

護理工作高質量發展

近年來，我國護士隊伍建設持續加強，護理服務質量不斷提高，護理管理水平穩步提升，護理服務領域不斷擴展，護理服務模式更加多元，護理服務供給持續增加。

通過持續開展優質護理服務，實施護士服務能力提升工程，各地基本實現二級以上醫療機構優質護理服務100%覆蓋。

通過開展“互聯網+護理服務”試點工作，實施老年護理服務發展工程，探索推進老年居家醫療護理服務，護士為群眾提供的醫療護理服務更加多元化，在疾病預防、治療、護理和康復、安寧療護等領域發揮了重要作用。

通過全面實行護士電子化注冊管理，護士執業管理更加便捷高效。醫療機構護理管理組織體系和規章制度健全完善，逐步建立護理崗位管理制度，實施基于護理崗位的護士人力配置、培訓、考核等，實現護士同崗同薪同待遇，多勞多得，優績優酬。

據介紹，國家衛健委下一步將從4個方面開啟護理工作高質量發展新征程。

一是加強護士隊伍建設，完善激勵機制，增強職業榮譽感，調動護士積極性，持續增加護士數量，加強護士培養培訓，提高整體素質。

二是深入推進優質護理服務，推動護理領域改革創新，推進護理服務業發展，促進護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

三是精準對接群眾護理需求，聚焦護理領域短板弱項，積極發展老年護理、社區護理、居家護理、安寧療護等，增加護理服務供給;積極推進護理員職業的建立以及隊伍建設和發展，更好地適應老齡化社會需求。

四是加大護理宣傳力度，宣傳護理先進典型，弘揚護理正能量，在全社會營造重視支持護理、理解關愛護士的良好氛圍。

養老護理員緊缺

按照規劃，我國到“十四五”末，護士數量再增加70萬到100萬。“十四五”期間，護理服務除了貼近患者、貼近臨床，還要貼近社會，從醫院向下延伸到社區和家庭，適應人口老齡化需求。

“我們為這些居家老年人，尤其是失能、半失能老年人，把護理服務從醫療機構延伸到家庭。這是我國當前最短缺的，也急需在‘十四五期間積極推進的。要加快頂層設計，建立護理員這一職業，把隊伍建起來。”焦雅輝說。

中華護理學會理事長吳欣娟在接受采訪時表示，“十四五”時期中國將進入中度老齡化階段，慢性病、老年病逐漸成為管理防控的重點，而老年醫療護理服務、居家護理存在巨大缺口，在社區、基層工作的護士數量不足。

老年護理、社區護理、居家護理、安寧療護等，一直是我國護理領域的短板。我國目前有約2.54億老年人，對養老護理員的需求多達600多萬，但目前僅有50多萬名從事養老護理的服務人員，遠不能滿足需求。

另外，養老護理員尚未作為一個職業，從業人員整體文化水平偏低，缺乏職業認證和專門的職業培訓，無法滿足群眾多層次的護理服務需求。

“需要對護理人員進行培訓，對他們也要有一定的標準和要求。如果全部用護士，現在人力肯定達不到。另外，有些基礎性的工作，護理員或養老員完全可以勝任。所以，希望未來對于護理員、養老員的培訓和認證標準能統一。”吳欣娟說。

擴大與提升

2019年，人社部、民政部聯合頒布《養老護理員國家職業技能標準（2019年版）》（以下簡稱標準）。

為了擴大養老護理員隊伍，標準中降低了對五級/初級工工作內容、技能要求，以及相關知識的要求，同時將“普通受教育程度”，由“初中畢業”調整為“無學歷要求”。

為了提升養老護理員素質，在養老護理員各職業等級中，新增居家、社區養老服務技能要求，提升養老護理員上門服務能力，適應居家和社區照護的巨大需求。

為回應和滿足社會對失智老年人照護需求，新增失智老年人照護要點與溝通技巧。

同時，在“二級/技師”“一級/高級技師”等級，新增“能力評估”和“質量管理”工作內容，提高高等級養老護理員的管理能力。

同時，標準指出，根據其他職業與養老護理員的關聯性，規定護士、家政服務員在申報職業技能等級認定時，其從業年限可視為養老護理工作的從業年限，為相關職業從業人員轉型發展為養老護理員提供路徑。

對于加強養老護理員隊伍建設，民政部也有具體規劃。

民政部提出，通過開展養老服務人才培訓提升行動、構建鼓勵養老護理員從業的政策措施、加強養老護理員信息信用管理、建立養老護理員褒揚機制等措施，加快培養養老服務人才，增強養老護理員的職業吸引力，確保到2022年底前培養培訓1萬名養老院院長、200萬名養老護理員、10萬名專兼職老年社會工作者。

編輯：趙慧