層級護理在產科新生兒護理風險管理中的作用

王小美

[摘要：]目的：新生兒們都需要有一個很好的住院環境，本文的寫作目的是研究層級護理在產科新生兒護理風險管理的作用。方法：選取了產科400位新生兒，這些新生兒都是健康的而且不早產的新生兒。將這400名新生兒分為對照組和實驗組，每組各200人，對照組的新生兒采取常規護理的方法，實驗組的新生兒采取層級護理的方法，經過一段時間的觀察，將兩組實驗新生兒的血糖黃疸，聽力等進行對比檢測。結果：采取常規護理的新生兒的實驗結果明顯沒有利用層及護理的效果好，采取層級護理的新生兒病癥發生率明顯變低。結論：層級護理在產科新生兒中的應用可以提高新生兒的生命質量。

[關鍵詞]：層級護理;產科新生兒;護理風險;管理作用

對新生兒科的護理是醫院中相對比較難的護理，也是很復雜的護理。新生兒和成年人是不同的，所以在對新生兒護理時也要特別重視細節，因為在對新生兒護理的時候一個很微小的失誤都會造成很嚴重的后果，所以對產科新生兒采用層級護理非常的有必要，采用層級護理可以很好的降低新生兒疾病的發生率。

1 臨床資料和方法

1.1 臨床資料

我們選取了2018年5月到2019年5月醫院產科一共400名滿足生理月份的新生兒，將這些新生兒分為對照組和實驗組各200人，這些新生兒的性別男女不等，并不是所有的新生兒都是滿足42周才出生的，都是在37周到42周之間，新生兒在母體的平均時間在39周，這400名新生兒中，有124位是剖宮產其余都是順產，經過對新生兒的這些差異進行統計學數據比較，發現沒有統計學意義，對實驗沒有影響。

1.2 實驗方法

將對照組的新生兒采取常規護理的方法，將實驗組的所有護士進行分層級分配，其中將護士的專業能力高低和職業素質高低還有責任心的強弱列為分配的主要原則，分別將護士分為主管護師，護士長，責任護士，輔助護士。醫院產科的護士進行分層次的劃分，并讓這些護士對剛入醫院的產婦進行宣傳片教育，讓他們了解新生兒的習性，并且如何在早期發現新生兒病癥，并且進行篩查預防。并且每個月要對護士進行考核考察，這樣做的目的就是保證護士們的專業水平一直處于上升的狀態。由于新生兒經常會有急性休克癥狀，所以院方要在成立層級護理小組的基礎上再成立一個新生兒急救小組，成立急救小組的目的就是降低護理風險。并且也要對母親的血糖進行實時監測，因為在目前母體具有糖尿病，極大可能會遺傳給孩子，所以護士要對母親提倡多吃清淡低熱量的食物。并且在新生兒出生后也要為新生兒進行血糖檢測，對于一些低血糖的新生兒要進行葡萄糖的補充。如果新生兒出現黃疸的現象主管護師會和新生兒的家長進行及時的溝通，在最短的時間之內解決新生兒黃疸的病癥，輔助護士對新生兒的聽力要進行一個系統的檢查，保證孩子日后是一個健康的孩子。輔助護士在進行聽力檢測的時候要保證讓新生兒處在一個舒適的環境下。

2 結果

經過為期幾個月的實驗觀察，層級護理在產科新生兒護理風險管理中的作用十分明顯，利用層級護理的新生兒發生急性休克，輕度窒息和低血糖，黃疸，聽力等病癥發生的情況明顯小于普通護理，具體實驗結果如圖所示。

3 討論

產科是一個每天接觸大量產婦和新生兒的科室，這個科室每天都迎接新生命，但是這些新生命有的時候會在出生的時候發生一些病癥，例如黃疸和低血糖等，從實驗數據可以看出對產科新生兒采用層級護理可以有效的降低護理風險，因為層級護理有專業的搶救小組，可以對新生兒窒息在第一時間進行專業迅速的護理搶救。對于新生兒來講，聽力障礙是臨床上面最常見的疾病，所以要進行早期的預防和檢測，這就需要層級護理中的輔助護理人員對新進入醫院的孕婦進行早期知識教育的普及，讓孕婦有為胎兒檢查聽力和為新生兒檢查聽力的意識。新生兒出現低血糖也是非常常見的，很多家長對新生兒發生低血糖的癥狀都很束手無措，因此層級護理中的責任護士就發揮到作用了，責任護士可以幫助家長為新生兒進行葡萄糖的攝入，并且要告訴母親進行母乳喂養。新生兒發生黃疸的情況也是很常見的，因為新生兒體內的膽紅素相對偏高，所以很容易導致皮膚出現黃疸，膽紅素濃度變高，還有可能導致黃染最終造成腦部疾病，利用層級護理，由責任護士對新生兒進行早期護理干預和長期護理檢測，由輔助護士對家長進行醫學教育知識的普及，一段時間下來，癥狀明顯減少。

結語：

總而言之，利用層級護理的方法在產科新生兒護理風險管理中的作用非常大，這樣的層級護理可以很明顯的降低新生兒出生時發生一些常見病癥的發生率，風險管理效果明顯好于普通護理。

參考文獻：

[1]鄭修霞主編.婦產科護理學.第6版.北京：人民衛生出版社，2017.117-121.

[2]孫秀梅.探討全程優質護理模式在新生兒護理中的應用效果.中國衛生標準管理，2018，6：215-216.

[3]陳偉偉.新生兒病區護理風險管理方法與效果分析.中國衛生產業， 2016， 13：181-183.