樹形象 抓管理 展風采

楊淑娟

2020年以來，河南省襄城縣范湖鄉衛生院在縣衛健委、鄉黨委政府的正確領導和大力支持下，緊緊圍繞全縣衛生健康重點工作安排，狠抓醫療管理質量，規范執業行為，加強醫德、醫風建設，全面落實城鄉居民醫療保險工作，以“優質服務基層行”活動為抓手，加強環境整治，改善群眾就醫體驗，提高醫療健康服務能力和水平，從而推動了醫院整體發展和進步。

去年，范湖鄉衛生院全年業務收入1827萬余元，在全縣16個鄉鎮衛生院中排名第一;縣級公共衛生服務項目在2018年、2019年、2020年連續3年年終綜合考核一直保持第一名。

以醫德文明引領新發展，以正氣新風樹立新形象

范湖鄉衛生院確立“一切以患者滿意為標準、一切以醫療質量為核心”的服務宗旨，遵循“熱心、關心、愛心、細心、耐心”的服務理念，以全新的面貌、更高的要求、精湛的技術、優質的服務竭誠為廣大人民群眾服務。

首先，提高工作效能，優化發展環境，營造比學超干、只爭朝夕的干事氛圍，著力解決黨員干部隊伍中推諉扯皮、作風拖拉、不負責任等問題，推動各項工作的高質量發展。比如該院開展為期一年的“效率提升年”活動，著力打造了“優質服務，高效辦事”的服務環境。其次，加強黨風廉政建設，強化對干部職工的教育管理，堅持“以案為鑒、以案促改”，深入開展專項整治工作。比如組織黨員干部開展“主題黨日”活動，發揮黨員先鋒模范作用，全力營造風清氣正、干事創業的良好發展環境。再次，轉變工作作風，認真查找自身存在的問題，對查擺出來的問題進行認真梳理、總結。比如開展“作風紀律整頓”活動，使各科室工作人員嚴格遵守各項規章制度，以高度的思想認同來保證行動自覺，提高全院職工的整體素質。最后，提高中層干部的管理能力，比如每周召開一次科主任會議，每次會議由參會的分管領導匯報上周工作，科主任上交上周工作總結，堅持一年多來，大大提升了科主任的領導能力。

落實扶貧政策，減輕貧困患者負擔

首先，該院成立健康體檢團隊，入村入戶為全鄉各村貧困人口開展健康體檢工作，目前已為貧困人口1676人建立居民健康檔案，并完成體檢工作。其次，該院繼續與鄉村醫生（以下簡稱村醫）組建家庭醫生簽約服務團隊22個、團隊成員82人，分別入村入戶對貧困群眾提供“1+1+1”的家庭醫生簽約服務，服務內容以提供家庭就診咨詢、家庭常見病多發病防治宣傳指導為主，現已為轄區內680戶、1676人貧困人口完成簽約工作，簽約率達100%。再次，該院從健康扶貧的方向出發，以醫療資源為依托，切實減輕貧困人口患者就醫負擔，有效避免因病致貧、因病返貧現象發生。按照縣衛健委健康扶貧辦公室工作要求，范湖鄉衛生院繼續為轄區內需要長期服藥的慢性病貧困人口減免藥費，2020年1月1日起至今共為建檔立卡長期服藥貧困人口減免4891人次，減免藥費145108.63元，并對轄區內175位建檔立卡的貧困患者實行“先診療后付費”“一站式”結算服務，讓農村貧困人口看得上病、看得起病、看得好病和少生病，從而使健康扶貧工作在精準扶貧中發揮更大的作用。最后，該院為讓貧困群眾在家門口就能享受到簡便優質的醫療衛生服務，專門組織醫師團隊在洼郭村、大白村等村開展“百醫包百村”健康扶貧攻堅行動。截至2020年12月末共義診22次，開展健康知識講座22次，免費發放宣傳資料1175份，體檢1170人次，免費測血糖790人次，并對各村村醫定期開展醫療幫扶，累計培訓村醫44人次，大大提高了村醫對農村居民常見病、多發病的診治能力，從而更好地為貧困人口進行健康服務。

狠抓醫療質量管理，促進醫院內涵建設

第一，為積極推進縣域“醫共體”工作，提高基層衛生院的醫療服務能力，有效提升基層醫療服務質量，范湖鄉衛生院邀請縣人民醫院“醫共體”專家組每周五到此坐診、帶教工作，實現了優質醫療資源的互通，做到同質化管理，使該院技術水平及診療能力得以顯著提升。通過邀請縣級專家下基層，不僅方便了轄區內的患者，而且還方便了患者家屬對患者的照顧，讓他們既省時、省力，又省錢。真正實現了讓群眾大病不出縣，常見病、多發病不出鄉，小病、慢病不出村的目標，從而減輕患者負擔，讓群眾的獲得感、幸福感得到不斷提升。

第二，范湖鄉衛生院為強化醫療質量管理，完善質控體系，提高醫療服務能力和技術水平，邀請縣人民醫院專家、龍耀醫院專家到院里對《處方點評》《住院病歷》《院感規范化管理》等進行指導與學習，開展病歷質控反饋會，嚴格落實處方點評工作，持續開展住院患者病歷監測，并對各項措施落實不嚴的科室進行不定時的督促檢查，確保各項工作落到實處。

第三，2020年8月起，范湖鄉衛生院開始實施信息化管理，從診療、藥品、固定資產等全部錄入“醫共體”信息化系統，使該院的診療與管理更加規范化。比如，公開收費價格，嚴格執行收費政策，規范了醫療服務項目收費，嚴禁超標、分解收費現象發生;健全患者投訴管理機制，設立意見箱，加大醫療便民惠民措施的推廣力度;建立便民服務箱，改進服務模式，優化服務流程，方便群眾就醫，使群眾真正得到實惠。

第四，該院認真落實醫療核心制度，把查房制度、首診負責制度、分級護理制度、交接班制度等作為醫療護理質量的重點，嚴格落實醫療護理缺陷、醫療糾紛、醫療事故和輸液反應等報告制度，防患于未然，杜絕醫療事故的發生。另外，嚴格居民醫保管理，落實居民醫保服務工作，在門診收費走廊醒目位置懸掛就診程序、補償范圍、補償標準等信息，并公布舉報電話，接受社會各界監督。

第五，為確保“優質服務基層行”活動持續有效實施，加強醫務人員素質培養，規范執業行為，該院優質服務基層行領導小組對各科室進行現場考核，查看核心制度、自查自評、“三基三嚴”培訓，以及醫務人員手衛生的依從性、微信學習等內容，全面提高范湖鄉衛生院整體醫療服務水平，不斷提升群眾滿意度。

加強公共衛生管理，控制傳染病流行

第一，著力應對突發公共衛生事件，廣泛宣傳衛生科普知識，設立發熱門診、發熱預檢分診臺、留觀室等。同時組織發動村醫，做好各項傳染病宣傳工作，并做好疫情調查上報和檢測工作。

第二，堅持例會制度，每月召開一次村醫例會，并以會代培的方式加強衛生法規、規章制度、慢性病知識、計免知識的學習和培訓。

第三，抓好傳染病管理和監測，做好新生兒童破傷風、麻疹等傳染病的主動監測和被動監測任務，認真做好脊灰、麻疹疫苗的查漏補種工作。目前，該院兒童疫苗接種率均在90%以上。

第四，認真細致開展2020年轄區內村級公共衛生的督導考核工作，以考核促創新，以創新促發展，查找出轄區內基本公共衛生服務項目實施過程中存在的問題和不足，進一步提高村級公共衛生服務能力和服務水平，為下一步公共衛生服務項目的實施奠定良好的基礎。

第五，2020年以來，縣衛健委辦公室、衛生監督協管站、疾控中心、婦幼保健院的領導及專家對該院的項目工作進行了多次督導，對該院開展的各項服務項目工作給予了肯定，并提出相關指導性及建設性意見，促進了全院公共衛生服務項目工作的健康運行。

第六，近年來，針對慢性病發病人數快速上升現狀，襄城縣醫療健康集團決定為區域內部分慢病患者提供免費藥物，加強醫療和預防整合，全面提高公共衛生和預防保健水平，降低區域內參保人群的總發病率和就醫總成本。并結合自身實際情況，免費藥物供應集團內分院轄區戶籍參保居民，且納入襄城縣家庭醫生有效簽約服務的高血壓和2型糖尿病患者;范湖鄉衛生院共收到“醫共體”提供藥物12種，其中治療高血壓藥物9種，治療糖尿病藥物3種，共計約19萬元。藥物已全部發放給村醫，村醫已于2020年11月為群眾發放了藥物。

加大宣傳力度，提高安全意識

第一，在院領導的大力支持下，范湖鄉衛生院信息宣傳工作穩步發展，各項工作有序開展，截至2020年12月，上報信息共計78期，微信公眾平臺發文56篇，營造了良好的政治生態和文化氛圍，為衛生院跨越式發展提供了堅強保障。比如，創辦的《健康范湖》微信公眾號，向廣大群眾傳遞健康知識，使觀眾認識健康、了解健康、擁有健康，提高了衛生院的社會影響力，取得了很好的效果。

第二，今年以來，范湖鄉衛生院秉承“安全責任重于泰山”的理念，院領導高度重視安全工作，始終把其列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領導親自抓、分管領導具體抓、各科室一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學習、提高認識入手，組織職工學習有關安全生產規定及院安全生產規章制度，分別簽訂安全生產承諾書，從而使職責明確，責任到人，收到了良好的效果。

第三，該院堅持每天安全生產巡查，每月進行安全生產大排查，發現問題，馬上建立問題臺賬，責任到人，限期整改。比如，2020年4月23日，院里組織安全生產知識培訓并實施消防實戰模擬演練工作、火災逃生消防應急演練，使全院職工體會到了消防安全工作的重要性。

第四，2020年，范湖鄉衛生院特邀河南省安居防火宣傳中心鄒教官以及許昌社安防火宣傳服務中心張教官進行安全生產暨消防安全知識講座活動，兩次培訓大大增強了全體職工對消防安全的認識，提升了全體職工撲救初期火災的能力。

建立疫情防控體系，組織病人應急演練

在新冠肺炎疫情防控期間，范湖鄉衛生院全體醫務人員放棄休息，加班加點加強防控工作。在各級領導的帶領下，該院始終把疫情防控作為頭等大事，制訂和落實了防控方案、細則和措施，進行了醫院流程再造;在疫情大考驗中，切實提高了全院職工的應急反應能力和現場處置能力。伴隨著各個企業的復工復產，全院職工不松懈，嚴格把關，把疫情防控作為常態化的工作。

首先，建立應急防控小組。根據疫情防控工作要求，該院迅速成立疫情防控指揮部，設立預檢分診室和預檢分診臺，形成了統一指揮、協調有效、緊密配合的戰斗團體。其次，提高認識、統一思想。為抗擊新冠肺炎疫情，更好為群眾服務，該院組織全體職工召開每日例會，針對疫情防控工作做下一步部署要求。再次，保證工作有序開展。一是安排專人負責應急物資的調配，確保應急工作萬無一失;二是做好預檢分診工作，及時發現和隔離疑似病例，做好轉診工作;三是做好物資儲備，按照滿負荷工作的需要儲備足量的防控物資，隨時準備應對突發的疫情。最后，組織病人應急演練。為持續做好常態化疫情防控工作，該院組織開展了新冠肺炎疫情疑似病人應急演練。

前進中的范湖鄉衛生院，將持續推進“優質服務基層行”活動，加強醫德文明建設，狠抓醫療質量管理，抓緊抓實抓細常態化疫情防控工作，當好群眾健康守護神，不斷增強服務能力，優化服務格局，篤定信心、銳意進取，為全鄉農村醫療衛生事業作出新的更大貢獻。