文/張凱敏
醫(yī)療機構(gòu)儀器設(shè)備數(shù)量、種類、醫(yī)學(xué)領(lǐng)域先進技術(shù)均不斷升高,有效保證我國醫(yī)療水平。醫(yī)療設(shè)備若不能獲得有效正確維護,會造成壽命縮短且工作效率明顯降低。對醫(yī)院醫(yī)療工作的開展其醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)、維修、運行狀態(tài)有著直接影響且影響對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)滿意度。臨床準確診斷很大程度上依賴于檢驗數(shù)據(jù)準確性可靠性,與檢驗設(shè)備完好運行有著直接關(guān)系。檢驗科是作為用儀器設(shè)備最多的科室,出具檢驗信息數(shù)據(jù)提供給臨床進行診斷,作為一個客觀依據(jù),設(shè)備規(guī)范操作、維護、嚴格相關(guān)管理實施。各層級醫(yī)療結(jié)構(gòu)均需重視日常醫(yī)療設(shè)備維護,雖然設(shè)備管理的相關(guān)制度不斷建立并完善,但在實踐中因受主觀因素、客觀因素影響制定制度存在足夠科學(xué)性或落實不到位,進一步影響設(shè)備維護質(zhì)量[1-2]。某些醫(yī)療中心雖制定了維護設(shè)備相關(guān)制度,因缺乏個人因素(對檢驗設(shè)備操作者及維護人員、各項制度落實情況)考慮,造成日常性設(shè)備養(yǎng)護缺乏合理性,不能準確對設(shè)備運行情況給予評估。甚至部分僅將制度停留于科室墻上并不重視具體落實程度,更偏于形式,不能實時、全面以及動態(tài)的監(jiān)管設(shè)備維護情況[3]。因此,本文對醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備維護采用綜合因素分析法,對其應(yīng)用效果分析。
選取2018年1月至2018年10月在醫(yī)院使用的醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備維護管理200份為對照組接受常規(guī)醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備維護方式,2018年11月至2019年8月選取200份醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備維護管理資料采用符合因素分析法干預(yù)。院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維護方案知情。
對納入常規(guī)對照組的醫(yī)療設(shè)備實施院內(nèi)常規(guī)維護,根據(jù)檢驗科室需要對醫(yī)療設(shè)備進行統(tǒng)一管理,包括醫(yī)療設(shè)備發(fā)放、清洗和消毒等以及定期對醫(yī)療設(shè)備進行監(jiān)測,了解磨損情況,對影響臨床使用的設(shè)備及時調(diào)整、干預(yù)或更換,確保醫(yī)療設(shè)備不影響正常用。納入觀察組應(yīng)用綜合因素分析法時設(shè)備管理、維護質(zhì)量的影響因素較多但人為因素為關(guān)鍵之一。為做好設(shè)備日常性管理維護,不針對設(shè)備的管理科室還是使用科室均制定完善規(guī)章制度,達到設(shè)備管理、維護規(guī)范化目的。但制度也需人去落實,設(shè)備操作人員的個人綜合素質(zhì)對設(shè)備的安全運行及質(zhì)量扮演重要角色。有效落實設(shè)備維護工作不僅靠好制度且要解決好操作人的問題。儀器設(shè)備管理維護定人定崗,責(zé)任落實明晰;操作儀器人員熟練掌握儀器操作、儀器保養(yǎng)知識,對一般性故障能以解決。因此須經(jīng)專項培訓(xùn)并考核合格后方可操作,做到崗位與能力相匹配。如操作人員愛崗敬業(yè),有高度責(zé)任意識,積極配合設(shè)備科維修人員,完成設(shè)備預(yù)防性修理及故障維修,設(shè)備一定達標。全面考量影響設(shè)備安全運行各潛在因素并與此同時做好預(yù)防應(yīng)對預(yù)案。醫(yī)院流程制定保證規(guī)范化。確保設(shè)備從入院至使用過程均實現(xiàn)流程化,主要包括對設(shè)備清點、登記、設(shè)備使用、用后全面消毒再登記、入庫,所用人員均嚴格遵守規(guī)章制度,詳細記錄,也要做好交接工作,以防交接帶來損失;嚴格執(zhí)行規(guī)章制度:在設(shè)備管理中嚴格按醫(yī)院制定流程加強宣導(dǎo)和監(jiān)督管理制度,精細、認真地落實管理環(huán)節(jié)。儀器設(shè)備管理維護定人定崗,責(zé)任落實明晰;操作儀器人員熟練掌握儀器操作、儀器保養(yǎng)知識,對一般性故障能以解決。因此須經(jīng)專項培訓(xùn)并考核合格后方可操作,做到崗位與能力相匹配。如操作人員愛崗敬業(yè),具有高度責(zé)任意識,積極配合設(shè)備科維修人員,完成設(shè)備預(yù)防性修理及故障維修,設(shè)備一定達標。確保工作人員均規(guī)范工作流程,嚴格管控臨床工作;嚴格按工作流程履行工作義務(wù)使工作流程規(guī)范化[4-6]。
對所得數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行分析,計量資料以±s示采用t檢驗,計數(shù)資料以%示采用x2檢驗,組間P<0.05時為差異存在顯著意義。
實施綜合因素分析法后,其較常規(guī)對照組比,實施后醫(yī)療設(shè)備缺陷發(fā)生率明顯呈下降趨勢(P<0.05),表明綜合因素分析法在醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備維護中應(yīng)用效果較好。見表1。

表1 醫(yī)療設(shè)備缺陷發(fā)生率情況對比
(見表2)。

表2 滿意度對比結(jié)果
醫(yī)療使用設(shè)備作為臨床診斷、治療的一個較基礎(chǔ)及重要性資源。隨檢驗醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的迅速發(fā)展,較多類型的先進檢驗設(shè)備引至檢驗科室。儀器設(shè)備數(shù)量不斷大幅增加,使維護設(shè)備工作量及難度進一步加大,相應(yīng)的設(shè)備故障發(fā)生率增多,因此對技術(shù)員、使用儀器者的個人素質(zhì)提出較高要求,需提高管理水平。為提高儀器、設(shè)備管理水平,為服務(wù)于臨床、服務(wù)于患者,不斷增強實驗室效能,需將綜合因素分析法應(yīng)用在檢驗設(shè)備的日常性維護中。醫(yī)療設(shè)備對于臨床診療工作的順利開展具有重要性,也作為開展醫(yī)療工作重要基礎(chǔ),目前階段因檢驗醫(yī)學(xué)進展加快,檢驗科室增多檢驗儀器設(shè)備。雖然檢驗儀器設(shè)備增加能提升臨床診療工作效率及質(zhì)量,但也增加檢驗儀器設(shè)備維護工作量,出現(xiàn)設(shè)備故障發(fā)生率高,為滿足醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備維護要求,注重檢驗儀器設(shè)備管理技術(shù)水平提升,檢驗儀器設(shè)備的維護工作需嚴格做好相應(yīng)工作[7]。在應(yīng)用綜合因素分析法時設(shè)備管理、維護質(zhì)量的影響因素較多但人為因素為關(guān)鍵之一。為做好設(shè)備日常性管理維護,不針對設(shè)備的管理科室還是使用科室均制定完善規(guī)章制度,達到設(shè)備管理、維護規(guī)范化目的。但制度也需人去落實,設(shè)備操作人員的個人綜合素質(zhì)對設(shè)備的安全運行及質(zhì)量扮演重要角色。有效落實設(shè)備維護工作不僅靠好制度且要解決好操作人的問題。必須全面考量影響設(shè)備安全運行各潛在因素并與此同時做好預(yù)防應(yīng)對預(yù)案。
本研究結(jié)果表明,較常規(guī)對照組,觀察組臨床滿意率均較高;醫(yī)療設(shè)備管理缺陷(故障發(fā)生率、理論、實踐知識掌握)率較對照組低;其差異大,組間有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
總之,針對在我院實施醫(yī)療設(shè)備綜合因素分析法,從而使醫(yī)院感染率下降,降低了發(fā)生醫(yī)療糾紛風(fēng)險使患者得到有效的治療,起到關(guān)鍵性作用。