賈倩
(山西省臨汾市人民醫院,山西 臨汾)
藥房作為醫院內的重要的科室之一,是主要開展藥品管理、為患者分發藥物等工作的綜合性科室,為患者在院治療提供了重要保障,因此確保醫院藥房的安全性是極為重要的內容之一[1-2]。本文主要就藥學服務和調劑管理在醫院藥房調劑中的應用效果做了以下分析,現報道如下。
選取我院2018年3月至2020年2月未使用藥學服務和調劑管理的200張藥方作為參照組,再選取2019年3月至2020年2月使用藥學服務和調劑管理的200張藥方作為研究組;在研究組中,婦科藥方52張,外科藥方76張,內科藥方48張,骨傷科藥方24張;在參照組中,婦科藥方48張,外科藥方75張,內科藥方46張,骨傷科藥方31張。兩組藥方進行對比,P>0.05,具有可比性。
參照組未使用藥學服務和調劑管理;研究組使用藥學服務和調劑管理,具體包括:①運用信息化管理:在藥房藥品監管中,充分利用計算機技術進行藥品管理,計算機能夠將藥品儲存量和使用量清晰地顯示出來,讓藥劑師的工作效率得到顯著提高,而且能夠減少配藥差錯率產生;同時計算機能夠及時更新藥物的價格和剩余藥物數量,保證藥品計價的準確性。運用信息化進行藥方管理,能夠讓藥物的使用更加準確,減少錯誤用藥的危險性。②提高藥房醫護人員的專業素質:院內組織醫護人員參加藥品安全知識講座,鼓勵醫護人員進行知識學習,豐富自我的藥學知識,了解最新的藥物正確使用說明,不斷增加自身知識儲備;同時要不斷地提高自我服務意識,在患者取藥時為患者提供更加優質的服務,例如患者在排隊時間較長時,為患者講解疾病的相關知識或者使用投影屏為患者播放健康小知識;其次醫護人員要加強對自我工作的監督,在進行配藥時要提前檢查藥方的準確性,若出現不能確定的藥方,要及時與藥方開具醫生進行核對,之后才能進行配藥;樹立以患者為中心的理念,通過對患者的細致服務,提高患者對藥房的滿意度。③開展藥學服務:根據患者的身體情況及經濟情況,為患者開具符合實際的藥方;要做到這點,就需要藥方醫護人員的工作范圍不僅局限于藥房內,還應該多與各科室的醫師進行交流溝通,翻閱患者的病歷信息,運用豐富的藥劑學知識與主治醫師進行探討藥物使用的合理性,并且制定出更加合適方案;減少臨床上用藥錯誤的可能性,減少對患者造成的不良影響;并且在藥房設立一個疑問解答窗口,在患者出現對藥物服用出現的疑問時,可在此窗口由專業醫護人員進行解答,能夠為患者節約再次排隊的時間。④完善調劑管理制度:院內建立完善的調劑管理制度,請所有藥房管理人員嚴格按照規章制度辦事,規范配藥的流程,將藥品按照規定的方式擺放在明確的位置,便于其余配藥人員查找藥物;同時由院內管理人員成立監督小組,不定時對藥房醫護人員進行工作監督,當出現錯誤情況時及時指出,并且將醫護人員的工作與績效結合,表現優異的人員進行表揚,出錯的人員給予一定的懲罰,促使醫護人員不斷提高工作水平。
①對比兩組患者取藥所需時間,其中包括藥品調劑時間、取藥等候時間。②對比兩組用藥錯誤情況,包括:藥物混亂、拿錯藥物、漏藥。③采用問卷調查方法對患者及家屬進行意見調查,對比兩組患者對藥房調劑工作的滿意度,80~100分為滿意,50~80分為較滿意,50分以下為不滿意。
采用SPSS 19.0進行統計學分析,計數資料采用(%)表示,χ2檢驗,計量資料采用(±s)表示,t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
研究組患者取藥、等候時間均短于參照組(P<0.05),詳見表1。
表1 對比兩組患者取藥所需時間(±s, min)

表1 對比兩組患者取藥所需時間(±s, min)
組別 n 藥品調劑時間 取藥等候時間研究組 98 3.32±1.27 8.36±1.24參照組 98 6.21±2.14 13.25±2.18 t 11.497 19.302 P 0.000 0.000
研究組患者用藥錯誤情況少于參照組(P<0.05),詳見表2。

表2 對比兩組用藥錯誤情況[n(%)]
研究組患者對藥房調劑工作滿意度高于參照組(P<0.05),詳見表3。

表3 對比兩組患者對藥房調劑工作滿意度[n(%)]
近年來,隨著就醫人員的增多,藥房工作的繁多且復雜,出現藥方錯誤而給予患者錯誤藥物的情況時有發生[3]。藥房的安全直接會影響患者治療的效果及治療安全,但目前藥房管理中,普遍運用常規管理方式,但是此方式可能因藥師的技能水平及知識水平等因素導致配藥錯誤或藥房錯誤的問題,因此選擇更加適合藥房管理的方式是必要的[4]。
常規藥房管理中,藥物的擺放位置不固定,在配藥時則可能出現配藥時間過長,患者等待時間過長等情況;還可能存在藥方有問題但醫護人員未及時檢查到,導致患者服用錯誤藥物,對患者的病情造成極大的影響,同時也影響了醫院的醫療水平。然而對醫院藥房進行藥學服務和調劑管理,能夠讓醫院藥房工作人員進行工作時,將信息化技術運用在藥房管理中,能夠不斷提高工作效率并且讓藥品管理更加規范,方便在進行配藥時能夠減少醫護人員工作量[5]。
本次研究結果表明,研究組患者取藥時間及等候時間均少于參照組(P<0.05),說明實施藥學服務和調劑管理,能夠讓患者等待和排隊取藥的時間縮短,減少患者因長時間未取到藥的焦慮情緒;研究組用藥錯誤情況明顯少于參照組(P<0.05),說明實施藥學服務和調劑管理,讓醫護人員更加認真地進行配藥,減少了用藥錯誤和配藥錯誤的可能性;研究組患者對藥房調劑工作滿意度高于參照組(P<0.05),通過醫護人員的服務水平提高,讓患者對于藥房醫護人員的工作態度、服務水平都達到了較高的滿意度。
本次研究結果表明,應用藥學服務和調劑管理在醫院藥房調劑中的效果較好,能夠有效地減少配藥錯誤的情況發生,讓患者的治療得到安全保障,值得臨床推廣。