“準媽媽”要注意先兆流產

李紅燕

對所有的“準媽媽”來說，其愿望都是孕育出一個聰明、健康、茁壯成長的寶寶，因此準媽媽在備孕階段，需要做好相關準備工作，逐漸養成良好的生活作息習慣，保證每日攝入營養含量的充足。但是仍然可能會遇到一些難題，其中先兆流產便是懷孕期準媽媽的常見問題，對孕婦和胎兒的健康造成了嚴重威脅。因此對準媽媽們來說，了解先兆流產及相關注意事項具有重要意義。本文對此進行分析。

1先兆流產的概念

先兆流產主要指孕婦妊娠期在28周前，存在少量陰道出血癥狀，進而伴隨一定的下腹部疼痛、腰部疼痛，前往醫院進行婦科檢查能夠發現宮口未開，胎膜完整，沒有排出妊娠物，子宮大小符合孕周情況。如果癥狀嚴重化，可能會發展為難免流產。

2需要注意導致先兆流產的相關因素

2.1胚胎因素 胚胎因素引發的先兆流產主要原因為染色體異常，另外胚胎因素也是導致先兆流產的最常見因素，多數先兆流產均為胚胎因素所致。染色體異常的情況主要為結構方面的異常和數量方面的異常。因此如果患者確診為先兆流產，需要對染色體進行全面檢查，這樣能夠及時了解先兆流產原因，為制定有效的治療方案提供幫助。

2.2母體因素 如果準媽媽存在子宮畸形的情況，比如說子宮縱膈、子宮先天發育不良等，都會對胚胎著床及胚胎發育產生不良影響，進而引發先兆流產。另外子宮過度松弛以及宮頸深度裂傷也會引發流產。在懷孕后，準媽媽的初次孕期檢查至關重要，多數情況下在初次婦科檢查中，能夠了解其宮頸、陰道等情況，評估是否存在生殖器官異常，如果子宮異常需要及時對癥處理，最大程度減少傷害。其次，如果準媽媽合并其他疾病，如腎病、心臟病、高血等都會導致先兆流產。另外病毒感染、發熱也會導致子宮收縮異常，引發先兆流產。如果其本身存在子宮肌瘤、盆腔積液等子宮疾病，也會導致先兆流產。

2.3內分泌功能失調 胎兒獲得營養的主要途徑為通過胎盤吸收母體營養，如果胎兒發育不完善，或者受到疾病因素影響，會導致其營養不良，進而導致先兆流產。內分泌異常對胎盤的影響較大，導致黃體發育不良，功能衰退，引發流產，如果孕激素分泌不足，會導致子宮蛻膜發育不完善，對受精卵發育造成影響，進而導致先兆流產。前列腺素的分泌增加，使子宮肌肉收縮嚴重，也會導致先兆流產。甲狀腺功能衰退，導致細胞氧化功能嚴重障礙，對胎盤發育形成不利影響，導致先兆流產。

2.4具有流產史或引產史 同沒有引產史的準媽媽相比，具有引產史的準媽媽發生先兆流產的風險更高，并且引產史越多，導致先兆流產的發生風險越大。另外具有人工流產史、服用避孕藥等也會導致先兆流產的發生風險提升。流產術后，建議患者至少半年后再次妊娠。

2.5父親因素 如果受精卵存在異常，也會導致先兆流產發生風險提升。如果懷孕前2個月左右存在流產情況，多為精子或卵子發育不良導致。另外如果準爸爸精液中存在細菌，也會對胚胎發育造成影響，引發先兆流產。精子發育畸形主要體現在遺傳異常，例如雙倍精子受孕，胚胎變為多倍體，導致流產。

2.6外界因素 在妊娠階段，如果受到外力沖擊、重體力勞動以及劇烈運動，或者進行腹部手術也會引發流產。另外情緒因素也是一種重要的因素，如果過于緊張、恐懼會導致子宮收縮，導致流產。

2.7不良生活習慣 在備孕階段或者懷孕期間，如果準媽媽沒有養成良好的生活作息和生活習慣，存在吸煙、酗酒等不良生活習慣，也會導致先兆流產風險增加，例如吸煙會導致胎盤血流降低，體內激素水平發生改變，對胎兒宮內發育造成影響，引發流產;酒精對胎盤產生不良影響，導致血液循環不暢，可能會導致胎兒缺氧，甚至死亡。

3先兆流產治療措施

在懷孕階段，如果陰道存在少量出血癥狀，同時伴隨一定的下腹部疼痛、腰酸腹脹，可能為先兆流產，需要及時前往醫院就診，如果出血量較大會導致貧血，感染風險增加，甚至引發敗血癥、DIC導致患者死亡。

3.1常規治療 早期先兆流產患者需要及時前往醫院進行診治，明確病因以及胎兒的具體情況，如果需要保胎需要接受保胎治療。在治療階段患者需要保證休息充足，減少活動量，同時盡量不要做一些不必要的婦科檢查，避免對患者子宮造成刺激，同時還需要注重緩解自身不良情緒，避免精神過度緊張，可能會導致病情加重。如果患者的流血量超過其月經量，需要及時進行檢查，了解胎兒情況，遵循醫囑進行終止妊娠，以防宮內大出血引發感染。

3.2藥物治療 黃體酮是目前臨床應用較為廣泛的一種保胎治療藥物，該藥物效果確切，能夠確保胚胎的發育，對子宮平滑肌收縮進行有效抑制，緩解子宮的緊張度，進而有效保持妊娠。同時患者還需要口服維生素E，對于促進胚胎發育具有良好的效果。如果患者的負面情緒較為嚴重、精神過度緊張，需要遵循醫囑給予其適量鎮靜、鎮痛藥物。

4預防先兆流產的幾點措施

（1）首先，在備孕和懷孕階段，準媽媽要保證每日休息充足，避免過度勞累，不要進行重體力勞動或者劇烈運動，如跑步、搬重物等;（2）保證每日營養均衡，養成良好的生活習慣，備孕和懷孕嚴禁吸煙、喝酒，制定科學合理的食譜，保證營養得到有效吸收和消化，禁止食用一些刺激性較強的辛辣食物，遵循少食多餐的原則，避免胃腸道不良反應發生。維生素E具有良好的保胎作用，在懷孕階段可以多食用一些維生素E含量較高的食物，如松子、榛子等。多食用新鮮果蔬，加強維生素補充，改善腸道功能;（3）要注意對外傷的預防，如果需要外出可以穿平底鞋，避免活動強度較大的工作，在做家務時也需要避免一些危險動作;（4）保證每日睡眠充足，擁有良好的睡眠質量十分重要，同時保持一個積極、樂觀的心態。

綜上所述，先兆流產具有一定的發生風險，準媽媽需要加以注意，做好相關預防措施，最大程度減少其發生風險，如果存在相關癥狀需要是前往醫院進行診治。