高等院校開展院前急救技能培訓必要性與可行性的探討

柳超 董亞楠

摘?要：為了挽救生命和減少喪失勞動能力，院前急救的主體性、水平和質量至關重要，而急救知識和技能的普及是這項工作取得成功的基礎。在我國，急救工作起步較晚，醫療資源匱乏，突發公共事件發生頻率較低的情況下，如何提高公眾的急救能力，降低突發事件的事故率和傷病率，已成為公眾和社會高度關注的問題。因此，在高校培訓急救知識和技能，有助于提高全民急救水平。

關鍵詞：院前急救;高等院校學生;培訓

隨著社會的發展和自然環境的變化，各種突發事件不斷增多，造成的問題和損失也越來越多。對院前急救的有效實施，需要有領導統籌、政府保障和監管聯動。但由于政府在院前急救工作中的角色定位不夠清晰，對院前急救現狀認識不足，普遍存在急救技能不高，學生綜合素質不高等問題。因此，對應急培訓工作進行系統的研究與實踐，具有重要的現實意義。

1?院前急救的概念

院前急救是指病人在進入醫院前，對各種危及生命的緊急情況、外傷、中毒、災害等進行急救、監護、轉運處理的過程，而“第一目擊證人”則是指第一時間遇到緊急情況并經歷創傷的人。

2?高等院校開展院前急救技能培訓必要性

我國在普及急救知識和公共衛生技能方面存在困難，我國人口眾多、分布廣泛、急救知識匱乏、地區發展不平衡。大學生是高學歷人群，具有較強的接受和學習知識的能力，能滿足大學生接受高等教育的需求。畢業后，他們將被分配到各自行業的不同崗位，普及急救知識和技能。高校學生的健康與安全一直是學校關注的焦點。目前我國高校應急救援工作普及率不高，大學生應急救援意識不強。大學生由于突發事件等自身原因無法自救，導致學校的事故率和傷病率較高。大學生是一個具有較強學習能力的群體。當前，我們正在與高校、紅十字會等社會力量共同努力，建立以高校為主體的院前急救培訓體系，使其得到有效實施，全面提高大學生的急救素質。建立院前急救體系，不僅要提高學生的急救水平，更要使學生成為院前急救和急救工作的主體，使學生擔負起參與第一時間社會救援的重任，提高第一時間社會救援的知識和技能，從而提高全社會的應急反應能力和社會救助水平。高等醫學院校工作的目標是：有效地向社會普及急救知識和技能。

3?高等院校開展院前急救技能培訓中存在的主要問題

3.1?高校對院前急救不重視

學生院前急救工作在學校普遍不受重視，大部分高校沒有開展急救知識和技能的培訓。在此背景下，學校對院前急救工作重視不夠，多數高校缺乏開展院前急救工作的學習氛圍，學生參與積極性、主動性不高。高校開展院前急救培訓工作，需要得到學校、團組織、學生的重視和支持。有些院前急救培訓活動需要學生積極參與。由于高校對院前急救的培訓和發展重視不夠，缺乏支持和倡導，活動常常陷入停滯。

3.2?高等院校學生院前急救發展不平衡

高等院校的院前急救發展不平衡，急救措施和手段不完善，導致各地對學生院前急救工作的認識不同，學生在學校中的發展不平衡。現如今國家已經開始重視院前急救。學校在國家相關政策的指導下，開展院前急救工作，每年為社會提供一定數量的急救人員。在其他地方，許多大學只是普及學生專業知識，而沒有進行急救培訓。我國高校院前急救能力競賽每年由教育部和紅十字會聯合舉辦，結果顯示，普通大學生急救水平較低，缺乏急救能力，部分高校對院前急救工作重視不夠，學生院前急救普及率不高。

3.3?院前急救法律法規不完善

目前，我國高校學生院前急救工作起步較晚，還沒有建立起相應的制度，有關高校學生院前急救的法律法規還在不斷地完善，沒有制定出相應的法規來規范高校學生院前急救工作。當地政府對高校的各類急救設備的資質沒有明確的標準和規范;當前，全省高校應急救援場地和設施嚴重不足，為進一步規范《院前醫療急救指南》、教學內容、教學方法和評價標準，制定相關制度，完善教材和學生院前醫療急救內容，協調和規范高校學生急救教師和學生急救人員的考核鑒定要求，提高教學質量。

3.4?向社會推廣缺少平臺

向社會宣傳院前急救缺乏豐富的平臺，河南省紅十字會組織青少年暑期社團活動。它組織學生在住院前向社會發布急救信息，為該平臺提供一系列的資金、系統和組織保障，為社會宣傳學生急診門診提供資金、系統和組織保障，但學生沒有這個平臺，這意味著學生依靠學生自發的團體組織。自主組織缺乏一定的形式和經費保障。高校學生自發開展院前急救活動的狀況也受到社會各界的質疑，因此，建立定期的急救知識宣傳平臺，提高其規范化、專業化水平，是一項十分必要的工作。

4?高等院校開展院前急救技能培訓的策略

4.1?強化理論學習

高校應首先將院前急救納入課程體系，以普及急救知識與技能為目的。為了更好地為大學急診醫學專業的學生提供院前急救服務，學校應設置必要的必修課程，并納入學分考核，以保證每位學生能夠認真學習，接受院前急救，并在實踐中加以推廣，針對一些學習能力較強的學生群體，應開設臨床急救知識的選修課，加強重點學科的培養，從中選拔合適的人才，幫助他們開展院前急救工作。通過開展校園戶外活動，將其融入院前急救實踐中，有效提高學生的院前急救能力。為了優化教學內容，滿足學生學習的需要，學校可利用社區經費，與社會合作，開展院前急救培訓，或聘請紅十字會、急救中心等專業人員，在專業指導下，對學生進行院前急救培訓。

4.2?加強技能操作

現實生活中，院前急救的目的在于提高自救和其他救援能力。通過對急救知識的普及，使學生急救技能得到有效的提高。因此，需要在課程中增加“合格”的權重，課程的教師應該是具有專業急救技能的教師，并在實際工作中注重急救實踐，讓學生親身體驗急救。為了真正把運用急救技能的感受傳遞給學生，教學時必須提供相應的教學材料，如多媒體教室、實操訓練室、除顫器、心肺復蘇模擬器、擔架等急救設備;課程設置的前提，是教師要嚴格規范地進行教學，樹立學生的教學觀念，重視學生的主動性和參與性，不斷提高急救技能。通過情景模擬，使學生在小組活動中發揮獨特的作用，并對每個小組活動的方法和錯誤進行評價，從而提高學生的學習注意力和興趣。同時，通過案例教學，使學生更好地了解掌握急救知識和急救技能的重要性。

4.3?開展多樣化急救活動

為了使學校能正常開展院前急救工作，除了提供急救理論知識和操作技能以外，還應開展各種急救活動，以提高學生對院前急救的興趣，改進其學習方法。高校可以傳播急救知識，使學生掌握更廣泛的知識。借助多媒體手段，我們可以將需求信息發布到學校的官方網站、電臺、校園聊天公眾賬號、微博等平臺，學校還可以制作一年級新生入學或每周校園活動期間的急救手冊。大學生可以定期上課。強化紅十字會志愿者隊伍建設，邀請醫院、紅十字會或急救中心的專家舉辦急救知識專題講座，學校更好地開展豐富多彩的學生社團活動，擴大紅十字會志愿者隊伍的影響力，吸引更多的學生參與院前急救工作。為了提高學生參加急救活動的積極性和主動性，提高學生的急救操作水平，學校之間可以舉辦急救技能競賽。此外，高校之間的競爭，也是各高校相互學習，相互借鑒，共同提高的一個契機。

此外，學校還應積極組織實用急救活動。仿真最終并不是一場真實的戰斗，兩者有很多不同之處，人們的心理反應也大不相同。很多大學生由于缺乏實戰經驗，在真正遇到緊急情況時不敢逃生，造成了自信心和畏懼心理，因此可以組織高校學生參加馬拉松、軍訓等實踐急救活動，以便通過實戰現場培養學生的情感，增加和改善學生在戰斗中的心理體驗，不斷提高學生的心理體驗和實際操作水平。

4.4?規范培訓教材及考核

一是規范化培訓與考核，鼓勵學生認真學習急救知識與技能，確保院前急救人員的有效普及。日常教學內容包括現場心肺復蘇、創傷急救、醫院聯合急救等，一些緊急逃生課程也應相應延長，如地震、火災、逃生等。教學內容要定期修改或更新，教學形式要多樣化，有紙本教學和視頻教學兩種。突出了院前急救的實用性。

二是評估院前急救標準。規范評審可分為理論評審和實際評審，他們認為評審合格是評審工作的重要內容，即對應急資格的準確性進行評審，而實際操作的準確性和能力包括：可在特定的培訓領域或特殊情況下進行評審。

4.5?健全經費保障機制

經費的投入是高校院前急救的必備物質基礎。高校對急救的經費需求不多，但要將其納入學校預算，并撥出專項資金，合理安排經費。嚴格執行院前急救專項資金，制定規范的資金使用程序和制度，加強資金使用監管。要合理使用應急資金，邀請紅十字會、應急中心等專家，定期組織應急講座，不斷加強對學校急救教師的培訓，完善校園院前急救設施和設備，對提高學生的院前急救能力有較大幫助。根據需要，學校可配備以下材料：急救模擬器、生命體征模擬器、脊柱固定板、可調式衣領、各種扶手、止血帶、三角圍巾等急救設備。

5?結論

高校院前急救工作不僅要提高自身的綜合素質，還要向公眾、社會進行宣傳，普及急救知識和技能，建立高校院前急救人才培養體系，提高高校學生的急救知識和技能，對提高全社會的急救能力和應急準備能力，重視社會服務，積極發揮國家對學生急救工作的主導作用。

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