這些藥不能用熱水送服

楊彥　端梓任

相信大多數人來醫院看病開藥會詢問醫生藥品應該怎么服用，但很少有人知道服藥的水溫也是有講究的。服藥不宜用高于60℃的熱水送服，有些藥物遇高溫易發生理化反應，影響藥物治療的效果。以下藥物，建議以溫水或涼開水送服。

膠囊類藥物

膠囊外殼的主要成分是明膠，在熱水中會迅速溶化并溶解。如果使用熱水送服，膠囊內的藥物會加速釋放進入體內并發揮作用，藥物本身的穩定性會受到影響，藥物的有效性和安全性也隨之降低。如果服用的是腸溶膠囊，熱水送服則可能會破壞膠囊抵抗胃液的作用，使本應受到保護的藥物無法順利通過胃部到達腸道。此外，建議服用膠囊時多喝一些水，以保證藥物順利到達有效部位，同時減少某些藥物對食管的刺激。

糖漿類藥物

服用糖漿時建議5分鐘內不要喝水，以保證藥效，同時不要用熱水沖服，因為熱水會降低糖漿的稠度，不能在患處（如咽喉部）生成保護性薄膜，從而影響療效。

維生素類藥物

常見的有維生素A、維生素C、維生素E等，在光照和高溫下容易氧化變質，所以服用維生素最好用溫水，尤其是遇熱后易氧化變質的維生素C。如果購買的是維生素C泡騰片，建議用40℃左右的溫水沖泡，因為滾燙的開水會使其含量顯著降低。另外，服用維生素類產品，不宜用茶水送服。

含阿莫西林的抗菌藥

含阿莫西林的抗菌藥有阿莫西林顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等。阿莫西林遇水容易分解，熱水送服可加快阿莫西林水解的速度，水解后形成的物質可增加服藥者發生過敏反應的風險。

阿莫西林顆粒說明書中規定了該藥的用法用量為口服，撕開小袋，把藥粉倒入適量的涼開水中，搖勻即可服用，不宜久放。

活菌制劑

活性菌在高溫下會被殺滅，繼而失去治療作用，因此建議用溫水溶解。嬰幼兒服用活性菌膠囊時可將膠囊內藥粉取出，用溫水或溫牛奶沖服。活菌制劑常見的有雙歧桿菌、三聯活菌。膠囊中含有長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞腸球菌，枯草桿菌腸球菌二聯活菌中含有糞鏈球菌和枯草桿菌。