2016～2019年廣東粵西某高校新生入學體檢結果分析

嶺南師范學院校醫院（524048）趙秀貞

大學生不僅是建設創新型國家的重要力量，同時也是國家經濟社會發展的希望，因此，大學生的身體健康狀態，是影響人才質量的關鍵。高校為掌握大學生的健康狀況，在新生入學開展入學體檢，這是大學生在校期間最為重要的一次健康檢查，通過對新生體檢結果進行分析，不僅能反映學生的身體素質，還能反映高校對疾病的控制情況[1]。通過入學健康體檢，可掌握大學生入學時的身體健康情況，總結經驗教訓，針對已患病新生采取針對性處理措施，以促進大學生健康成長，為疾病早期診治提供科學依據[2]。本次選取23194名新生，分析2016年～2019年廣東粵西某高校新生入學體檢結果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年10月～2019年10月期間廣東粵西某高校接受入學體檢的23194名新生為研究對象，男14843例，女8351例，年齡18歲～20歲，平均年齡為(18.42±0.57)歲；城鎮16482例，農村6712例。

1.2 方法 回顧性分析廣東粵西某高校新生入學體檢結果。所有新生均接受入學體檢，依據國家衛生部統一制定的學生健康體檢表要求確定檢查項目，包括外科、內科、五官科、辨色力、血壓、身高、視力、心電圖、胸透及肝功能三項等，外科檢查：指導學生脫下鞋帽，穿著單衣測量身高、體重，共測量三次取平均值；五官科、內科檢查：由專業醫師借助醫療器械對學生進行檢查；實驗室檢查：檢查前1d，指導學生清淡飲食，空腹時間維持10h以上，于第2日清晨空腹狀態下取5ml肘靜脈血，經離心處理后取上清液待檢，測定各項實驗室指標。檢查結果進行匯總，針對初檢異常者進行進一步確認檢查，肝功能異常者加查乙肝兩對半，必要時可請當地大型醫院會診以確保檢查結果準確性，最后為學生建立起個人健康檔案。

血壓：收縮壓（SBP）≥140mmHg或（和）舒張壓（DBP）≥90mmHg即為高血壓；SBP140mmHg～159mmHg或（和）DBP90mmHg～99mmHg即1級高血壓（輕度），SBP160mmHg～179mmHg或（和）DBP100～109mmHg即2級高血壓（中度），SBP≥180mmHg或（和）DBP≥110mmHg即3級高血壓（重度）。

1.3 觀察指標 對比不同年份新生患病率、不同年份新生體檢異常結果。

1.4 統計學分析 數據經SPSS19.0軟件分析，計量、計數資料分別經t、χ2檢驗，P＜0.05則表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不同年份新生患病率對比 23194例新生入學體檢，檢出各類患病新生1009例，患病率為4.35%；2016年接受體檢新生人數5306例，患病新生227例，患病率為4.28%；2017年接受體檢新生人數6598例，患病新生272例，患病率為4.12%；2018年接受體檢新生人數5664例，患病新生217例，患病率為3.83%；2019年接受體檢新生人數5626例，患病新生263例，患病率為4.67%。不同年份新生患病率比較，2019年最高，2018年最低（P＜0.05）。

2.2 不同年份新生體檢異常結果對比23194例體檢新生中，2016年～2019年共檢出184例心臟疾病、171例心律失常、75例高血壓、89例甲狀腺疾病、80例肺部疾病、42例慢性乙型肝炎（活動期）、72例肝功能異常、266例其他疾病（包括系統性紅斑狼瘡、抑郁癥、重度貧血、強直性脊柱炎等）。除其他疾病外，體檢異常結果中，心臟疾病占比最高（0.79%），慢性乙型肝炎（活動期）占比最低（0.18%），P＜0.05，見附表。

附表 不同年份新生體檢異常結果比較[n(%)]

3 討論

大學生是特殊社會群體之一，其具有較高知識層次，但身心發育尚未成熟，加上精神壓力較大、作息時間不規律和學業負擔較重等因素影響，作為國家發展的后備力量，大學生的健康狀況備受關注[3]。由此，高校于新生入學時組織其開展健康體檢，對及時掌握大學生健康狀況，及時診治疾病，極為重要。

本研究結果顯示，23194例新生入學體檢，檢出各類患病新生1009例，患病率為4.35%；不同年份新生患病率比較，2019年最高，2018年最低；除其他疾病外，體檢異常結果中，心臟疾病占比最高（0.79%），慢性乙型肝炎（活動期）占比最低（0.18%），提示高校新生入學體檢疾病檢出率較高，以心臟疾病、心律失常、肺部疾病、甲狀腺疾病、肝功能異常和高血壓等為常見疾病類型，以上疾病檢出證實了中青年人群中慢性疾病的存在，預示著慢性疾病發病年齡的提前。高血壓是臨床常見心腦血管疾病之一，研究發現，體質量超標是高血壓的獨立危險因素之一，且高血壓是冠心病、腦卒中等疾病的高危因素。此外，高鈉鹽攝入也可引發高血壓。在校園生活中，大學生以腦力勞動為主，習慣久坐，且缺乏體育鍛煉，加上不良生活習慣影響，也可引起高血壓[4]。而入學新生肝功能異常的原因在于，營養膳食不合理、長期學習緊張及睡眠不足等，同時藥物及其他方面如高脂飲食、過敏反應和過度疲勞均可引起肝功能異常。從控制疾病危險因素的角度入手，提倡大學生及早關注自身體重，以控制肥胖和超重發生率。肥胖給人體所帶來的病變除高血壓外，還有高血糖、高血脂等，要求大學生控制飲食，避免高脂、高鹽飲食，少食用薯條、漢堡等油炸食品，減少各種飲料攝入，同時要求家長和學校均重視大學生的體育鍛煉，以提高學生身體素質[5]。

針對2016年～2019年我校新生體檢所發現的問題，建議采取以下措施，以維持學生健康狀況：①加大健康教育力度：高校必須重視健康教育工作，針對學生特點，開展以知識傳播和機能培養相結合的教學研究工作，加大對各類疾病知識的宣傳力度，促使大學生了解基本健康知識，以養成健康生活習慣；②合理安排時間：對大學生的學習和生活時間進行合理安排，大力開展體育鍛煉和文體活動，加強對校內食堂管控力度，以做好合理營養搭配，定期檢查宿舍情況，以確保宿舍通風、清潔；③疾病處理：針對心臟疾病嚴重者或ALT明顯異常者，考慮到大學生身體健康狀況，勸導其休學1年前往醫院治療，于疾病康復后再次入學；對心電圖輕度異常或確診高血壓新生，合理安排軍訓和體育鍛煉，必要時可讓新生在校醫院接受治療；④定期培訓：于校內定期開展現場急救知識學習和培訓，由專業醫護人員指導學生掌握心肺復蘇術[6][7][8]。

綜上所述，高校必須堅持對入學新生的健康監測，整理、分析體檢結果，掌握學生身體健康狀況，并對新生實施分層管理。