犬繼發性腹壁瘺管的診治初探

趙愛華，郭廣富，郝福星，蔡丙嚴，陳 琳

（江蘇農牧科技職業學院，江蘇泰州225300）

瘺管是指因膿腫引起的連接體外與腔器官之間或2個有腔器官之間的病理性排膿管道，通常有2 個或2 個以上開口，前者稱為外瘺，有外口和內口，如腸瘺、肛瘺等；后者稱為內瘺，僅有內口，如直腸膀胱瘺、胃結腸瘺等。瘺管的發病特點久治不愈，隨個體機能狀況變化而輕重不定。動物局部早期表現為體表膿皰、紅腫、疼痛，后期皮膚因膿汁的侵蝕而破潰，多伴有各種病理性液體排出，如膿汁、腸液、糞便、膽汁、尿液等，通道形態多樣。重癥病例可引起發熱、食欲減退、精神沉郁等全身癥狀。目前，瘺管的主要治療措施包括瘺管切開術、瘺管結扎術、瘺管切除術及藥物治療等[1-3]。臨床上以腸瘺、肛瘺多見，其他組織發生的瘺管，因臨床表現以體表局部反復發生膿性炎癥為主，而易被誤診為普通膿腫，導致久治不愈[4]。目前，獸醫臨床關于動物瘺管的病例報道較少。本病例因腹壁一化膿創久治不愈而來我院診治，經手術探查及病理組織檢查最終確診為動物去勢不當而引起的繼發性瘺管。現將診治情況報道如下，為寵物瘺管的治療提供參考。

1 病例資料

金毛犬，雄性，41.5 kg，2歲，已絕育。主訴：1個月前，發現該犬右側腹底部皮下出現一蠶豆大小膿腫，破潰后外流膿汁。曾到某寵物醫院就診，醫生診斷為普通皮下膿腫，按普通化膿創進行消毒、清創處理，使用抗生素治療5 d，創口皮膚愈合。但1 周后原部位皮膚又出現破潰，仍外排膿性滲出物?！?br>