全面護理模式在膽結石手術患者中的護理效果

鄢紅梅

（鄒平市人民醫院，山東 鄒平）

0 引言

人體膽道系統內所形成的結石可將其稱為膽結石，又可稱其為膽石癥，該疾病為消化系統多見病[1]。該疾病會導致患者出現腹部疼痛、嘔吐、發燒等反應，對生活質量與工作能力產生較大影響[2]。臨床治療膽石癥多使用手術方式，在患者行手術全過程中對其展開有效的護理干預方式，可以保證手術效果，提高其生活質量。本研究從我院選取2018年3月到2019年3月接受膽結石手術的患者76例為調研對象，分析不同護理干預方式的護理結果，內容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從我院選取2018年3月到2019年3接受膽結石手術的患者76例為調研對象，均分為對照組和觀察組，各38例。兩組患者的一般資料對比，P＞0.05，差異不存在統計學意義，可進行實驗對比。

1.2 納入和排除標準

納入標準：①76例患者均需進行膽石癥手術；②參加本次實驗均自愿，簽署知情同意書。

排除標準：①合并認知障礙；②參加其他實驗的患者；③內分泌、傳染性疾病；④心腦血管和嚴重的肝臟、腎臟等重要臟器疾病還有免疫系統疾病。

1.3 方法

對照組接受一般護理，嚴格監測患者的生命體征、講解手術過程內容等。

觀察組患者行全面護理，主要包括以下幾個內容：（1）手術開始前：①心理干預：患者在入院后，因疾病所產生的心理壓力較大。多數患者會產生煩躁、焦慮等負面情緒不利于手術進行。護士應耐心與患者溝通交流，安撫情緒，鼓勵患者積極治療，幫助建立自信心，提高配合度。②健康宣教：在手術開始前為患者普及疾病的基本知識、手術的一般操作流程，使其對疾病、手術有更加深入的了解。應耐心解答患者疑問，使其以最好狀況進行手術。③了解基本狀況：指導患者行檢查，了解患者具體狀況，明確目前疾病發展狀況，針對患者狀況調整護理方式，排除手術不適合人群。（2）手術過程中：在手術進行時，配合醫生完成手術，指導正確體位。密切觀察生命體征，保證患者生命安全。嚴格按照手術標準流程，行消毒處理，調整室溫，提高患者舒適度。（3）手術完成后護理：在手術結束后，對患者進行心理健康指導，消除手術所帶來的不舒適感覺。指導飲食，觀察患者恢復狀況，做好并發癥預防工作及工作記錄。（4）離開醫院：囑咐患者多飲用溫開水，不可隨意抓撓身體，按時復查。注意日常生活中飲食習慣，養成良好的生活習慣。

1.4 分析指標

對比護理結果，患者在手術結束后的恢復狀況包括下床活動用時、肛門排氣耗時、住院天數、手術用時、手術出血量、滿意度。

1.5 統計學處理

將本研究76例實驗對象在護理過程中的數據錄入到SPSS 22.0軟件中行詳細分析，表示方式為（±s），采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組護理結果明顯優于對照組（P＜0.05），差異有統計學意義，見下表1。

表1 護理結果（±s）

表1 護理結果（±s）

組別 例數 住院天數（d） 下床時間（h） 肛門排氣耗時（h） 手術用時（min） 手術出血量（mL） 患者滿意度（分）觀察組 38 5.60±1.04 16.30±2.25 15.21±5.15 34.61±4.35 31.02±4.01 92.24±4.40對照組 38 7.27±1.19 22.08±3.15 19.88±5.21 52.08±8.90 61.08±8.17 81.25±3.24 t 6.514 9.204 3.930 10.871 20.361 12.398 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討論

膽道發生感染為臨床多見疾病，膽囊內形成結石之后，會對膽囊黏膜產生刺激，對患者的生活質量及工作能力產生影響。一般護理方式雖能達到一定護理效果，但無法更進一步鞏固手術效果。全面護理干預方式可為患者提供更加優質舒適的護理服務，有效縮減住院時間、優化手術效果、促進恢復，減少患者經濟壓力。

本研究觀察組護理結果明顯優于對照組（P＜0.05），差異有統計學意義。我們認為這與行膽石癥手術運用全面護理干預可有效緩解縮減住院天數、加快患者恢復下床活動、降低手術出血量、提高患者滿意度有較大關系。膽石癥手術可切除膽囊根治患者，提高生活質量[3]。全面護理干預方式通過術前、術中、術后等多個方面的仔細護理，為患者提供更優質的護理服務。該護理方式在手術開始前為患者進行心理、健康教育、掌握基本狀況等方面護理，排除不適合進行手術的患者，保證患者生命健康安全[4]。在手術實行過程中，配合醫生完成手術。通過調節室溫、濕度等方式，提高患者舒適度[5]。該護理方式在手術結束后針對患者所產生的感受行針對性指導，消除不良感受，觀察恢復狀況，并進一步指導患者養成健康的生活方式。該護理方式有助于保證手術效果，提高護理效果，促進康復，應用于臨床護理效果良好[6]。

李亞曉[7]通過104例行膽石癥手術患者的臨床資料分析全面護理的臨床應用效果，經研究發現該護理方式可進一步優化手術效果，降低并發癥發生，促進恢復。高瓊[8]對86例行膽石癥手術患者展開研究后發現行全面護理組的下床時間、排氣用時、住院天數均優于常規護理組，認為全面護理方式能在一定程度上保證手術效果，提高患者滿意度，促進康復。患者的臨床護理效果良好，本研究結果與之一致。對行膽結石手術患者運用全面護理方式可以減少住院天數、提高滿意度，促進康復，從而使其生活質量與工作能力得到提高。

綜上所述，對行膽結石手術患者運用全面護理護理效果顯著，可進一步保證手術效果，促進康復，縮減住院天數，提高患者依從性、滿意度，適用于臨床護理方面大量的推廣和使用。