郭寧寧
(永壽縣人民醫院,陜西 咸陽 713400)
急性前葡萄膜炎是一種常見的眼科疾病,臨床表現為眼痛、羞明、視力減退,目前其在全球范圍內發病率為4%~10%[1]。近年來,隨著我國人民生活方式的改變,急性前葡萄膜炎發生率不斷提高,會嚴重影響患者的生活質量,因此需給予積極治療,臨床上常用藥物治療,而治療效果不一[2],因此本文分析了氟米龍滴眼液與妥布霉素地塞米松滴眼液對急性前葡萄膜炎的療效,以為急性前葡萄膜炎患者選擇合適的治療方法提供依據。
1.1 一般資料選擇我院2005年1月至2021年4月收治的80例急性前葡萄膜炎患者,所有患者均符合《眼科學》中關于急性前葡萄膜炎的診斷標準[3],患者均出現眼紅、眼痛、流淚、畏光現象及視力下降;排除嚴重肝腎功能障礙者、精神疾病者、認知功能障礙者等。將80例患者隨機分為觀察組與對照組,每組40例,對照組中男25例,女15例,年齡范圍在26~75歲,平均45.78±3.12歲,平均發病時間為6.78±1.21h;觀察組中男24例,女16例,年齡范圍在27~76歲,平均46.10±3.45歲,平均發病時間為7.02±1.32h,兩組患者的性別、年齡、發病時間等對比無統計學意義,P>0.05。本研究所有患者知情同意。
1.2 方法兩組均使用擴瞳、局部抗炎治療,并給予復方托比卡胺滴眼液進行滴眼,每天2次,每次1滴。對照組同時給予氟米龍滴眼液治療,每天6次;觀察組給予妥布霉素地塞米松滴眼液治療,每天6次,若患者出現虹膜粘連,且不能解除時,給予患者阿托品治療,每天4次,兩組均治療4周。
1.3 觀察指標①對比兩組患者的治療效果,治療后患者的眼部疾病消失,疼痛、流淚、畏光癥狀消失,房水閃輝陰性,新鮮KP消失為治愈;治療后患者的降低視力恢復,臨床癥狀得到控制為顯效;治療后患者的臨床癥狀緩解,且無虹膜萎縮、白內障為有效;治療后患者的臨床癥狀無緩解甚至加重為無效[4];②對比兩組患者的不良反應發生率及治愈時間;③對比兩組患者治療后6個月及12個月的復發率。
1.4 統計學方法采用SPSS23.0軟件,計數、計量資料分別用頻數、±s表示,進行卡方、t檢驗分析,P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 對比兩組患者的治療效果觀察組治療有效率為95.00%,對照組為75.00%,觀察組治療有效率明顯較對照組高,P<0.05。見表1。

表1 對比兩組患者的治療效果[n(%)]
2.2 對比兩組患者的不良反應發生率及治愈時間觀察組治愈時間為13.02±2.08 d,觀察組為18.67±2.34 d,觀察組治愈時間明顯較對照組高,P<0.05。兩組均未發生明顯嚴重不良反應,完成治療。
2.3 對比兩組患者治療后6個月及12個月的復發率對照組治療后6個月無復發者,治療12個月1例復發,復發率為2.50%(1/40);對照組分別為4例(10.00%)及8例(20.00%),觀察組治療后6個月及12個月復發率明顯較對照組低,P<0.05。
急性前葡萄膜發病率近年來逐年升高,病因較為復雜,疾病具有復發率,甚至會影響患者的視力,因此臨床醫師準確掌握疾病的臨床診斷及治療有非常重要的作用。氟米龍滴眼液與妥布霉素地塞米松滴眼液均是眼前段疾病的常用治療藥物,均具有抗炎、抗過敏、抗組織水腫作用,而二者對急性前葡萄膜炎臨床療效評價不一,我院將妥布霉素地塞米松滴眼液用于急性前葡萄膜炎治療中,療效顯著。
本文結果表明,觀察組治療有效率明顯較對照組高,觀察組治愈時間明顯較對照組高,觀察組治療后6個月及12個月復發率明顯較對照組低,主要是由于氟米龍進入患者的眼組織后,期半衰期較短,因此不能有效控制患者的病情發展,而妥布霉素地塞米松滴眼液則可發揮更徹底的治療效果,從而降低急性前葡萄膜炎復發率,提高治療效果。
總之,與氟米龍滴眼液相比,妥布霉素地塞米松滴眼液可提高急性前葡萄膜炎的療效,降低復發率,且應用安全。