我國公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式和政策改革的思考

楊禮娜

摘 要：受新冠肺炎疫情影響，我國優(yōu)化改進(jìn)公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)政策的過程中，應(yīng)站在社會層面，不能僅以行業(yè)角度為主要思考方向，同時(shí)具體培養(yǎng)公共衛(wèi)生人才時(shí)，應(yīng)注意將培養(yǎng)模式和培養(yǎng)理念從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)行業(yè)角度積極向社會層面轉(zhuǎn)變，將傳統(tǒng)單純關(guān)注人的健康轉(zhuǎn)變?yōu)槿恕游铩h(huán)境的整體健康，確保在公共衛(wèi)生保障中充分發(fā)揮新型生物技術(shù)及數(shù)字化技術(shù)的作用。

關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生人才;培養(yǎng)模式;政策改革

中圖分類號：F24???? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A????? doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.21.027

從目前我國新冠肺炎疫情防控情況來看，通過一系列公共衛(wèi)生干預(yù)措施的積極采取，實(shí)現(xiàn)了持續(xù)向好的疫情防控形勢，有效遏制了疫情，同時(shí)也使得廣大人民群眾的抗疫信心更加堅(jiān)定，并且也為其他國家疫情防控提供了參考意見。在有效實(shí)施一系列公共衛(wèi)生干預(yù)措施的情況下，我國公共衛(wèi)生應(yīng)急體系決策的科學(xué)性得以充分反映，但值得注意的是，通過這次疫情也隨之暴露了一些短板及不足，因此我國應(yīng)注意重大疫情防控體系的健全，同時(shí)針對公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系進(jìn)行優(yōu)化。為確保作為國家治理體系重要組成部分之一的公共衛(wèi)生應(yīng)急體系工作得以及時(shí)高效開展，必須注重平時(shí)及戰(zhàn)時(shí)、預(yù)防及應(yīng)急等多種措施的充分結(jié)合，而作為公共衛(wèi)生應(yīng)急體系重要基礎(chǔ)和發(fā)展支撐的公共衛(wèi)生人才及人才隊(duì)伍，需要公共衛(wèi)生組織進(jìn)一步提高人才培養(yǎng)的注重程度。

1 我國公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式的不足

1.1 人才培養(yǎng)的意識不強(qiáng)

具有社會公益性的衛(wèi)生事業(yè)，其福利政策通常是以政府實(shí)行為主，但值得注意的是，一直以來，受政府重治輕防這一觀念影響，使得其很難在公共衛(wèi)生中投入更多經(jīng)費(fèi)，人才培養(yǎng)受到忽視。如在2011年，我國GDP中僅有2.89%的比例為公共衛(wèi)生支出。除此之外，我國醫(yī)療和預(yù)防方面的衛(wèi)生資源情況來看，存在不合理的分配情況，加之政府財(cái)政預(yù)算往往向臨床治療方面傾斜，因而很少在預(yù)防醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生方面投入更多經(jīng)費(fèi)，受上述因素影響，使得我國疾病防控能力的提升受到了制約，同時(shí)也給公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)帶來了嚴(yán)重影響。

1.2 人才培養(yǎng)的目標(biāo)不清

從我國眾多公共衛(wèi)生學(xué)院的人才培養(yǎng)實(shí)際情況來看，模糊的人才培養(yǎng)定位，加之陳舊的培養(yǎng)理念等，使得生物醫(yī)學(xué)模式人才培養(yǎng)模式難以有效轉(zhuǎn)變?yōu)樯锛吧鐣染C合醫(yī)學(xué)模式人才培養(yǎng)模式，同時(shí)也難以推動傳統(tǒng)公共衛(wèi)生理念從防病向健康進(jìn)行有效轉(zhuǎn)變。立足人才培養(yǎng)體系的脈絡(luò)進(jìn)行分析，系統(tǒng)化的人才培養(yǎng)體系尚未形成，在我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)體系的過程中，通常是以院校教育及畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育這三個(gè)階段的有機(jī)銜接為依據(jù)，雖然說公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)也是以上述三個(gè)階段為主，但值得注意的是，受統(tǒng)籌兼顧及人才培養(yǎng)目標(biāo)不明確等因素影響，加之并未形成順暢的銜接效果等，都給公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系的形成帶來了影響。

1.3 人才培養(yǎng)的途徑不多

從目前公共衛(wèi)生領(lǐng)域的研究生培養(yǎng)情況來看，通常是以學(xué)術(shù)型及專業(yè)型這兩類學(xué)位為主，但值得注意的是，從具體的招生規(guī)模及培養(yǎng)方式、畢業(yè)考核等環(huán)節(jié)來看，以學(xué)術(shù)型研究生為主，而大部分專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)過程中，通常是以學(xué)術(shù)類研究生標(biāo)準(zhǔn)為主，使得公共衛(wèi)生領(lǐng)域培養(yǎng)的專業(yè)型研究生數(shù)量及質(zhì)量都不能充分滿足保障社會的需要。受混淆的培養(yǎng)模式影響，公共衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)的途徑必然會較為缺少，與社會實(shí)際需要相符的公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)。

1.4 人才培養(yǎng)的質(zhì)量欠佳

從目前我國公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍實(shí)際情況來看，缺乏足夠的復(fù)合化水平，甚至一些公共衛(wèi)生人才的疾病診療及臨床知識、經(jīng)驗(yàn)技能等都不充足，并且核心能力不足的現(xiàn)象也較為普遍，特別是實(shí)踐及應(yīng)急等方面的能力較為薄弱。在針對現(xiàn)有公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍進(jìn)行繼續(xù)教育的過程中，系統(tǒng)化及長遠(yuǎn)規(guī)劃較為欠缺，同時(shí)并未針對性地培養(yǎng)新人和老人，使得部分公共衛(wèi)生人才在繼續(xù)教育環(huán)節(jié)，往往過于側(cè)重學(xué)分，流于形式化的繼續(xù)教育自然不能幫助公共衛(wèi)生人才提升自身技能和崗位勝任力，在影響繼續(xù)教育效果的同時(shí)還影響人才培養(yǎng)質(zhì)量。

2 我國公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式和政策改革思考

2.1 加強(qiáng)公共衛(wèi)生專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)

針對加強(qiáng)公共衛(wèi)生專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)力度的過程中，應(yīng)注意開展本科規(guī)范化教育，同時(shí)針對研究生教育進(jìn)行優(yōu)化和改善。辦學(xué)質(zhì)量的提升是我國公共衛(wèi)生教育關(guān)鍵所在，因此在對公共衛(wèi)生專業(yè)招生規(guī)模進(jìn)行引導(dǎo)和控制的過程中，應(yīng)立足制度設(shè)計(jì)及政策層面，確保公共衛(wèi)生專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)的整體質(zhì)量得以有效提升。首先，從本科教育的規(guī)范化發(fā)展來說，具體應(yīng)以公共衛(wèi)生及預(yù)防專業(yè)為出發(fā)點(diǎn)，針對本科招生數(shù)量及規(guī)模進(jìn)行調(diào)整。其次，從研究生教育的優(yōu)化方面來說，應(yīng)注重應(yīng)用型及科研型人才的分類培養(yǎng)，逐步擴(kuò)大專業(yè)碩士、博士招生計(jì)劃和規(guī)模，盡可能在學(xué)術(shù)型碩士生比例方面進(jìn)行穩(wěn)定或縮小;此外，在研究生教育優(yōu)化的過程中，還應(yīng)加強(qiáng)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)學(xué)位授權(quán)點(diǎn)的建設(shè)力度，通過授權(quán)點(diǎn)、院校和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)合力度的強(qiáng)化，為專業(yè)學(xué)位研究生能力水平的提升奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2.2 多元信息融合進(jìn)行培育

為確保公共衛(wèi)生人才能與多元化健康需要相符，在進(jìn)行人才培養(yǎng)的同時(shí)，應(yīng)兼顧核心知識能力課程和跨領(lǐng)域?qū)W位課程的設(shè)置，盡可能從多元信息融合方面培養(yǎng)公共衛(wèi)生人才。國際方面對公共衛(wèi)生碩士專業(yè)學(xué)位提出了明確要求，即公共衛(wèi)生碩士專業(yè)應(yīng)注重同時(shí)設(shè)置流行病學(xué)及生物統(tǒng)計(jì)、環(huán)境衛(wèi)生等課程，并且在課程體系中還應(yīng)融入信息傳播及大數(shù)據(jù)、公共衛(wèi)生學(xué)等跨領(lǐng)域?qū)I(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)課程，確保公共衛(wèi)生人才能對多層面健康信息進(jìn)行了解，使公共衛(wèi)生人才在面對健康問題時(shí)，能站在不同角度提出解決問題的思路。從目前我國公共衛(wèi)生學(xué)院實(shí)際情況來看，課程設(shè)置方面往往存在重預(yù)防輕應(yīng)急、重專業(yè)輕綜合等特征，所以當(dāng)前培育公共衛(wèi)生人才時(shí)，應(yīng)積極調(diào)整課程設(shè)置，注重多學(xué)科交叉培育、多元信息融合模式的積極建立，進(jìn)而基于多學(xué)科及多元信息交叉優(yōu)勢的發(fā)揮，使得同時(shí)掌握公共衛(wèi)生及系統(tǒng)防疫、應(yīng)急響應(yīng)的綜合型專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)得以良好實(shí)現(xiàn)。