張東
許多人認為白發、皺紋和缺齒是老年人的三大標志,人老牙掉是必然的。其實,這是個錯誤的觀念。老年人掉牙,主要是由口腔疾病所致,其中最常見的是牙周病和齲齒。只要做好口腔保健,健康的牙齒完全能伴隨人的一生——“老掉牙”是可以避免的。世界衛生組織提出老年口腔衛生保健的目標為:到80歲至少保存20顆能夠正常咀嚼、保證生理需要的功能牙,維持最基本的口腔功能狀態或通過最低限度的修復,盡可能恢復口腔功能,保持老年人的獨立生活和自理能力,提高老年人的生活質量。事實上,在我們身邊確實有很多七八十歲的老人牙齒相當好,全口健齒,堅實清潔,無齲洞,牙齦也很少發炎,幾乎沒有過牙痛。那么,老年人怎樣保持一口好牙呢?
叩齒是一種高效健牙術,在我國已有千余年歷史。做法是:先靜心聚神,輕微閉口,然后上下牙齒相互輕輕叩擊數十次,先叩兩側大牙,再叩門齒,所有的牙都要接觸,用力不可過大,防止咬舌。經常叩齒不僅能增強牙周組織纖維結構的堅韌性,促進牙齦及面部血液循環,使牙齒保持堅固,不容易發生齲齒和松動、脫落,而且還能加強咀嚼力,促進消化機能,增加唾液的分泌,有利于口腔的自潔作用。

有兩種方法,一是在刷牙時進行,將牙刷毛以合適的壓力壓于牙齦上,令牙齦受壓暫時缺血,當刷毛放松時局部血管擴張充血,反復數次,使血液循環改善。二是用食指進行牙齦按摩,漱口后將干凈的右手食指置于牙齦黏膜上,由牙根向牙冠作上下和沿牙齦水平作前后方向的揉按,依次按摩口腔上下、左右的內外側牙齦約數分鐘。通過按摩牙齦,增加牙齦組織血液循環,有助于提高牙周組織對外界損傷的抵抗力,減少牙周疾病的發生。
人在咀嚼食物之后,口腔中會遺留很多食物殘渣,有利于細菌的生長繁殖,所以飯后漱口很有必要。餐后漱口宜用溫水、茶水。茶水屬堿性,可中和食物中的酸性物質,使口腔保持弱堿性環境,有利于保護牙齒。同時,茶葉中含有較多氟,氟可直接增強牙齒的堅韌性和抗酸能力,有效預防齲齒。
刷牙可把牙縫中的殘渣、牙菌斑、牙面色素漬刷干凈,防止牙齦上牙石的積累,減少細菌繁殖、發酵產酸侵蝕牙齒的機會。刷牙的機械刺激,相當于對牙齒和牙周組織進行按摩,可增強局部抵抗力,并促進血液循環。
老年人牙齒稀松,牙縫變寬,進食后牙縫容易嵌塞食物殘渣,有時僅靠刷牙難以解決問題,此時合理使用牙簽或牙線來剔除,是一種很好的潔牙方法。
咀嚼食物應雙側,或兩側交替使用牙齒,不宜只習慣于單側牙齒咀嚼。使用單側牙齒的弊端有三:一是使用的一側,因負擔過重而易造成牙本質過敏或牙髓炎;二是不使用的一側易發生牙齦廢用性萎縮而致牙病;三是會引起面容不端正。
進食時充分咀嚼食物,可按摩牙齦、擦洗牙面、彈撥牙周韌帶,有加速血液循環、改善局部營養、促進牙齒健康的作用。
古有“菜根煉齒牙”之說。適當吃一些有一定硬度的食物,如牛筋、花生、韭菜、核桃、松子、芹菜、瘦肉等,對牙齒有鍛煉作用和防病效果。當然,這不是說食物越硬越好,應當適可而止,牙齒用力不可過猛。老年人應盡量少吃檳榔、甘蔗、榛子等過于堅硬的食物,更不能用牙齒去開瓶蓋、拔釘子,以防止牙齒受到損害。
老年人的食物應當以“軟”為主。雞蛋、水果、蔬菜、紅肉、牛奶、魚等含有豐富的蛋白質、礦物質、維生素、鈣等,常食有抗衰防老、預防牙周炎的功能。飲食過程中要有意識地保護牙齒,如剛吃較熱燙的食物,不宜立即吃冷飲,反之亦然,以防牙齒受刺激而發生疼痛。也不宜過多吃酸辣食物,以防牙釉質受到侵蝕而遭破壞。此外,還應多喝湯水,以防唾液分泌減少。
吸煙不僅會使牙齒變黑,而且會使牙槽骨受損。
牙菌斑和牙石會逐漸腐蝕掉牙齒表面的牙釉質,牙釉質一旦被完全腐蝕掉,牙本質就會暴露在外,從而引發牙髓炎等疾病。洗牙可通過物理和化學的方法去掉牙齒各個面上的牙菌斑、牙石,從而達到徹底清潔牙齒的目的。老年人一般每隔半年至1年應去醫院口腔科做一次洗牙,相當于定期給牙齒做大掃除。
每隔半年到正規的牙科醫院檢查牙齒,可及早發現病牙。一般齲齒和牙周病經醫生及時治療都能完好地保住牙齒。齲齒的孔洞,不僅會積存食物殘渣,使細菌滋生,還是潛在的致病因素。因此,齲齒的孔洞應及時修補、填平,如已腐蝕嚴重,可據醫囑拔除后再置換假牙。
臨床研究發現,人的牙齒脫落后若沒有得到及時修補,其附近的牙齒也會很快松動甚至脫落。另外,人的每顆牙齒都有不可代替的作用。哪怕有一顆牙齒出現缺失,也會使人的咀嚼能力下降,從而影響人體對食物的消化吸收。因此,老年人牙齒脫落3個月后,應適時鑲補。安裝假牙,不僅可以部分恢復牙齒的咀嚼功能,更重要的是可以防止牙槽骨繼續萎縮,穩定其鄰近的牙齒。