這五種情況， 扁桃體還是別留了

王歡　馬有祥

據調查，人群中慢性扁桃體炎的患者約為22%，兒童中發病率更高。一想到扁桃體有幫助身體對抗感染的作用，有些人即使長期遭受慢性炎癥困擾，也不愿切除扁桃體，這樣真的好嗎？

急性、慢性扁桃體炎的區別

扁桃體是人體免疫系統的一部分，是咽淋巴組織中體積最大者，主要作用是幫助身體對抗感染。當發生扁桃體炎時，就是扁桃體受到了感染。

急性扁桃體炎：常繼發于上呼吸道感染，好發于兒童及青年，季節更替，氣溫變化時易發病。病原體存在正常口腔及扁桃體內不會致病，當某些因素導致抵抗力下降時，病原體侵入人體內，或原有大量細菌繁殖而致病。受涼，潮濕，疲勞過度，煙酒過度，有害氣體等均為誘因。急性扁桃體炎的病原體通過飛沫或直接接觸而傳染。全身癥狀起病急，頭痛，畏寒，高熱可達39℃至40℃，尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐等。局部癥狀咽痛明顯，疼痛劇烈時可引起吞咽困難，也可放射至耳部，出現耳鳴，耳悶聽力下降等，兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時，可妨礙其睡眠，夜間常驚醒。

慢性扁桃體炎：多是由于急性扁桃體炎反復發作或因腭扁桃體引流不暢，窩內細菌病毒感染而演變成慢性炎癥，也可繼發于猩紅熱、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻竇感染。癥狀表現反復急性扁桃體炎發作，并有咽部不適及堵塞感。也有部分患者無明顯急性發作史，表現為常咽部不適，異物感，發干，發癢，刺激性咳嗽，口臭等。扁桃體過度肥大可引起吞咽困難，說話含糊不清，呼吸不暢或打鼾。膿栓常隨吞咽進入消化道，可出現消化不良、頭痛、四肢乏力、易疲勞或低熱等表現。

五種情況? 考慮切除扁桃體

扁桃體到底應切除還是保留呢？出現以下情況時，可考慮切除扁桃體：

1.反復出現急性扁桃體炎發作，每次感染都會出現發燒、咽痛、咽喉黏膜充血現象，同時可出現化膿性扁桃體炎，表現為扁桃體表面出現膿點，每年發作4至5次以上，連續發作2年。

2.扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸、發聲功能，睡覺打呼嚕。

3.扁桃體反復感染導致風濕性心臟病、心肌炎、關節炎、腎小球腎炎及皮膚病等，應考慮切除扁桃體。

4.白喉帶菌者，保守治療無效時。

5.各種扁桃體良性腫瘤，可連同扁桃體一并切除。

需要注意的是，每個人的病情發展及自身身體情況都是不同的，需不需要手術，還是要去正規醫院，經由專業醫生診斷指導，再確定是否進行手術治療。

如何預防慢性扁桃體炎反復發作呢？預防永遠是最好的治療。為了保護扁桃體，大家可以試試這樣做：多運動，增強體質，提高免疫力及抗病能力。多休息，不要讓機體過度勞累。避免著涼，預防感冒。多喝水，保持咽喉部的濕潤狀態。認真刷牙漱口，給扁桃體營造良好的口腔環境，少吃辛辣食物。