王建華
血糖儀主要用于了解居家糖尿病患者的血糖控制情況,評估飲食、運動及藥物療效,是糖尿病患者自我血糖管理的重要工具。面對市場上琳瑯滿目、功能多樣、價格不一的血糖儀,如何挑選一款合適的呢?在血糖儀使用的過程中應該注意什么?這些都是廣大糖尿病患者非常關心的問題。
如何挑選合適的血糖儀?
患者在購買血糖儀時,要考慮以下幾個方面:
1.準確性 檢測結果準不準是所有糖尿病患者選購血糖儀時最關心的。根據《中國血糖監測臨床應用指南(2015年版)》標準要求,用血糖儀測的末梢全血血糖結果與醫院生化儀測的靜脈血漿血糖結果相差應在±15%的范圍內。換句話說,血糖儀檢查結果只要在這個范圍內,準確度就符合標準要求。當然,兩者相差越小越好。
血糖儀的工作原理:血液中的葡萄糖在酶的催化下發生酶促反應,產生電子或顏色反應,然后通過測定電流大?。础半娀瘜W法”)或試紙顏色變化(即“光化學法”)來反映血糖的濃度。一般來說,采用電化學法為檢測原理的血糖儀,檢測誤差較小,而且試紙不容易受到外界環境的污染,測試結果更準確。
2.便捷性 包括操作簡單、便于攜帶、智能記錄等方面?;颊咦詈眠x擇免調碼、操作簡單、更換電池方便的血糖儀,以降低誤操作的風險。為了減輕采血帶來的痛感,可以選擇多部位采血且需血量較低的血糖儀。對老年人或視力欠佳的糖尿病患者,推薦選擇顯示窗大、清晰度高的血糖儀。
3.價格因素 患者不能只看血糖儀本身的價格,更要考慮血糖試紙等耗材的價格。儀器是一次性的費用,但試紙的購買是長期的。選擇價格經濟且能長期穩定供應的試紙,可以節約不少經濟支出。
4.售后服務 血糖儀的售后是否有24小時免費客戶服務電話,血糖試紙供貨是否充足穩定,也是患者在購買血糖儀時所必須考慮的。大品牌的血糖儀在這方面做得都比較好,一般不用擔心。
哪些情況下血糖儀需要校準?
遇到以下幾種情形,需要對血糖儀進行校準:
1.新血糖儀使用前。新購置的血糖儀在使用之前需要校準,方可使用。
2.新試紙開封啟用時。更換不同批號的試紙時,需要重新校準血糖儀。(注:現在市售的血糖儀大多是免調碼的,可以省略這個步驟。)
3.血糖儀摔碰后。如果不小心把血糖儀摔了,在使用前要先校準,以避免因為機器被摔后測試出現誤差。
4.當血糖儀結果與自我感覺明顯不符時。
5.懷疑血糖儀和試紙條出現問題時。
6.血糖儀更換電池后。
如何校準血糖儀呢?
血糖儀校準是利用模擬血糖液(購買時隨儀器配送)檢查血糖儀工作是否正常。模擬血糖液含有已知濃度的葡萄糖,可與試紙條發生反應,如果測得的結果與已知濃度相符,說明血糖儀準確。注意:模擬血糖液不宜冷藏或冷凍,開瓶后有效期為3個月。
另外,患者也可以空腹到醫院,同時抽取靜脈血化驗和扎手指血用快速血糖儀測量,將兩者結果進行比對。一般來說,快速血糖儀的結果可以比靜脈血糖化驗值稍高,相差15%以內就屬于比較準確,可以繼續使用。如果誤差范圍比較大,則應該及時更換血糖儀。
如何清潔和保養血糖儀?
1.血糖儀存放 血糖儀要放置在干燥清潔處,常溫下存放即可,避免將儀器存放在電磁場(如移動電話、微波爐等)附近,否則會影響檢測結果的準確性。血糖儀正常工作的溫度是10~40℃,濕度是20%~80%。測試環境太冷、太熱或濕度過大均可影響其檢測結果的準確性。
2.血糖儀清洗 使用一段時間后,血糖儀會被血跡、灰塵、纖維等污染而影響血糖檢測結果,因此,要定期清潔和保養機器。清潔時,最好用軟布蘸清水擦拭,然后用干棉簽擦干。不能使用清潔劑,更不要將血糖儀浸入水中或用水沖洗,以免損壞儀器。
3.試紙條存放 試紙必須放在原裝的包裝盒內保存,放置在陰涼、干燥的地方,以免因試紙受潮而影響檢測結果的準確性。每次使用時不要觸碰試紙條的測試區。開封后試紙條的有效期約為3個月,因此,應在包裝盒上標記啟封日期。
使用過程中要注意哪些問題?
1.檢測前,應先檢查血糖儀顯示的代碼與試紙包裝盒上的代碼是否一致,確認代碼無誤后方可測試。每款血糖儀都必須使用與之匹配的專用試紙,不能混用。
2.皮膚消毒不要用碘伏,因為碘伏可與試紙上的葡萄糖氧化酶發生反應,導致檢測結果偏高。建議用75%的酒精消毒皮膚,而且要等酒精完全揮發后再測試,以免酒精稀釋血液影響結果。
3.采血時進針深度不宜太淺,不可用力擠壓手指,這樣會使組織液混入血樣,導致血糖檢測結果偏低。
4.注意檢查血糖儀的電量。如果電量不足,同樣會影響檢測結果的準確性。