標準化急診預檢分診模式在區域性胸痛中心的應用體會

皇甫慧敏

（菏澤市立醫院，山東 菏澤 274000）

急性胸痛屬于臨床上常見疾病，有報告指出，該病的誘導因素較多，包括心源性胸痛、非心源性胸痛。通過試驗分析，急性胸痛病人需在疾病初期開展診療和干預，保證疾病的診療時機，從而挽救病人的生命。急診預檢分診模式可提升急性胸痛病人的救治效果[1]。本文對我院胸痛中心的病人進行總結，抽出102例樣本進行分析，查看對我院區域性胸痛中心病人開展標準化急診預檢分診模式的應用效果，內容闡述如下。

1 資料與方法

1.1 臨床數據對我院胸痛中心的病人進行總結，抽出102例樣本進行分析，樣本收錄時間在2019年4月～2021年4月區間，根據奇偶分組，對照組與觀察組年齡、性別對比見表即可，差異對比無意義，統計學不存在（P＞0.05）。

表1 基礎資料對比

1.2 方法對照組樣本根據常規預檢分診干預。予以觀察組病例標準化急診預檢分診模式干預，具體內容概述如下：①胸痛中心需在預檢分診崗位設置專職護理人員，明確輪流排班制度，每日需具備2名護理人員值班，保證病人入院后可及時進行接診，保證人力充足，分診護理人員需在3分鐘內迅速對病人的臨床癥狀進行評估。②創建胸痛病人專用就診卡，主要是針對無需臥床的病人；部分需要臥床休息的病人需佩戴胸痛病人識別卡；從而保證護理人員精準識別患者；創建胸痛優先專用章，需在就診病人的繳費單據上加蓋，保證其能優先進行繳費、掛號等流程。③對于胸痛病人優先就診，需保證其在10分鐘內完成心電圖檢驗；在診療期間收集靜脈血樣本，于病人床旁檢測心肌標志物，床旁采血，保證診療速度；隨后對肌鈣蛋白I進行檢測，于短期內對胸痛高危病人進行確診。④針對胸痛高危病人，需及時開創綠色通路，可給予溶栓干預或是冠狀動脈介入診療，針對胸痛中低危病人，可指導其到留觀區或是心血管內科進行診療和病情觀察。

1.3 觀察指標查看病人的急救時長、急診停留時長、急診心電圖時間、分診評估時間。

1.4 統計學意義兩組102例資料全部開展SPSS21.0檢測核驗，指標中例數用n表達，通過χ2值核算，并對資料中的標準差以（±s）顯現，需給予t值核算，明確數值P，取值范圍在0.05以內證明統計學存在意義。

2 結果

數據指標：觀察組病例中，急診時間為（30.15±2.06）min,急診停留時長（8.12±2.02）min,急診心電圖時間（2.39±1.56）min，分診評估時間（0.42±0.21）min，對照組資料中，急診時間為（60.17±3.41）min,急診停留時長（28.18±3.27）min,急診心電圖時間（7.08±2.04）min，分診評估時間（3.15±0.46）min，組間數據對比差異顯著，統計學意義存在（T=53.8126/37.2715/13.0419/38.5551，P=0.0000）。

3 討論

相關報告指出，隨著人口老齡化加劇，以胸痛為主訴的病人在急診內科較為常見，至少占比25%以上，尤其在近幾年呈現高發病率趨勢[2]。非創傷性胸痛包括低危胸痛、中危胸痛、高危胸痛三種，對于病人的救治具有重要意義，在短時間內搶救可挽救病人的生命健康，降低對病人心肌組織的損傷，避免誘發其他并發癥情況[3]。

標準化急診預檢分診模式主要是針對胸痛高危病人及時開創綠色通路，在短時間內為病人進行輔助檢測，包括心電圖檢測等，創建胸痛病人專用就診卡以及胸痛病人識別卡，明確胸痛病人優先就診，從而縮短病人的救治時間，保證了診療效果[4]。本組資料中，急救時長、急診停留時長、急診心電圖時間、分診評估時間較短的為觀察組，組間數據對比差異顯著，統計學意義存在（P＜0.05）。

有學者針對院內收入的病人研究后，搶救成功率以干預組較高，臨床急診時間、分診用時等指標均以干預組較短，數據指標較差的為對照組，結論與本研究結果一致[5]。可見，標準化急診預檢分診模式的應用可提升了胸痛中心的分診說，保證了疾病的救治效果，降低了疾病的死亡率。

綜上所述，對我院區域性胸痛中心病人開展標準化急診預檢分診模式的應用效果較好，提升了病人的生存質量，保證了疾病的救治時機，在臨床上具有重要的研究價值。