了解糖尿病性視網膜病變

□顧紅梅

糖尿病性視網膜病變是最常見的視網膜血管病，是40歲以上人群主要致盲眼病之一。隨著人們生活飲食結構及生活習慣的改變，糖尿病發病年齡提前，糖尿病視網膜病變發病人群也越來越年輕化，人們對自身血糖監測、糖尿病患者對自身視網膜情況的檢查應該引起普遍關注。近日，眼科眼底病專家在眼底照相診斷過程中遇到一名年輕糖尿病視網膜病患者，深有感觸，希望通過分享這個病例，能夠引起糖尿病患者對眼底檢查動態監測的重視。患者為38歲男性，職業是電器廠工人，因“口干、多尿、多飲半月”來醫院內分泌科就診，檢查發現血糖高（餐前14.04毫摩爾/升，餐后18.74毫摩爾/升），尿糖、尿酮體陽性，診斷為糖尿病酮癥，經檢查右眼中度非增殖性糖尿病視網膜病變、左眼重度非增殖性糖尿病視網膜病變。這位患者因為沒有及時發現糖尿病，長期高血糖導致年紀較輕就出現嚴重的糖尿病性視網膜病變，也給后期治療帶來難度。糖尿病視網膜病變患者早期往往無自覺癥狀，不能引起重視，隨著視網膜微血管的損害逐漸加重，病變發展到黃斑后，開始出現不同程度的視力減退，等到此時就診，不但經濟壓力大，治療效果也難以達到預期。因此，糖尿病患者在監測血糖的同時，應該定期到眼科檢查眼底情況，盡早干預治療。必要時進行眼底血管造影檢查，了解視網膜病變情況。