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驚恐發作:感覺下一秒可能就會死去

2021-06-22 10:01:21
新傳奇 2021年23期
關鍵詞:癥狀

驚恐障礙是以驚恐發作為特征的一種急性焦慮障礙,會反復出現顯著的心悸、出汗、震顫等自主神經癥狀,伴以強烈的瀕死感或失控感。若得不到及時治療,甚至會永久性喪失勞動能力。在我國,每200人中,約有1人在一生中某個階段經歷過驚恐發作。

6月2日,有人在網上分享了一段經歷:在飛機上,他突然異常驚恐、情緒緊張,然后手腳發麻、呼吸困難。那一瞬間,他感覺自己快要窒息了,直到打了鎮定劑,才慢慢恢復過來。后來去醫院就診,他才得知這一癥狀叫驚恐發作。實際上,驚恐發作離我們每個人并不遙遠。

為何會出現驚恐發作

驚恐發作是焦慮癥的一種表現形式,也被稱為急性焦慮發作。在我國,每200人中約有1人在一生中某個階段經歷過驚恐發作。

32歲的邵先生也有過相似的經歷。在上班途中,一陣眩暈過后,他被突如其來的恐懼籠罩。之后,他感到心慌、胸悶、手腳發麻以及全身乏力,甚至感覺死亡之門近在咫尺。

他立即撥打了120,到達醫院后,這些癥狀又突然消失了,血液生化、心電圖等檢查都顯示未見異常,邵先生只能帶著疑惑回家。然而,回家后不久,癥狀再次發作。此后,邵先生多次就診卻未能緩解癥狀,導致他每日活在恐懼中。

幾經周折,邵先生最終被確診為驚恐障礙。它是以驚恐發作為特征的一種急性焦慮障礙,會反復出現顯著的心悸、出汗、震顫等自主神經癥狀,伴以強烈的瀕死感或失控感。若得不到及時治療,有可能轉入慢性波動病程,甚至永久性喪失勞動能力。

應酬多的群體更易患病

廣州市暨南大學附屬第一醫院精神醫學科主任潘集陽表示,在臨床中,應酬多的群體更易患有驚恐障礙。在第一次驚恐發作后,很多人害怕癥狀會反復無常。實際上,驚恐發作不局限于任何特定的情景或某一類環境。

潘集陽表示,驚恐發作可見于多種精神疾病和軀體疾病(如甲狀腺功能亢進、低血糖、支氣管哮喘)。此外,藥物(巴比妥類藥物)也會引起驚恐發作。因此,當身體出現不舒服時,首先要接受檢查排除這些問題,才能確診為驚恐障礙。

治療驚恐障礙的關鍵在于盡早控制驚恐發作,預防再發。早期治療時,患者應該認識到,驚恐發作時的各種軀體癥狀其實是由于心理障礙引起的,防止因焦慮陷入惡性循環。

在藥物治療方面,最重要的是堅持服藥。很多患者起初不愿意服用藥物,覺得自己通過心理調整可以控制癥狀再發。但實際上,心理治療是藥物治療前提下的輔助治療。若患者未堅持服藥,其后癥狀再發時才開始服藥,會導致癥狀更難控制,治療療程會更長。

如何有效預防

如何預防驚恐發作?潘集陽建議,應酬過多的人應適當減少應酬。如果長期在壓力和睡眠不足(每日睡眠少于6個小時)下,更容易誘發心理疾病。除了在生活習慣上進行調整,飲食上也應注意減少刺激性飲料攝入,少去通風不良的地方。

值得注意的是,研究發現,在驚恐發作時,50歲以下與50歲以上的人群會有所不同,前者伴發冠心病的概率是后者的3.5倍。因此,潘集陽提醒,50歲以下的患者應每年定期檢查心臟。

焦慮來襲時,我們該如何應對,這里提供3個妙招:

首先是接納自己的焦慮,因為這種情緒也有好處,可以調動各種身體機能去整合資源,最終完成任務,從而獲得成就感。剛開始比較困難時,可以采取深呼吸的方式,讓情緒得到緩和,再慢慢開始工作。

其次是相信自己。當因自我懷疑而陷入焦慮時,你可以先放下當前的工作,多去想想曾經完成過的任務,告訴自己不安和心慌是正常的反應,之后可向同事請教經驗。

再次是打破回避,開始著手完成任務。開始行動的關鍵在于將大目標分解為一個個小目標,這樣壓力就沒有那么大了。在這一過程中,還可以在每個小目標完成時,給自己一個小小的獎賞,讓整個過程更加愉快。

當然,如果焦慮已經對日常生活造成嚴重影響,屬于病理性焦慮,就需要接受系統的心理與藥物治療。

(《廣州日報》等)

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