預防和治療崴腳

□王玉杰

俗話說：“傷筋動骨一百天。”相比于一些皮外傷來說，扭傷、肌肉拉傷、骨折等對身體造成的傷痛往往是長期的、甚或是不可恢復的。對于崴腳，相信大部分人都經歷過，回想自己當時的處理方法是否正確？有沒有對傷腳的恢復造成影響？為了讓大家在崴腳時能夠采取正確的應對措施，以便更好地促進損傷的恢復和避免后遺癥的產生，下面就為大家普及一些相關知識！

一、崴腳是什么

崴腳，醫學上稱做“足踝扭傷”。這種外傷是外力使足踝部超過其最大活動范圍，令關節周圍的肌肉、韌帶甚至關節囊被拉扯撕裂，出現疼痛、腫脹和跛行的一種損傷，是人在不平道路上行走、奔跑，或下坡、下樓時，足部突然內翻或外翻、旋轉，重力失衡所致。

二、關于崴腳有哪些錯誤認識

①不當回事，第一時間活動踝關節。有些人不把崴腳當回事，甚至在崴腳之后自行掰弄腳骨甚至刻意劇烈活動，抱著僥幸心理以為活動活動筋骨就順了。但恰恰相反，這樣做是錯誤的，容易出現新的損傷，正確的做法是立即停止一切活動，到專科醫生那里去處理。②立即局部熱敷。這是非常錯誤的！熱敷會擴張血管，加速局部出血和腫脹。正確的做法是立即冷敷。③早期局部外用紅花油、活絡油、云南白藥等藥油涂抹。這也是不正確的，因為這類藥油常含活血成分，在扭傷的早期，可能會加重出血，導致淤血擴張、組織水腫加重。正確做法是立即冷敷就足夠了。④腳踝扭傷，沒必要到醫院檢查治療。踝關節一旦發生扭傷，需要引起高度重視，不要認為當時沒什么事。等到幾周甚至一個月后腫脹、疼痛癥狀仍沒有好轉才去看醫生，若此時拍X線片發現骨折對位不好、關節不穩以及韌帶損傷，使骨折和韌帶損傷，就會失去最佳治療時期，很難再對骨折進行完全解剖復位。腳踝扭傷后正確的做法是，及時請專科醫生檢查診治。⑤因為能夠活動，所以不可能骨折。事實上，有時即使有骨折，你也可以行走。例如，較常見的內外踝的撕脫骨折，和一些當時沒有移位的骨折，都容易被忽視。由于上述這種想法的存在，使很多損傷得不到及時救治，錯過了最佳治療時機。有些患者還因最初的治療不恰當而耽誤病情，給后來的治療增加了很大的困難，影響日后關節功能，甚至留下殘疾。

三、崴腳后應該如何應對

①分辨傷勢很重要。一般來說，如果自己嘗試輕微活動足踝時不是劇烈疼痛，還可以勉強持重站立，勉強走路；疼的地方不是在骨頭上而是筋肉上的話，大多是扭傷，可以自己處置。如果自己活動足踝時有劇痛，不能持重站立和挪步，疼的地方在骨頭上，或扭傷時感覺腳里面發出聲音，傷后迅速出現腫脹，尤其是壓痛點在外踝或外腳面中間高突的骨頭上，那是傷重的表現，應馬上到醫院去診治。②正確冷敷與熱敷。傷后24小時內一定做冷敷，傷后24小時后才能做熱敷。③適當活動。在傷后腫脹和疼痛進行性發展的時候，不要支撐體重站立或走動，最好抬高患肢限制任何活動。待病情趨于穩定時，可抬高患肢進行足踝部的主動活動，但是禁做可以引起劇痛方向的活動。等到腫脹和疼痛逐漸減輕時，再下地走動，時間宜先短一些，待適應以后慢慢增加。④合理用藥。出血停止以前，不宜內服或外敷活血藥物。出血停止以后，則宜外敷五虎丹，內服跌打丸、活血止痛散等。后期可用中草藥熏洗。如果手邊沒有中成藥，也可以把面粉炒黃，用米醋調和敷在患處，來代替五虎丹，效果也比較理想。用一小撮花椒，一小把鹽煮水熏洗，代替中草藥效果也不錯。

四、日常生活中如何預防崴腳

①加強肌肉韌帶鍛煉。平時要有意識地多彈跳，讓腳踝部位的肌肉韌帶都能夠得到鍛煉。可以學蛙跳，或者是跳繩，注意用腳尖使力，這樣可以活動腳踝部。②少穿高跟鞋。高鞋跟與地面的接觸面積太小，使人的重心不穩，稍不留神鞋子就容易向內側或外側歪斜，導致腳扭傷。③高幫鞋比較安全。這類鞋的鞋幫很長，幾乎能夠抱住整個腳踝的部分，這樣就等于是給腳踝加了一層防護。④運動前要熱身。運動前把腳踝活動開，只有將緊繃的肌肉柔軟化，才能夠有效預防崴腳的發生；球鞋的鞋帶一定要系緊，鞋要合腳，最好是有保護腳踝的設計的。還有就是一旦落地時踩到什么東西別硬撐著，要順勢摔倒，屁股摔疼點總比崴腳強。⑤要集中注意力。有時候你穿著平底鞋，也有可能會扭傷腳踝，很大的原因是你走路的時候心不在焉，沒有留意腳下，一腳踏空或是踩在了圓滑的物體上。尤其是在上下樓梯的時候，千萬不能開小差，不要忙著發短信或是思考問題。