[摘 要]中醫是中華民族五千年歷史中的珍貴品。中國共產黨關注中醫、重視中醫,重視從保護人民身體健康的立場和堅持預防為主的方法上傳承中醫文化。中國特色社會主義有著深厚的中國傳統文化根基,中醫文化是這個深厚根基的內容之一。今天和未來中國特色社會主義偉大事業的不斷推進,中華民族偉大復興的實現,也一定與中西醫結合、中國新醫學的發展緊密聯系在一起。
[關鍵詞]中國共產黨;中醫;文化傳承
[中圖分類號]D2 [文獻標識碼]A [文章編號]1671-8372(2021)02-0013-11
The Chinese Communist Party’s inheritance of traditional Chinese medicine culture
CAO Ying-wang
(Institute of Party History and Literature of the CPC Central Committee, Beijing 100036, China)
Abstract:Traditional Chinese medicine (TCM) is a precious product in the 5000 years history of the Chinese nation. The Communist Party of China pays close attention to TCM and attaches great importance to the inheritance of TCM culture from the standpoint of protecting people’s health and adhering to the prevention-oriented approach. Socialism with Chinese characteristics has a deep foundation in traditional Chinese culture, and TCM culture is one of its contents. Today and in the future, the continuous advancement of the great cause of socialism with Chinese characteristics and the realization of the great rejuvenation of the Chinese nation are also "closely linked with the development of integrated traditional Chinese and western medicine and China’s new medicine.
Key words:Communist Party of China; traditional Chinese medicine (TCM); cultural inheritance
在決定中國共產黨和中華民族歷史命運的六屆六中全會上,為反對“言必稱希臘”的教條主義,毛澤東講了一句名言:“我們這個民族有數千年的歷史,有它的特點,有它的許多珍貴品。”[1]6年后,在延安窯洞里,毛澤東在同英國記者斯坦因的談話中,又講了一句振聾發聵的話:“中國歷史遺留給我們的東西中有很多好東西,這是千真萬確的。我們必須把這些遺產變成自己的東西。”[2]191在中國共產黨主要締造者毛澤東的眼中,中醫就是我們中華民族數千年歷史中的一個突出的珍貴品。
一、五千年歷史中的珍貴品
古代中華民族幾千年的文化輝煌,是與中醫的產生、發展緊密地聯系在一起的。
(一)對中醫功績的認識
中醫是中華民族世代相傳的醫學,對防疫抗疫、防治疾病,對保證中華民族種族的繁衍,發揮著重要的保障作用。中華民族的歷史,從一定角度上也可以說是一部防疫和抗疫史。據不完全統計,從西漢到清末發生過321次大型瘟疫。在瘟疫流行時,中醫藥一次又一次地拯救民族于危難。正因為如此,毛澤東說:“中國人口能達到六億,這里面中醫就有一部分功勞嘛。”[3]205. 258鄧小平在為魯之俊《新編針灸學》一書題詞時寫道:“把我們國家許許多多的科學遺產,加以批判地接收和整理,是一項非常重要的工作。”[4]習近平深情地說:“幾千年來,中華民族能夠一次次轉危為安,靠的就是中醫藥。”[5]他在領導防控新冠肺炎疫情阻擊戰中指出:“我國歷史上有很多防治瘟疫的醫療著作和方法。《漢書·平帝紀》記載,元始二年,‘民疾疫者,舍空邸第,為置醫藥’,提出了‘隔離’是防疫的重要舉措。明代中期我國就出現了預防天花的‘人痘’接種術。”[6]
世界上最古老、最偉大的醫生在中國,他們是中國歷史上的神農氏、扁鵲、張仲景、華佗、孫思邈、李時珍等。5000多年前的炎帝、黃帝被稱為中華民族的始祖,中國人被稱為炎黃子孫。而炎帝、黃帝又是傳說中的最早的中醫。被稱為黃帝醫經的《黃帝內經》,雖不是黃帝所作,但與黃帝的傳說有一定的聯系。炎帝因農業上的貢獻被稱為神農氏,傳說中他善于用草藥為人民治病,最終因為嘗斷腸草而丟了性命。炎帝可以說是中醫最早的發明者、實踐者。先秦或秦漢時期出現的《神農本草經》,雖非神農所作,但也反映了神農遍嘗百草、發現藥物的事跡。毛澤東曾稱贊神農,據毛澤東身邊工作人員沈同回憶:“毛主席對我國古代的一些醫藥學家,也有深刻的印象。從上古時期的神農氏,到唐朝的孫思邈、明朝的李時珍等偉大的醫藥學家和他們深山采藥、遍嘗百草、治病救人的感人事跡,他都了如指掌,經常談論他們的巨大功績。”[7]
(二)提出中醫對全世界有貢獻
新中國成立后,毛澤東指出,中醫問題“是關系到我們中華民族的尊嚴、獨立和提高民族自信心的一部分工作。”“西醫到中國來,也不過百把年。當然,西醫是近代的,有好的東西。但什么都是‘舶來品’好,這是奴化思想的影響。看不起中國的東西,不尊重民族文化遺產,這是極端卑鄙惡劣的資產階級心理在作怪。”[3]258周恩來指出:“中醫確實治好了一些病,中醫有自己的一套醫藥知識和治病經驗。”[8]692新時期,鄧小平對外國客人說:“中國傳統醫學是個寶庫。”[9]620江澤民指出:“中醫藥是中華民族優秀傳統文化的瑰寶。”[10]602新時代,習近平強調:“中醫藥是中華民族的瑰寶,一定要保護好、發掘好、發展好、傳承好。”[11]
中醫也是中華民族貢獻給全世界的珍貴品。毛澤東對此進行過多次闡述。1953年12月,他說:“我們中國如果說有東西貢獻全世界,我看中醫是一項。”1954年6月,他指出:“對中醫問題,不只是給幾個人看好病的問題,而是文化遺產問題。要把中醫提高到對全世界有貢獻的問題。”7月,他又指出,發展中國醫藥科學“這不僅是為了中國的問題,同時是為了世界”[3]204. 245. 258。據毛澤東身邊的醫生徐濤回憶,毛澤東曾說:“我看中國有兩樣東西對世界是有貢獻的,一個是中醫中藥,一個是中國菜飯,飲食也是文化。”毛澤東認為中國飲食文化中也包含著飲食治療的中醫內容。“我們祖先在尋找食物過程中也發現了藥物,藥食同源,許多食物中醫都可入藥,像百合、山藥、山楂、大棗,連蔥姜蒜都可以治病。”[12]
中醫溶化在中華民族的血液中、基因中,是中國傳統文化的重要載體。習近平指出:“中醫藥學是中國古代科學的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙。”[13]
(三)認識中醫的“中”“本”“防”
對于中醫傳遞的傳統文化的認識,從毛澤東等中國共產黨人的著作和講述中可以看到“中”“本”“防”三個方面的內容。
第一個是“中”。
這個“中”不是從表面上講的“中國”的“中”,而是從實質上講的“中庸”的“中”、“中道”的“中”、陰陽平衡的“中”。毛澤東指出:“中國古書上這樣說:‘上醫醫國,中醫醫人,下醫醫病。’這意思就是強調人的整體性,和巴甫洛夫學說是一致的。中醫在幾千年前就用了新技術,如‘體育’、‘按摩’等,里面雖有些唯心的東西,但我們可以將其中好的提煉出來。”[3]259被毛澤東夸獎“此人有些文化”的葉劍英曾多次告誡身邊工作人員,“陰陽”既是對立的,又是統一的,最后總是要達到平衡的。中國人強調一個“中”,就是要把握一個分寸,把握一個度,但是這個度不是不變的,它是隨著時間的變化、地域的變化而變化的[14]。這就是說,從“中”來看,中醫是醫人之醫;是不走極端,重視陰陽平衡,從整體上為人的健康服務之醫。這個中醫之“中”,就是中華傳統文化重視“允執其中”(《論語·堯曰》),重視中庸之道、重視陰陽平衡,重視從整體上看問題在醫道醫術上的表現。
第二個是“本”。
這個“本”是本來、本源、根本的“本”。國以民為本,民以食為本,生命以氣為本,氣絕而身亡。《黃帝內經》分《素問》《靈樞》兩部分,“素問”就是“本問”。《神農本草經》與明朝李時珍的《本草綱目》都突出了這個“本”字。毛澤東終生都重視這個“本”,重視醫人醫病要把本來的情況搞清楚。他說:“醫生看病是先診斷,中醫叫望、聞、問、切,就是先搞清病情,然后處方。”[15]每一個人都是有特殊性的,“物之不齊,物之情也”。醫人醫病,要遵循和而不同之道,做好每一個特殊的“望、聞、問、切”。這個“本”是身體和意識、物質和精神統一的“本”,二者是不能分離開的。周恩來認為,“醫療作用是內因為主,要發揮病人的主觀能動性,沒有病人合作不行。”“醫生把病人束縛了,病人不同醫生合作,病就一定治不好。”[8]725葉劍英分析了中醫講的“性命”:性為思維意識,即七情六欲;命是生命體征、身體狀況。他指出,中醫認為人是由身體和意識共同構成的,所以講七情六欲能致病,也可以通過調節情志來治病[14]。中醫之“本”,就是中華傳統文化重視正確處理本末關系,重視“君子務本,本立而道生”在醫道醫術上的表現。
第三個是“防”。
“防”就是預防,是《易·既濟》中講的“君子以思患而預防之”,即防患于未然。醫國醫人都是“預則立,不預則廢”。《黃帝內經》提出“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂”,預防做不好,等到疾病臨頭、動亂已成再去治,“譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!”(《黃帝內經·素問·四氣調神大論篇第二》)中國共產黨不論是在局部地區執政還是在全國執政,在醫療衛生事業上一直重視采取“預防為主”的方針。毛澤東在黨的七大會議上所作《論聯合政府》的報告中提出,“應當積極地預防和醫治人民的疾病,推廣人民的醫藥衛生事業。”[16]1083中國共產黨成為全國性的執政黨后,很快在衛生醫療工作上確立了“預防為主”的方針。毛澤東特別重視傳承“防”的精神,1954年4月21日,他在審閱修改中共中央關于加強中醫工作的指示(草案)時,在“治療疾病”之前特別加上“預防疾病”[3]236。毛澤東深知中醫文化中預防疾病是第一位的,治療疾病是第二位的;預防做不好,等到疾病臨頭再去治,那是“見事遲”。新時代,習近平強調:“預防是最經濟最有效的健康策略。要堅決貫徹預防為主的衛生與健康工作方針,堅持常備不懈,將預防關口前移,避免小病釀成大疫。”[17]中醫之“防”,就是防微杜漸、防患于未然的中華傳統文化在醫道醫術上的表現。
二、關注中醫,重視中醫
(一)近代中醫受到冷落
同中華民族古代的輝煌與近代的衰落相伴隨,作為中華傳統文化組成部分的中醫也經過了歷史上的興盛與近代的冷落。鴉片戰爭以來,西方列強軍事上的堅船利炮打敗了中國的帆船大刀,經濟上的機器大生產打敗了中國的手工小生產,政治上的資本主義議會制打敗了中國皇權的封建專制,文化上包括西醫在內的西方科學也打敗了包括中醫在內的中國國學。
從那時起,中國人開始了從軍事、經濟、政治、文化各方面向西方學習的過程。然而,中國這樣疆域遼闊、人口眾多、歷史積淀深厚的大國向西方學習,注定是一個艱辛而曲折的過程。一方面,帝國主義對待中國這樣剝削和壓迫的對象,只能是讓中國在接受剝削和壓迫的基礎上進行有限的學習,一旦中國有平等的要求時,就要無情打壓,甚至包圍封鎖。另一方面,中國怎樣向西方學習。完全西化的學習,既不能維護自己的獨立,又不能克服西方的弊病,還會水土不服;只有結合中國國情和中國傳統向西方學習,才能自立自強。
在向西方學習的過程中,中醫的命運同整個中華民族傳統文化的命運密切相連,不僅受到西方政治文化的排斥,還受到中國追隨西方的政治勢力的冷眼相待,北洋軍閥政府和國民黨政府都是重視西醫、輕視中醫,甚至企圖廢止中醫的。中國知識界追求西化的精英們總是不遺余力地貶低中醫,即使文化界的進步人士中也有部分人視中醫無用。在中華民族遠遠落后于西方時,瞧不起中醫是缺少民族自信心的突出表現之一。中國共產黨誕生后,這種趨向才得以扭轉。
(二)中國共產黨對中醫的關注和重視
中國共產黨是近代以來中國各種政治勢力中最重視民族自信心的黨,在衛生醫療事業上也是最關注中醫、重視中醫的黨。
首先,中國共產黨對中醫的關注和重視是由革命根據地艱難困苦的斗爭實踐、斗爭生活決定的。
中國共產黨的武裝斗爭是以土地革命為內容、以根據地為依托的,在敵強我弱的條件下,根據地始終處在“敵軍圍困萬千重”之中。在此情況下,解決好根據地軍民的生病問題、戰斗負傷問題,是一個十分重大的問題。正因為如此,在江西革命根據地斗爭中,毛澤東將“建設較好的紅軍醫院”看成鞏固根據地的三個方法之一。紅軍醫院包括中醫,“用中西兩法治療”[18]。在鄂豫皖、湘鄂西等革命根據地斗爭中,中醫也同樣發揮著重要的治療作用。
在敵軍殘酷的包圍、堵截和封鎖中,西醫西藥難以得到,而中醫藥則可就地取材。這時中醫治病救人的作用是無可替代的。長征中,周恩來到毛兒蓋時患了嚴重的肝膿腫病,高燒不退,靠的是從幾十里路外高山上取來冰塊冷敷才治好的。葉劍英曾對身邊工作人員說:“中藥很重要,長征時沒有西醫和西藥,就全靠中藥治病。我自己有個小本本,記有很多重要偏方,如果不搞軍事,我就可能學中醫當醫生了。”[14]
延安時期,中國共產黨在重視邊區的軍事工作、經濟工作的同時,重視文化衛生工作,高度關注中醫。毛澤東提出邊區“每個鄉要有一個小醫務所”。針對當時疫病流行的情勢,他指出:“我們共產黨在這里管事,就應當看得見,想辦法加以解決。”解決的方法就是,既要發揮西醫的作用,更要發揮中醫的作用。毛澤東說:“我們邊區政府的副主席李鼎銘同志是中醫,還有些人學的是西醫,這兩種醫生歷來就不大講統一戰線。我們大家來研究一下,到底要不要統一戰線?我不懂中醫,也不懂西醫,不管是中醫還是西醫,作用都是要治好病。”“能把娃娃養大,把生病的人治好,中醫我們獎勵,西醫我們也獎勵。我們提出這樣的口號:這兩種醫生要合作。”[2]154當時邊區成立了中西醫藥研究會,為幫助研究改造中醫中藥,通過了一些提案,如“發展國醫加強衛生案”“提高中醫地位以開展國醫工作以濟病民案”“成立國醫學校案”“切實執行優待國醫條例案”“加強國醫研究開發邊區土產醫藥克服戰時醫藥困難案”等。邊區政府主席林伯渠、副主席李鼎銘還提出了“實現中醫科學化,西醫中國化”的口號,對邊區中西醫發展發揮著重要指導作用。周恩來說:“在陜北時,西醫只有百把人,其中許多都是小醫生,但廣大群眾需要醫生。毛主席就號召中西醫團結,給人民治病。”[8]692當時延安生動活潑、紅紅火火的局面,與重視預防和醫治人民的疾病,重視發揮中醫和西醫兩個方面的作用,有著密切的關系。
其次,新中國成立后,國家建設實踐和人民健康的需要決定了要關注中醫、重視中醫。
新中國成立時,百廢待舉,百業待興,其中就包括醫療衛生事業。當時,西醫從業人員少,中醫從業人員多,因而防治疾病離不開中醫。1950年9月8日,周恩來在政務院第49次政務會議上談衛生工作時指出:“現在全國中醫有九萬多人,西醫才有二萬人,人數比例相差很大,老百姓又迫切地需要醫生。”“在廣大群眾迫切需要醫生和醫生少,西醫更少,而中醫又能治好一些病并與群眾有密切聯系的情況下,在目前的過渡時期,我們就需要團結中醫和改造中醫。”[8]692. 6931953年12月上旬,毛澤東聽取衛生部副部長賀誠匯報,談對衛生工作的意見時指出:“我們的西醫少,廣大人民迫切需要,在目前是依靠中醫。對中醫的團結要加強,對中西醫要有正確的認識。”[3]205
再次,中國共產黨在國家建設中關注中醫、重視中醫的重要原因是中醫診療費用少,許多中草藥可就地取材,能夠克服資金不足的困難,且與西醫有互補性。著名中醫蒲輔周給許多黨和國家領導人看過病,這其中就包括葉劍英。葉劍英稱贊:“蒲老用藥獨特,怎么開兩三毛錢的中藥就給治好了!”葉劍英講過這樣一個例子:蘇鴻熙教授在給一位二尖瓣狹窄病人進行手術后,病人出現肺炎,高燒數日不退,用了當時最先進的抗生素,也不見效,最后高燒昏迷,這讓我國第一位留美回國的心外科專家束手無策。后來請來了老中醫葉心清。葉心清開了湯藥給病人服用,同時配合針灸,三服藥下去,病人燒退,肺部炎癥也得到了控制[14]。葉劍英所講的例子絕非個例。葉劍英對中醫功效的認識代表了中國共產黨集體的認識。新時代,習近平指出:“很多患者喜歡看中醫,因為副作用小,療效好,中草藥價格相對便宜。像我自己也喜歡看中醫。”[19]
(三)傳承好、發展好中醫
新中國成立后,社會上認為中醫藥不科學,輕視甚至排擠中醫的現象時而有之。正因如此,1955年4月15日,毛澤東針對中醫從指導思想上講了這樣一段話:“針灸是中醫里面的精華之精華,要好好地推廣、研究,它將來的前途很廣。有些同志堅持努力,是有成績的,也證實了中醫政策的提出是正確的。中國醫學的經驗是很豐富的,它有幾千年的歷史了,要有同志去整理它。這項工作是難做的,首先是衛生部行政領導上不支持,去年七月以后可能好一些,但還沒有具體行動。我是支持的,我可以當衛生部長,也可以把這項工作做起來。不要以為我不懂醫就不能做,這不是懂不懂醫的問題,而是思想問題。”[3]364-365
指導思想上關注中醫、重視中醫,落實到工作上的重大決策和施策就是加強中醫研究和中醫教學。
為了加強中醫研究工作,1954年6月,毛澤東指示:“即時成立中醫研究機構,羅致好的中醫進行研究,派好的西醫學習中醫,共同參加研究工作。”中央要求衛生部會同有關部門共同商討提出一個具體實施方案。政務院文化教育委員會(以下簡稱中央文委)根據中央和毛澤東的指示,由中宣部、中央文委和衛生部組成中醫問題工作組,對中醫的基本情況和主要問題進行了較深入的調查研究。中央文委黨組于10月26日向中央提交了《關于改進中醫工作問題的報告》。報告第一項即提出成立中醫研究院。11月23日,中央批準成立中醫研究院[20]。在周恩來負責下,從全國各地選調的幾十名學識淵博、經驗豐富的各科名老中醫組成中醫研究院的骨干力量。1955年12月,中醫研究院成立。周恩來為中醫研究院寫了“發揚祖國醫藥遺產,為社會主義建設服務”的題詞。周恩來的題詞既強調了中醫是中華民族寶貴的文化遺產,要反對歷史虛無主義,繼承好發展好這筆文化遺產;又突出了古為今用,與今天的實際相結合,為社會主義建設服務的任務。
周恩來題詞還飽含著對中醫教學的希望。中醫典籍浩如煙海,人類對生命的認識在不斷發展。搞清楚歷代中醫的醫道醫術,結合當代世界生命科學的發展來發展中醫的醫道醫術,需要搞好中醫研究。要讓中醫的醫道醫術代代相傳并不斷發展,在廣大人民中發揮防病治病的作用,也需要搞好中醫教學。據徐運北回憶,1956年在籌建中醫學院時,開始打算先辦一所,周總理從全局考慮,指示在東南西北各辦一所,于是決定在北京、上海、廣州、成都共辦四所中醫學院[21]454。北京中醫學院倉促上馬遇到困難,發生了要不要在北京辦的討論,周恩來幫助解決困難,決定仍在北京辦。20世紀60年代三年困難之后的調整精簡中,有關部門曾打算將各地中醫學院大大壓縮,又是在周恩來過問下作出了中醫學院不動的決定,使得中醫學院得以繼續興辦和發展。在黨和政府的重視和關心下,繼北京、上海、廣州、成都四所中醫學院創辦之后,全國大部分省份陸續創辦了中醫學院。
為了傳承好、發展好中醫,中國共產黨特別重視名老中醫帶徒弟和醫案整理工作,周恩來是突出代表。老中醫杜自明為周恩來右臂骨傷出診時,周恩來希望杜老培養更多的徒弟,也叮囑徒弟要好好向老大夫學習。杜自明逝世,周恩來參加追悼會時對有關人員說,老中醫為人民服務搞得好,以后每一個老中醫要配備三個到五個徒弟,把他們的本領學下來,把經驗繼承下來[22]300。在周恩來和鄧穎超的關懷督促下,杜自明的《正骨經驗概述》于1960年出版,并由中央新聞電影制片廠拍攝了一部反映杜自明正骨手法的影片,為繼承發揚祖國醫學遺產提供了寶貴資料[21]464。1965年組織醫療隊去農村時,周恩來指出:“像蒲老,蒲輔周先生,是很有名的中醫,如果到農村去,受了風寒,反而把他的服務期限縮短了。這樣的醫生就要留下,他們可以教學生,也可以寫點東西,把豐富的經驗留下來,對人類對人民都有貢獻。”[8]719周恩來在病中還十分關心蒲輔周老中醫醫案的整理工作,親自過問,親自做指示,還為蒲輔周醫案集題了詞[22]300。
為了傳承好、發展好中醫,周恩來提出民間傳下來的好辦法,都要收集起來,加以分析,研究提高,把群眾的智慧集中起來,然后取其精華,去其糟粕[23]317。他還要求中醫工作者學習古人李時珍的精神,他稱贊陜北神木衛生學校跑遍了各個公社、各個大隊找草藥的做法,說:“今天的李時珍總比明朝容易,交通發達,可以到各地去找。”[22]308
鄧小平、江澤民、胡錦濤、習近平繼承和發展了毛澤東、周恩來關注中醫、重視中醫的思想。鄧小平對來訪的法國醫學客人說:“大概在兩千五百年前,中國醫學已開始發達起來,春秋時代有扁鵲,三國時代有華佗。中國傳統醫學是個寶庫,但沒有充分發掘出來,而且在科學整理方面也還做得不夠,歡迎法國醫學家同中國同行一道來做好這項工作。”[9]620江澤民指出:“經過廣大中醫藥者勤奮工作,我國中醫藥事業有了很大發展。各級黨委和政府要繼續加強對中醫藥事業的領導。”[10]602胡錦濤指出:“要豐富和發展中醫藥和民族醫藥理論和實踐,推進中醫藥和民族醫藥標準化、規范化、現代化。”[24]583習近平提出,對中華優秀傳統文化創造性轉化、創新性發展,是包括中醫文化在內的。他指出:“我們要把老祖宗留給我們的中醫藥寶庫保護好、傳承好、發展好,堅持古為今用,努力實現中醫藥健康養生文化的創造性轉化、創新性發展,使之與現代健康理念相融相通,服務于人民健康。”[25]
三、傳承中醫文化,保護人民身體健康
中國共產黨關注中醫、重視中醫,與為人民服務的宗旨緊密相連。毛澤東在黨的七大報告中指出:“全心全意地為人民服務,一刻也不脫離群眾;一切從人民的利益出發,而不是從個人或小集團的利益出發;向人民負責和向黨的領導機關負責的一致性;這些就是我們的出發點。”[16]1094-1095
新中國成立后成立了衛生部。第一次全國衛生會議確立的衛生工作方針第一條是面向工農兵(人民群眾)。周恩來主持政務會議討論批準全國衛生會議確立的衛生工作方針時,強調中醫也好,西醫也好,“大家都是為人民服務”[8]693。保護人民身體健康,是為人民服務的基礎內容、根本內容。人命關天,生命至上。若置人民身體健康于不顧,還談什么為人民服務呢?周恩來指出:“人民的身體健康了,就什么財富都可以創造,這是最大的財富。”[23]305-306在1996年12月召開的全國衛生工作會議上,時任總書記的江澤民指出:“衛生事業是造福于人民的事業。衛生工作一定要堅持群眾觀點,堅持全心全意為人民服務的根本宗旨。”[10]5982003年春,非典型肺炎疫情暴發后,時任總書記的胡錦濤指出:“我們要始終把人民群眾安危冷暖放在心上,當前,要把防治非典工作作為關系人民群眾身體健康和生命安全、關系改革發展穩定大局的一件大事,切實抓緊抓好。”[24]222020年春節前夕,武漢暴發新冠肺炎疫情,黨中央一開始就鮮明提出把人民生命安全和身體健康放在第一位。習近平總書記指出:“人民至上,生命至上,保護人民生命安全和身體健康可以不惜一切代價。”[26]
無德不成醫。毛澤東稱贊歷史上的中醫,不僅因為他們為中華民族、為人類留下了豐富的文化遺產,更重要的是他們為人民防病、治病,把人的生命放在第一位的崇高精神。毛澤東認為衛生部管的是全國人民的生老病死,任務很大。中醫對人民健康、對為人民防病治病能發揮大作用。毛澤東說:“中醫問題,關系到幾億勞動人民防治疾病的問題。”[3]205. 258
怎樣保護人民身體健康?中國共產黨想的和做的主要有以下幾條:
(一)重視防疫
鼠疫、霍亂、血吸蟲病等疫病嚴重危害廣大人民的生命安全和身體健康,中國共產黨始終如一地重視防疫工作。新中國成立的第一個月張家口以北地區發生肺鼠疫,毛澤東主席致電斯大林請求幫助防治,董必武副總理主持防治工作,周恩來接連主持政務院第三次、第四次、第五次政務會議聽取防疫工作報告,部署防治措施,疫情于11月中旬停止蔓延。1952年春,應對美國發動的細菌戰,周恩來直接主持防疫工作,在國際社會發聲譴責,在前方部署防疫、抗疫,在東北安排戒備,產生了積極影響,打了一場取得重大成效的防疫戰。
血吸蟲病在南方流行已久。新中國成立初期,1000多萬人患病,1億多人口受到感染威脅。受病害影響,有的地方田園荒蕪,十室九空。如江西省豐城縣(今豐城市)白富鄉梗頭村,百年前有1000多戶,到1945年只剩下2人,死去的人口中有90%的人死于血吸蟲病。新中國成立后,黨中央一直惦記著如何解決血吸蟲病的危害。1955年底,在杭州召開的中央會議上,黨中央和毛澤東發出了消滅血吸蟲病的號召,并決定成立中共中央防治血吸蟲病領導小組,加強對血吸蟲病防治工作的領導[27]。這年,周恩來會見印度衛生部長考爾夫人時,介紹中國的血吸蟲病是危害人民健康的最大的一種病,沿長江都有。為解決這個問題,他提出衛生部應把它當作一個最主要的任務去做。他會見日本醫學代表團時又談到血吸蟲病,希望能夠得到日本醫學界人士的幫助和指導,在中國開展一個運動,推廣日本的先進方法來消滅釘螺[28]507-508. 514。1957年,周恩來署名發表了國務院《關于消滅血吸病的指示》,指出“消滅血吸蟲病是我們當前一項嚴重的政治任務”[29]。在全國齊心協力下,防治血吸蟲病取得顯著成績。1958年7月1日,毛澤東讀《人民日報》知悉江西余江縣消滅了血吸蟲病,欣喜地寫下《七律二首·送瘟神》。第一首詩描述了昔日的慘境:“綠水青山枉自多,華佗無奈小蟲何!千村薜荔人遺矢,萬戶蕭疏鬼唱歌。坐地日行八萬里,巡天遙看一千河。牛郎欲問瘟神事,一樣悲歡逐逝波。”第二首詩贊頌了消滅血吸蟲的盛景:“春風楊柳萬千條,六億神州盡舜堯。紅雨隨心翻作浪,青山著意化為橋。天連五嶺銀鋤落,地動三河鐵臂搖。借問瘟君欲何往,紙船明燭照天燒。”這兩首詩反映了消滅血吸蟲病后毛澤東的喜悅心情,也反映了全黨、全國人民的喜悅心情。
在2003年春非典疫情與2020年春新冠肺炎疫情暴發時,黨中央發揮了堅持有力的領導作用,充分依靠和發動群眾,廣泛動員社會各方面的力量,統籌利用各方面資源,群策群力,團結奮斗,有效抑制了疫情蔓延。
中國共產黨始終認為防疫工作是長期工作,不可能一勞永逸。一方面,要預防出現新的疫病。周恩來說,人體的治療沒有完,人類總有新的病會發現,隨著生活環境不斷變化,將來還要發現一些病,治療方法也要跟著發展,沒有個完[23]401。另一方面,舊的疫病一時解決了,在一定條件下還會復發,一定要戒慎恐懼地對待它。1964年天津一度發生副霍亂疫病,周恩來指出:“要加強疫源探查,挨家挨戶地查,一定要落實,不要漏掉。”[8]7132018年1月,習近平在學習貫徹黨的十九大精神專題研討班開班式上列舉了8個方面16個具體風險,其中提到“像非典那樣的重大傳染性疾病,也要時刻保持警惕,嚴密防范”。這是要求全黨要警惕新的疫病的發生。在應對新冠肺炎疫情時,習近平指出:“要時刻保持如履薄冰的謹慎、見葉知秋的敏銳,既要高度警惕和防范自己所負責領域內的重大風險,也要密切關注全局性重大風險,第一時間提出意見和建議。”[30]這是要求全黨對待疫情要慎終如始,切不可麻痹大意。
(二)重視治療常見病
對人民身體健康影響面大的是常見病。毛澤東、周恩來都認為,高、難、深的疾病要有力量去研究,但把重點放在這上面,輕視多發病、常見病、普遍存在的病,那是輕重倒置。周恩來指出:“要把醫療重點放在治療最廣大的最普遍的勞動人民的常見病上。”對于瘧疾這種常見病,周恩來說:“瘧疾近年來北方一些省區發生這么多,這個病很影響勞動者的健康,要好好地抓,要在幾年內把發病率降下來。”針對癌癥的研究和醫治,周恩來批評取消腫瘤醫院的做法。他說:“癌癥不是地方病,而是一種常見病,我國的醫學界一定要攻克這個難關。很多事實說明,癌癥早期發現了,是可以治愈的。”“對一種常見疾病放棄治療、研究,這不符合毛主席思想,要向全國呼吁,一定要有人研究醫治癌癥。”“我們要集中力量研究常見病,為大多數人服務。”[8]724. 722在他的辦公室里,存放著一張食道癌高發區的發病分布圖。為了河南林縣食道癌的調查和防治,他幾次深夜會見醫務人員,詳細了解情況,詢問林縣人民的生活習慣以及河流、山脈等地理環境同發病的關系,還要看生物標本,要醫生搞一個說明林縣食道癌分布情況的沙盤。他在病中還囑咐解決云南錫礦工人肺癌發病問題[31]237-238。慢性支氣管炎特別是老年人的慢性支氣管炎也是一種常見病。1971年1月至8月,周恩來五次接見全國防治支氣管炎工作會議的代表,要求對慢性支氣管炎的防治工作要抓緊抓好,要一抓到底[31]390。
毛澤東、周恩來重視治療常見病的思想和做法,一直為后來的黨中央所傳承。胡錦濤在談到大力發展城市社區醫療衛生服務時指出,要通過各種辦法,“使廣大居民可以在社區享受到疾病預防等公共衛生服務和一般常見病、多發病的基本醫療服務。”[24]583
(三)重視廣大基層的醫療衛生工作
為人民服務是為絕大多數人服務,不是為少數人服務。在農民占我國人口80%以上的歷史條件下,關心人民身體健康,最重要的是不能忘記農民的身體健康;重視廣大基層的醫療衛生工作,最重要的是要重視鄉村的醫療衛生工作。1965年6月26日,毛澤東同身邊醫務人員談話時號召“把醫療衛生的重點放到農村去。”[32]在這之前,周恩來說:“衛生工作要面向農村”“面向工農兵是方向問題,要克服只看到城市和少數干部的傾向。”毛澤東發出“把醫療衛生的重點放到農村去”的號召后,周恩來闡發道:“我國農村人口約占總人口的百分之八十七八,城市人口只不過占百分之十二三。如果我們的衛生工作不把重點放到農村,那怎么為勞動人民服務啊?為絕大多數勞動人民服務的口號等于沒有兌現嘛。”[8]714. 717
關于廣大農民醫療衛生工作的落實,周恩來提出“建立農村醫療網”,培養農村三種衛生人員。第一種是在每個生產隊培養一名不脫離生產的衛生員,“使他們成為多面手,既能治一般的病,又能治婦科病,還會接生”。第二種是在生產大隊和一部分公社培養能夠半脫產的衛生員,“對他們的本事要求高一點,不僅能治一般的頭痛、傷風,還能治一些比較難治的病”。第三種是為公社或區里培養脫離生產的專職醫生。“全國有七萬多個公社,每個公社培養三至五人”。關于如何入手培養農村三種衛生人員的問題,周恩來提出:“一定要組織大中城市、工礦企業、機關、學校以及軍隊的醫務人員,分期分批組成醫療隊,到農村去,主要做兩件事,一是治病,一是培養醫務人員。”[8]717-719
周恩來提出培養農村三種衛生人員,是對毛澤東“把醫療衛生的重點放到農村去”的具體化。自從毛澤東號召“把醫療衛生的重點放到農村去”,周恩來提出培養農村三種衛生人員,廣大農村脫產和半脫產的“赤腳醫生”大量涌現。
鄧小平領導改革開放以來,農村富余勞動力進城務工、經商,推動了工業化、市場化、城鎮化的發展,我國人口的城鄉分布逐漸發生向城鎮轉移的變化。在21世紀到來之前,我國城鎮人口占總人口的比例雖逐步增長,但農村人口仍占總人口的絕大多數。這時,黨中央仍然強調“重點加強農村衛生工作”,強調“只有切實搞好農村衛生工作,才能使我國衛生狀況在整體上有一個大的改觀”[10]600。黨的十六大以來,我國城鎮人口占總人口的比例一步步超過農村人口占總人口的比例。這時重視基層醫療衛生工作,一個重要方面是重視城市社區醫療衛生工作。2007年兩會期間,胡錦濤及時提出醫療衛生工作“以農村和城市社區為重點”。一方面,要加快發展農村醫療衛生事業,“要鞏固和完善農村醫療衛生服務網絡,加強以鄉鎮衛生院為重點的農村衛生基礎設施建設,著力解決部分農村缺醫少藥狀況。”另一方面,要大力發展城市社區醫療衛生服務,“發展社區醫療衛生服務是城市實現人人享有基本衛生保健服務的基礎環節,也是有效解決群眾看病難看病貴問題的重要舉措。”[24]582-583
(四)提倡晚婚和計劃生育
人口的生產和再生產與物質資料的生產和再生產是相互聯系、相互影響的。20世紀60年代初,周恩來分析我國農業還沒有過關,制約著人口的增長速度;他又分析一個家庭里子女過多,母親的健康、子女的健康和子女的教育就受到影響;他還分析人的青年時期精力最旺盛,適當晚婚,能把旺盛的精力和豐富的創造力都用在發展科學技術上。有鑒于此,中國共產黨實行晚婚和計劃生育的政策,認為“晚婚和計劃生育,是衛生保健工作中關系到全民族健康和全民族前途的問題。”[8]700-702. 7031980年9月25日,中共中央發出《關于控制我國人口增長問題致全體共產黨員、共青團員的公開信》,提倡一對夫婦只生育一個孩子。1982年9月,黨的十二大把計劃生育確立為中國的一項基本國策。隨著經濟的發展和人口老齡化的出現,黨的十八大以來及時調整了人口政策,2013年11月決定啟動實施一方是獨生子女的夫婦可生育兩個孩子的政策,2015年10月決定全面實施一對夫婦可生育兩個孩子的政策。
四、傳承中醫文化,堅持預防為主的方法
“預防為主”,體現了中醫“治未病”重于“治已病”和“上醫醫國,中醫醫人,下醫醫病”的中醫醫道傳統。
(一)毛澤東、周恩來時代的“預防為主”
新中國成立后,黨中央確立衛生工作三大原則的第二條是“預防為主”,強調做好全國的衛生工作,首先要預防疾病,其次才是治療疾病。
周恩來擔任中央愛國衛生運動委員會主任,領導愛國衛生運動的一個重要指導思想,是預防疾病。20世紀50年代中期,他對來訪的日本醫學代表團說:“中國的衛生工作提倡預防,但方法還有待完善。”[28]51460年代中期,他提出“預防工作要早抓”[8]713。70年代初,他說:“河南有句俗話:再好的刀傷藥,也不如不開口。我看還是以預防為主好。”[22]313
對于防疫工作,周恩來突出強調的是預防,要將疫病控制在暴發與蔓延之前。1952年春,就反擊美國進行的細菌戰一事,周恩來致信毛澤東,認為“總后衛生部所擬防疫計劃大綱,‘原則可用’”,并建議分為兩個階段實施:“第一階段為準備和預防階段,即在目前病菌尚未發展的情況下,中央先在中央軍委機構內組織總防疫辦公室,領導后方進行防疫準備和在前線采取防疫措施。”“如果美國在我公開控訴后仍繼續進行細菌戰,則我將立即進入全面采取緊急措施的第二階段。”[28]2191964年,天津一度發生副霍亂疫情,1965年2月21日,周恩來指示要搞預防接種工作。他要求北京組織力量支援天津,“今年天津市要切實做到霍亂病在城市不發生,農村不流行,不傳入北京。衛生部要有專人抓天津的防治工作,隨時檢查執行情況并向中央和國務院匯報。”[8]713
對于地方病、常見病,周恩來也要求加強預防工作。1970年11月,在南方十三省、市、區防治地方血吸蟲病等取得顯著成績后,周恩來提出北方地區也要加強對普遍性和地方性疾病的防治工作。他要求“在北方十五省、市、區亦重建防治地方病領導小組,商討、督促、交流防治北方地方病的規劃和經驗”。對于常見的流感要采取有效的預防措施。1972年9月11日,周恩來在廣州軍區《預防呼吸道傳染病》的報告上批示:“秋分前后,易生流感,今年旱澇交替,更增多可能。廣東現已發現,如不預防,有蔓延可能。”并請中央軍委副主席葉劍英、國務院副總理李先念、中共中央辦公廳主任汪東興轉告全軍、全國和“中央首腦機關”加以注意[8]728. 729. 733。
關于預防工作,周恩來主要強調了三點:一是發動群眾、依靠群眾,衛生工作必須與群眾運動結合起來。1952年12月,周恩來在全國衛生工作會議上指出:“如果不與群眾運動結合,衛生工作‘面向工農兵’、‘預防為主’、‘團結中西醫’的三大原則,就不可能很好地貫徹。”他建議衛生工作的方針增加一條,即“衛生工作與群眾運動相結合”[28]272。20世紀70年代初,他指出:“各地講衛生、除四害、預防疾病的運動,必須在城市依靠工廠、礦山、商店、學校、機關和街道的基層組織群眾,在農村公社依靠生產隊的群眾,由領導人員親自動手,廣大群眾輪班參加,結合本地實際,在運動中養成重視衛生、持之以恒的好習慣。”[8]728二是管理好水、糞。1965年2月,針對天津發生的副霍亂,周恩來指出:“要搞好衛生,特別要搞好水、糞的衛生。搞好糞的衛生,要與生產結合起來,首先要在疫區提倡。”“衛生運動,城市與農村的要求有所不同,要抓重點,農村要把水、糞、除四害、預防主要疾病等項工作搞好。”[8]713. 714三是開展體育運動,增強人民體質。1954年2月21日,周恩來在政務院第205次政務會議上指出:“人民體質的增強雖然不容易,但總是可以做到的。只要堅持開展體育運動,五年、十年、十五年,中國人民的體質就會大大改變。”他要求將愛國衛生運動與全民鍛煉身體結合起來:“衛生部門要提倡全民鍛煉身體,增強體質。這是預防與減少疾病的重要一環。這項工作由體委主辦,衛生部門要主動配合,要提倡大眾化的體育鍛煉和多參加集體生產勞動。”[8]738. 715
(二)改革開放以來的“預防為主”
改革開放以來,黨中央在闡明新時期衛生工作的指導方針時,仍將“預防為主”作為突出內容。
1996年12月,江澤民在全國衛生工作會議上指出:“預防為主是建國以來衛生工作的一條重要經驗。”“預防保健費用低、效果好,要堅持把預防保健擺在衛生工作的優先地位。要繼續增強預防為主的意識,認真落實各項預防保健措施。”他還指出:“過去我們已經消滅的傳染病和地方病,現在有的在一些地方又死灰復燃甚至蔓延起來,還出現了一些新的危害很大的傳染病。這要引起高度重視,集中力量加以預防和控制。”[10]601-602
2003年春非典疫情暴發后,胡錦濤當即在一份材料上批示:“需從疾病防治、藥品保障、媒體輿論引導等方面采取綜合措施。”防疫工作開展后,他一方面要求“有針對性做好宣傳工作,使廣大群眾了解疾病預防知識,提高群眾自我保護能力”。一方面強調“要總結已有的成功經驗,配備有效防護設備,不斷完善對醫護人員的保護,防止醫護人員受感染的情況發生。這不僅關系到醫護人員自身健康和安全,也有利于防病治病工作順利開展”。總結抗擊非典疫情經驗,是胡錦濤形成以人為本、全面協調可持續的科學發展觀的重要原因之一。他針對完善公共衛生和醫療服務體系,指出:“要堅持預防為主、防治結合的方針,以農村和城市社區為重點,堅持中西醫并重,提高疾病預防控制、公共衛生監督、突發公共衛生事件應對處置能力。”[24]21-23. 582
2020年春節前夕,九省通衢的武漢突發新冠肺炎疫情。這次新冠肺炎疫情是新中國成立以來在我國發生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發公共衛生事件。黨中央應對這次疫情,提出了堅定信心、同舟共濟、科學防治、精準施策的總要求,明確了堅決遏制疫情蔓延勢頭、堅決打贏疫情防控阻擊戰的總目標。這個總要求和總目標都突出了一個“防”字。習近平指出:“打贏疫情防控阻擊戰,重點在‘防’。”[33]為什么要重視“防”?歷史和現實都證明“預防是最經濟最有效的健康策略”。習近平說:“針尖大的窟窿能漏過斗大的風。”[34]在針尖大的窟窿時就防堵好了,就不會出現不可阻擋的斗大的風。怎樣“防”?對疫情暴發區,采取最全面、最嚴格、最徹底的防控舉措,扛起內防擴散、外防輸出的重大責任。對感染者,通過層層防控要做到“早發現、早報告、早隔離、早治療”。在層層防控中要特別重視基層、重視社區。習近平指出:“社區是疫情聯防聯控、群防群控的關鍵防線,要推動防控資源和力量下沉,把社區這道防線守嚴守牢。”[35]對全國,“在黨中央統一領導下,全國動員、全民參與、聯防聯控、群防群治,構筑起最嚴密的防控體系,凝聚起堅不可摧的強大力量。”在境外疫情擴散蔓延勢頭沒有得到有效遏制,國內個別地區聚集性疫情仍然存在的情況下,習近平提出,要時刻繃緊疫情防控這根弦,慎終如始、再接再厲,持續抓好外防輸入、內防反彈工作,決不能讓來之不易的疫情防控成果前功盡棄[36]。
重視預防是中醫文化也是整個中華文化的優秀傳統之一。中國共產黨抓衛生防疫工作,傳承和發展了這個傳統。2020年,中國共產黨在特別困難的形勢下防疫工作取得了重大成果,而科技最發達的美國疫情卻遲遲得不到控制,這從一個方面證明了重視預防的戰略才是成功的戰略,放棄預防的戰略只能是失敗的戰略。
五、中西醫結合,創造中國新醫學
1955年4月,毛澤東指出:“中國醫學的經驗是很豐富的,它有幾千年的歷史了,要有同志去整理它。”“我可以當衛生部長,也可以把這項工作做起來。不要以為我不懂醫就不能做,這不是懂不懂醫的問題,而是思想問題。”[3]364-365這個思想問題,與毛澤東關注中醫、重視中醫,重視保護和傳承中醫傳統文化,重視醫療衛生為人民服務密切相關,還與他重視中西醫結合創造中國新醫學密切相關。
(一)中西醫結合
中西醫結合是毛澤東的一貫主張。在井岡山時期,他就提出“用中西兩法治療”。延安時期,他號召中西醫團結。新中國成立后,他為第一屆全國衛生會議題詞:“團結新老中西各部分醫藥衛生工作人員,組成鞏固的統一戰線,為開展偉大的人民衛生工作而奮斗。”[37]正是這次會議經毛澤東同意確定了面向工農兵、預防為主和中西醫結合的三大衛生工作方針。
1950年9月,周恩來主持政務院第49次政務會議討論第一屆全國衛生會議確定的衛生工作方針,他在講話中闡述了為什么中西醫要團結、要結合的問題。周恩來認為,中西醫團結的基礎和目的是為人民服務,給人民治病。“中西醫團結搞不好,對廣大群眾損失很大。我們應從實際出發解決問題。”“在廣大群眾迫切需要醫生和醫生少,西醫更少,而中醫又能治好一些病并與群眾有密切聯系的情況下”“我們就需要團結中醫和改造中醫。首先是團結他們,把他們的積極因素發揚起來,把消極因素去掉。”“西醫的一套,也并非全部合乎中國的情況。”“西醫,也有改進的地方和必要,要把科學醫理與中國實際相結合。”[8]692-693
這之后,毛澤東從中西醫的互補性和創造中國新醫學的需要上,闡明了中西醫結合的問題。毛澤東認為中醫、西醫各有所長,也各有所短,將其結合起來可以取長補短。中醫是在農業與手工業的基礎上產生的,“中醫的金、木、水、火、土是不合理的,西醫說大腦、小腦、細胞、細菌是科學的。”“西醫也有不合理的部分,不合理的要批判。”他認為中醫和西醫可以相互促進,如研究針灸對醫學理論的改革將發生極大的作用,針灸將來世界各國都要用它。他指出,創造中國的新醫學,“不僅是為了中國的問題,同時是為了世界”。中醫“強調人的整體性”“歷史是最久的,有豐富的內容”。有中醫的基礎,經過中西醫的結合,“我們是有條件創造自己的新醫學的”[3]205-260. 365. 258-259。
如何實現中西醫結合的問題,毛澤東認為中西醫之間互相看不起是不好的,一定要打破宗派主義。如果西醫沒有宗派作風的話,對中醫能治好病的效能,可以用科學方法把它整理起來。他說:“掌握中醫中藥,必須要有西醫參加,也要吸收有經驗的中醫,靠單方面是不夠的,單有西醫沒有中醫不行,有中醫沒有西醫也不行。”他倡導中醫要進大醫院,要進醫科大學,還要出國。他既肯定中醫學習一點西醫是好的,又提出西醫要跟中醫學習,具備兩套本領,以便中西醫結合,有統一的中國新醫學、新藥學[3]206. 258-259。
這之后,中共中央領導集體都在探討中西醫結合問題。擔任中共中央總書記的鄧小平在1957年2月指出,應該把世界上一切好的東西和中國一切好的東西結合起來,一切好的東西我們都要承認。西醫是好的,中醫也是我國幾千年來證明是好的;但西醫也有不好的,中醫不好的可能更多些,因為沒有經過科學整理。花幾十年的工夫,整理出完整的祖國醫學,這是我們的奮斗方向和目標[38]。
1965年2月21日,周恩來談衛生工作規劃時再次闡述中西醫要結合的問題。他認為:“中西醫都有長處,雖然學術見解不同,能治病就應發揮其作用,不要強調一律,非中不行,或非西不行。不要強迫西醫學中醫或中醫學西醫,應是自愿自覺地去學。要號召中西醫團結合作,共同防病治病。”[39]
關于如何搞好中西醫結合的問題,周恩來提出了三種方法:“一個醫院既有中醫又有西醫,通過會診,在治療中結合,這是一種方法。”“中醫學院還要辦,中醫學院同中醫院結合起來,采取帶徒弟的辦法,半天學習半天工作,這是第二種方法。”“第三種是醫務人員本身中西醫結合,既會中醫又會西醫,這是最高級的。要有幾個既能教中醫又能教西醫的人。”[8]725-726周恩來認為,“中西醫不結合,我國的醫學就會停頓不前”[8]726。中西醫團結好、結合好,為的是創造中國新醫學,而這是一個艱巨的、長期的任務。
(二)創造中國新醫學
創造中國新醫學是毛澤東的偉大理想。周恩來多次提出要中西醫結合,“使中西醫融會貫通,創造中國統一的新醫學、新藥學,逐步實現毛主席的偉大理想”。他還對赤腳醫生代表說:“要中西醫結合。請你們學點中醫,你們赤腳醫生要成為中西醫結合的新醫藥學派。因為中醫是我們的祖先發展起來的,中醫的針灸、草藥到處都能用。”[22]303. 308. 313
中西醫結合創造中國新醫學是一個艱巨的任務,周恩來認為,這是由醫學的復雜性決定的。他強調:“醫生要最好學、最謙虛、最客觀、最冷靜,這才算得上是好醫生;如果醫生不客觀、不冷靜、不刻苦鉆研,就學不到東西,就不能在醫學上有所發明,有所創造。”他還指出:“人的生理有許多方面還未經探索,西醫解剖學上也有它的缺陷。人這個‘工廠’是最難解剖的了。所以,醫生這個工程師比任何工程師都難做,他不僅管物質,還要管精神。”[23]307. 401
中西醫結合創造中國新醫學還是一個長期的任務,周恩來認為,這是由醫道無止境決定的。1970年10月13日,他會見巴基斯坦武裝部隊醫務總監穆罕默德·阿尤布·汗中將時就中國傳統醫學等問題發表了看法:“中國中醫有很好的傳統,但發揚中醫傳統僅僅是開始。要說服學西醫的人把中國傳統醫學發揚下去很不容易,中國學西醫的瞧不起中醫,認為中醫不科學。”[23]4011971年2月8日,他對衛生部負責人說:“中西醫結合僅僅是開始,是序幕。應該謙虛、實事求是,應該更符合實際。”“醫道無止境,不要自滿啊!”[8]730—731
毛澤東、周恩來關于中西醫結合、創造中國新醫學的思想和實踐,在中國醫學界已經產生并將繼續產生重大影響。屠呦呦團隊研究中醫藥學,發明青蒿素,在中國和世界上挽救了眾多患者的生命,屠呦呦因此獲得了諾貝爾獎,就是一個證明。
江澤民、胡錦濤擔任總書記時都高度重視中西醫結合、中西藥并用。1996年12月,江澤民在全國衛生工作會議上的講話中談到“中西醫并重,發展中醫藥”時指出:“黨和政府歷來既重視現代醫藥又重視我國傳統醫藥。”他要求:“各級黨委和政府要繼續加強對中醫藥事業的領導。要正確處理繼承和創新的關系,既要認真繼承中醫藥的特色和優勢,又要勇于創新,積極利用現代科學技術,促進中醫藥理論和實踐的發展,實現中醫藥現代化,更好地保護和增進人民健康。中西醫工作者要加強團結、相互學習、相互補充,促進中西醫結合。”[10]602
(三)新時代的中西醫結合、中西藥并用
黨的十八大以來,習近平總書記多次強調堅持中西醫并重,推動中醫藥和西醫藥相互補充、協調發展。他“希望廣大中醫藥工作者增強民族自信,勇攀醫學高峰,深入發掘中醫藥寶庫中的精華,充分發揮中醫藥的獨特優勢,推進中醫藥現代化,推動中醫藥走向世界,切實把中醫藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發展好、利用好,在建設健康中國、實現中國夢的偉大征程中譜寫新篇章。”[13]2020年春抗擊新冠肺炎疫情斗爭中,為盡快救治患者,習近平強調,要加快藥物研發進程,堅持中西醫結合、中西藥并用,加快推廣應用已經研發和篩選的有效藥物,同時根據一線救治需要再篩選一批有效治療藥物,探索新的治療手段,盡最大可能阻止輕癥患者向重癥轉化[6]。我國新冠肺炎治療過程中,輕癥患者向重癥轉化少,中醫藥治療發揮了關鍵作用。在抗擊新冠肺炎疫情阻擊戰取得階段性勝利時,習近平主持專家學者座談會,研究構建起強大的公共衛生體系為維護人民健康提供有力保障。他指出,中西醫結合、中西藥并用,是這次疫情防控的一大特點,也是中醫藥傳承精華、守正創新的生動實踐。要加強古典醫籍精華的梳理和挖掘,建設一批科研支撐平臺,改革完善中藥審評審批機制,促進中藥新藥研發和產業發展。要加強中醫藥服務體系建設,提高中醫院應急和救治能力。要強化中醫藥特色人才建設,打造一支高水平的國家中醫疫病防治隊伍。要加強對中醫藥工作的組織領導,推動中西醫藥相互補充、協調發展[40]。這是自毛澤東、周恩來以來,黨中央對中西醫結合、中西藥并用,推動中西醫藥相互補充、協調發展的一次深刻而科學的總結。
中國特色社會主義是有它深厚的中國傳統文化根基的,中醫文化是這個深厚根基的內容之一。中醫是中華民族五千年歷史中的珍貴品,是中國歷史遺留給子孫后代的好東西,炎黃子孫切不可忽視這個珍貴品、這個好東西。歷史上中國的輝煌與中醫的發展聯系在一起,今天和未來中國特色社會主義偉大事業的不斷推進,中華民族偉大復興的實現,也一定與中西醫結合、中國新醫學的發展緊密聯系在一起。
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[責任編輯 王艷芳]