心衰病情易反復， 家庭護理很重要

張昕

？誅 充分休息

休息是減輕心臟負荷的一個重要措施。應根據病情適當安排生活、勞動和休息。保障適當的腦力休息和充足的睡眠，必要時在醫生指導下服用一些安眠藥。心功能改善后，盡早下地活動，可以防止靜脈血栓的形成。

？誅 低鹽攝入

一般鈉鹽（食鹽、醬油、黃醬、咸菜等）可限制到每日5g以下，病情嚴重者限制在每日不超過3g。適當限制鈉鹽的攝入可減輕體液的潴留，減輕心臟負擔。

？誅 清淡飲食

飲食要清淡，以易消化的食物為主，少食多餐，適量補充一些蛋類、瘦肉和魚類，多食一些新鮮的水果蔬菜及粗纖維食物，保持大便通暢。

？誅 記錄每日體內水分出入量

出入量的基本平衡有利于防止或控制心衰。出量：每日全部尿量、大便量、引流量，同時加入呼吸及皮膚蒸發量，大約在600—800ml左右。入量：飲食、飲水、水果、輸液等，每日總入量在1500—2000ml左右。

？誅 測量體重

每日堅持測量體重。如1至2天內體重快速增加，應考慮是否有水潴留，可增加利尿劑的用量。

？誅 皮膚護理

心衰的患者首先表現在雙下肢或骶尾部的水腫。要注意皮膚的護理，避免長時間壓迫一個位置。用熱水袋時，水溫不超過50℃，并且要觀察皮膚變化，避免皮膚燙傷。

？誅 別忘補鉀

長時間使用利尿劑時，應間斷服用補鉀、補氯藥物，保持電解質（鉀、鈉、氯等）平衡。如有食欲不振、惡心嘔吐、乏力等，應到醫院檢查電解質。

？誅 嚴控用藥劑量

服用洋地黃類藥物時，要嚴格遵守醫囑，不能自行加量或減量，并要定期監測洋地黃濃度，防止洋地黃中毒。如有食欲減退、惡心、嘔吐、黃視或綠視、視物模糊等現象，應及時到醫院復診。

？誅 預防感冒

在心功能允許的情況下適量活動，預防感冒，及時加減衣服和使用一些預防藥，避免感染。

？誅 合理體位

急性心衰患者應立即采取半坐位，雙下肢下垂，以減少回心血量。盡量保持鎮靜，深吸氣，有條件的情況下給予氧氣吸入，可使用一些利尿劑，患者要避免一切活動，并及時就醫。