系統化護理培訓模式在提高腫瘤專業護士臨床帶教能力中的效果分析

鄭鳳鳴

湖南省湘潭市第一人民醫院腫瘤放療科，湖南湘潭 411101

腫瘤專業護理工作量比較大，護理服務操作較為復雜。針對腫瘤專業護理工作人員予以護理方面培訓存在重要意義，進而提升其護理服務專業知識掌握情況，改善其護理操作實踐技能。不過，現今，中國腫瘤專業護理工作人員的護理方面帶教培訓尚具有一定局限性，缺乏系統化專業培訓，針對腫瘤專業護理工作人員的管理缺少規范化培訓模式，影響其工作質量[1]。所以，為腫瘤專業護理工作人員選擇有效護理培訓干預模式非常關鍵，能進而改善其腫瘤專業護理培訓干預效果，增加其帶教方面能力[2]。該文分別于2018年7月—2019年7月、2019年8月—2020年8月選擇綜合性醫院腫瘤放療科就職的10名腫瘤專業護理工作人員納入該項指標調查內容，探析系統化護理培訓干預模式實施在腫瘤專業護理工作人員中對提升其臨床帶教方面能力中培訓意義，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年7月—2019年7月綜合性醫院腫瘤放療科就職的10名腫瘤專業護理工作人員以及2019年8月—2020年8月該綜合性醫院腫瘤放療科就職的10名腫瘤專業護理工作人員為研究對象，平均年齡（24.12±0.57）歲，都是女性。

1.2 方法

2018年7 月—2019年7月對護理工作人員采取傳統護理培訓干預模式：采取多媒體課件予以腫瘤專業護理工作人員講授教學培訓，教學內容主要包含有關規定、腫瘤專業基礎知識、腫瘤專業操作技術等。

2019年8 月—2020年8月對護理工作人員采取系統化護理培訓干預模式：（1）組建培訓架構：構建帶教培訓小組，確定組員職責，針對護理培訓工作予以負責。（2）評定現況和需求：采取調查表了解腫瘤專業護理工作人員的實際帶教能力，掌握其需求狀況。（3）明確培訓內容：確定培訓干預目標，參考實際狀況制定培訓方案，明確培訓課件，培訓內容涵蓋腫瘤護理知識、腫瘤護理操作等。（4）同質化培訓干預：①針對培訓課件予以統一，搜集最新研究報告文獻資料，定時予以更新；②針對臨床護理操作方面培訓予以標準統一化，實施同質化培訓干預。（5）培訓方法：①選用PPT課件、晨會、微信群、視頻探討會等方式實行培訓；②組織“你教我感受”培訓活動，體驗帶教方面需求；③加強對科研方面的帶教能力培訓，搜集最新科研文獻資料開展對應培訓；④加強對評判性能力的帶教培訓，提出相關問題，讓腫瘤專業護理工作人員搜集有關資料，尋找真相，針對相關問題予以研究和探索，促使其臨床評判性能力得以改善。（6）評估培訓效果且予以激勵：①針對帶教能力予以評估，將評估結果和績效相結合，提升帶教方面積極性；②針對帶教效果予以現場評估，現場評估也和績效相結合，或對表現優秀的腫瘤專業護理工作人員下發獎品，予以激勵。

1.3 觀察指標

調查腫瘤專業護理工作人員護理工作操作技能方面考查分值、護理專業理論知識方面考查分值、評判性思維項目考查分值、積極性項目考查分值、溝通能力項目考查分值、科研能力項目考查分值、護理專業帶教方面質量評估分數、護理文書方面書寫質量評估分數、對于帶教能力滿意狀況總體計算數值。

1.4 評定標準

腫瘤專業護理工作人員護理工作操作技能方面、護理專業理論知識方面、評判性思維項目、帶教積極性項目、溝通能力項目、科研能力項目、護理專業帶教方面質量、護理文書方面書寫質量各自評估滿分100分，所得分數較高則代表腫瘤專業護理工作人員以上方面掌握情況更優[3]。

1.5 統計方法

采用SPSS 23.0統計學軟件處理數據，評判性思維項目考查分值等計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗；對于帶教能力滿意狀況的計數資料以[n（%）]表示，組間比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理工作操作技能方面考查分值、護理專業理論知識方面考查分值

運用系統化護理培訓干預模式的護理工作人員護理工作操作技能、護理專業理論知識方面考查分值高于運用傳統護理培訓干預模式的護理工作人員，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 不同培訓模式工作人員護理操作技能及專業理論知識考查分值比較[（±s），分]

表1 不同培訓模式工作人員護理操作技能及專業理論知識考查分值比較[（±s），分]

項目護理工作操作技能 護理專業理論知識傳統護理培訓干預模式（n=10）系統化護理培訓干預模式（n=10）t值P值85.16±1.4091.20±2.646.391＜0.00186.50±1.2292.13±2.306.838＜0.001

2.2 評判性思維項目考查分值、帶教積極性項目考查分值、溝通能力項目考查分值、科研能力項目考查分值

運用系統化護理培訓干預模式的護理工作人員評判性思維、帶教積極性、溝通能力、科研能力等項目考查分值高于運用傳統護理培訓干預模式的護理工作人員，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 不同培訓模式工作人員評判性思維、帶教積極性、溝通能力以及科研能力等項目考查分值比較[（±s），分]

表2 不同培訓模式工作人員評判性思維、帶教積極性、溝通能力以及科研能力等項目考查分值比較[（±s），分]

項目評判性思維帶教積極性溝通能力 科研能力傳統護理培訓干預模式（n=10）系統化護理培訓干預模式（n=10）t值P值83.10±1.5389.53±2.207.587＜0.00184.63±2.4091.30±3.125.358＜0.00186.80±1.1690.25±2.404.092＜0.00181.12±2.3086.50±3.454.103＜0.001

2.3 護理專業帶教方面質量評估分數、護理文書方面書寫質量評估分數

運用系統化護理培訓干預模式的護理工作人員護理專業帶教方面質量評估分數、護理文書方面書寫質量評估分數高于運用傳統護理培訓干預模式的護理工作人員，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 不同培訓模式工作人員護理專業帶教質量及護理文書書寫質量評估分數比較[（±s），分]

表3 不同培訓模式工作人員護理專業帶教質量及護理文書書寫質量評估分數比較[（±s），分]

項目護理專業帶教方面質量 護理文書方面書寫質量傳統護理培訓干預模式（n=10）系統化護理培訓干預模式（n=10）t值P值81.20±1.1290.35±2.3011.310＜0.00184.23±1.1092.50±2.1610.788＜0.001

2.4 對于帶教能力滿意狀況總體計算數值

運用系統化護理培訓干預模式的護理工作人員對于帶教能力滿意狀況總體計算數值高于運用傳統護理培訓干預模式的護理工作人員，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表4。

表4 不同培訓模式工作人員對于護理帶教能力滿意狀況比較[n（%）]

3 討論

腫瘤專業護理工作存在較高專業性特征，涵蓋腫瘤疾病預防、手術治療、放療、化療、用藥、康復等方面護理，護理服務內容較多且細，增加護理培訓方面困難性及復雜性[3-5]。傳統護理培訓干預模式是將帶教教師用作中心，帶教學生維持被動接受，學習積極性不佳，護理方面培訓干預效果并不理想[6-7]。腫瘤專業護理工作操作較為繁雜，重點缺乏清晰性，而且，部分帶教教師護理方面專科技能欠缺，并不利于腫瘤專業護理工作人員護理方面能力提升。所以，針對腫瘤專業護理工作人員予以加強培訓非常關鍵，進而提升其帶教方面技能。

系統化護理培訓干預模式屬于新型護理方面培訓方式，促進護理相關培訓更為專業化及綜合化，提升其護理培訓干預方面質量，增強其臨床帶教相關能力。該文涉及指標資料內容中，和傳統護理培訓干預模式實施比對，運用系統化護理培訓干預模式之后，腫瘤專業護理工作人員的護理工作操作技能方面考查分值、護理專業理論知識方面考查分值改善，評判性思維項目考查分值、積極性項目考查分值、溝通能力項目考查分值、科研能力項目考查分值提升，護理專業帶教方面質量評估分數、護理文書方面書寫質量評估分數增加，對于帶教能力滿意狀況總體計算數值提高。系統化護理培訓干預模式針對腫瘤專業護理工作人員用于帶教方面能力現況和需求情況予以調查，明確培訓內容，針對護理方面標準予以規范化，實施同質化干預，促進培訓更加針對和規范，且選擇多種培訓方式，增強培訓干預效果，同時增加培訓效果評估，予以一定激勵，提升腫瘤專業護理工作人員帶教方面積極性，增強其科研專業能力，促進其知識掌握情況和實踐操作技能提升，改善其臨床具體帶教能力情況。

綜上所述，在腫瘤放療科腫瘤專業護理工作人員采取系統化護理培訓干預模式可以促使其臨床帶教方面能力獲得顯著提升，增強其護理工作操作技能和護理專業理論知識方面掌握情況，改善其評判性思維及帶教積極性情況、溝通方面能力與科研方面能力，提高其護理專業帶教方面質量及護理文書方面書寫質量，改善其對帶教能力滿意程度。