3M納米樹脂在前牙美容修復中的臨床研究

陳佳

（江蘇省鎮江市口腔醫院，江蘇 鎮江 212002）

牙體組織缺損可影響牙齒美觀度及外貌，同時還會影響牙齒咀嚼功能，進而降低患者日常生活質量。因此發生牙體缺損后，需及時修復受損牙體組織，將恢復牙體正常形態與固位修復作為修復目標，進而保護牙髓、牙本質，提升牙齒抗力，促進患牙功能恢復。尤其前牙缺損對咬切功能與外貌影響較大，因此美容修復期間，需科學選取修復材料，以提升修復效果，保障牙齒硬度、強度[1]。本文為探究3M納米樹脂材料在前牙美容修復中應用價值，選取80例（152牙）樣本開展研究，報告如下。

1 資料和方法

1.1 資料時間2018年10月-2020年10月，以前牙美容修復患者80例（152牙）為樣本，隨機分組。A組，40例（76牙）患者中，男女比例23：17，年齡16-59歲，均值（46.71±2.39）歲；B組，40例（76牙）患者中，男女比例25：15，年齡17-60歲，均值（46.69±2.41）歲。152顆患牙中，112顆前牙齲壞、35顆牙頸楔狀缺損、5例牙冠折，剔除伴牙髓炎、根尖周炎者。研究經本院倫理委員會批準。對比80例患者基線資料，P＞0.05。

1.2 方法前牙美容修復前，需清潔牙齒、口腔，打磨受損牙釉質與牙體，清除壞死組織，同時利用錐形鉆修磨牙面至倒凹型，保障修復體更好的固定在病變牙體上。A組選用與患牙顏色相近的3M納米樹脂材料，自酸黏結劑選取Adpe TM promptTM。清潔齲齒組織后，調整洞形，隨后清潔牙面，開展隔濕除干處理，暴露牙本質窩洞，此時無需吹干，利用棉球蘸干。對于齲洞較深者，利用Lonosit-Baseliner光固化材料進行墊底，對牙釉質酸蝕15s，隨后按照1:1比例混合自酸黏結劑混合攪拌5s，隨后利用利用小棉棒加壓涂抹15s，輕吹后形成一薄層，隨后涂抹第二遍，再次輕吹形成薄層后光照10s，分層充填修復外形，各層均光照20s。利用與缺損患牙一致樹脂材料進行充填、固化，至切角外形恢復，隨后調節高度，進行打磨、拋光處理。B組選用光固化復合樹脂材料修復，患牙修復操作同A組，修復期間利用光固化復合樹脂代替3M納米樹脂填充。完成前牙美容修復后，綜合分析患牙修復情況與并發癥情況。

1.3 統計學研究SPSS 21.0是本文各項數據計算軟件，%、±s對選入前牙美容修復患者計數、計量資料進行記錄，χ2、t檢驗。P＜0.05，有統計差異。

2 結果

2.1 兩組修復效果分析隨訪6月，A組邊緣著色差、邊緣密合差、色澤協調差、牙齦炎癥、繼發齲等指標均低于B組，P＜0.05。如表1。

表1 兩組修復效果分析表（n,%）

2.2 兩組疼痛評分與不良心理評分分析A組疼痛評分（1.39±0.58）分、不良心理評分（11.54±2.17）分；B組疼痛評分（3.71±0.72）分、不良心理評分（17.87±3.09）分，兩組差異對比，t值分別為15.8703、10.6028，P＜0.05。

3 討論

牙齒脫落、斷裂均會影響牙體外形與面部美觀，還會影響患者咀嚼能力，增加患者身心壓力。隨著人們對日常生活質量要求不斷提升，人們更傾向于保存自身牙體組織的修復方式，盡量減少磨牙，以達理想修復效果，因此牙齒修復技術廣泛用于斷裂、脫落牙齒修復中，在修復患者美觀與功能同時緩解患者不適感，保障口腔健康。但實際修復過程中，修復材料直接影響著牙齒修復質量。目前我國牙科常用修復材料均為樹脂材料，填充修復后能在維持患牙正常生理功能基礎上保障美觀性，患者依從性較高[2]。眾多樹脂材料中，光固化復合樹脂與3M納米樹脂使用頻率較高，應用上述材料修復，可提升牙齒強度與色澤。但光固化復合樹脂材料化學穩定性差，長期使用時，極易出現修復體脫落、斷裂、松動等情況，還可增加繼發牙髓炎、牙周炎風險。此外，光固化復合樹脂材料長期與牙齒發生化學作用，可引發牙頸部黑線，影響牙齒色澤與美觀度。而3M納米材料有效縮小了填充材料直徑，有效提升了修復材料生物相容性，相較于其他修復材料，3M納米材料穩定性、抗壓性、耐磨性更佳[3]。結合本文數據分析，A組修復效果優于B組，A組疼痛評分（1.39±0.58）分、不良心理評分（11.54±2.17）分低于B組，提示3M納米樹脂用于前牙美容修復中效果更佳。

綜上所述，前牙美容修復中選取3M納米樹脂材料，修復效果好，可減輕患者疼痛，舒緩患者不良心理，具備推廣價值。