看婦科要測體溫 “基礎體溫”指的是什么

撰稿·趙非一

指導專家·徐培杰（上海徐氏醫療門診部負責人、主治醫師）

去看婦科問題時，醫生都會要求每天測基礎體溫，特別是針對想懷孕的女性。到底為什么？

宜清晨醒后測量基礎體溫最“真實”

基礎體溫指人體排除肌肉活動、精神緊張、食物及環境溫度，清醒又安靜時測出的體溫。

體溫一般早晨低、下午高，且吃飯、運動、情緒激動等都會影響。需在外界干擾小、人完全放松時測得。人在深度睡眠時最接近此狀態，因此女性應在清晨醒來、無任何身體移動時測量。

基礎體溫用處多4大判斷標準要抓穩

了解是否有排卵基礎體溫排卵前低、后高，若整月溫度波動不大則可能無排卵。月經周期規律的備孕者，一般在下次月經前14天左右排卵，可在其前5天和后4天間，隔天一次同房。但若患有破裂卵泡黃素化綜合征，縱有類似排卵表現，仍可不孕。

了解排卵后黃體的功能是否正常排卵后，卵巢會形成“黃體”，分泌孕激素。基礎體溫下降速度緩慢代表黃體功能不良，上升緩慢代表體內分泌黃體素的濃度不夠快，都不利于懷孕。

了解是否懷孕排卵是否規律和黃體功能是否正常會影響受孕，測定體溫即可判斷。若體溫升高后持續不降，高溫天數長于16天，不來月經，可能已懷孕。

幫助診斷其他臨床問題

反映黃體功能：以排卵日為分界，前低后高的體溫顯示黃體功能正常。排卵后到月經來潮的前一天，即黃體期的天數少于12天、體溫上升幅度不足0.3℃～0.5℃，則黃體功能不足。

診斷早孕：黃體期延長、基礎體溫上升20天不下降，則可能已懷孕。而妊娠前3個月時，基礎體溫明顯下降，則可能是早期流產的征兆。

協助診斷出血類型：對于不規則陰道出血的患者，主訴的出血時間常難于判斷月經周期。而測量基礎體溫則可了解相對可靠的月經周期全貌。

提示盆腔結核與子宮內膜異位癥的可能性：基礎體溫的基線溫度過高，在婦科內分泌患者中，就需要考慮盆腔結核與子宮內膜異位癥。

TIPS

怎么測基礎體溫

在清晨醒來后，不起床活動、不說話、不吃東西、不喝水，用水銀體溫計測體溫5分鐘，連續測量3個月，可獲準確數據，要注意期間不宜用藥。但若月經間隔較長，排卵不規律，或作息不規律者，測出體溫結果會不準。