骨折急性疼痛患者應用不同治療方案的止痛效果及對炎性反應水平的影響探討

蔣永頌,陸 健,魏偉生

(永州市中心醫院，湖南 永州 425006)

四肢骨折后急性疼痛是臨床中最為常見的臨床癥狀之一，其給患者的生理和心理均造成了程度不一的負性影響，其亦阻礙了患者的正常活動，故加強早期和及時的干預顯得尤為必要[1]。目前，臨床中針對四肢骨折后急性疼痛患者主要采取布洛芬和曲馬朵等鎮痛藥物治療，其鎮痛效果較佳，但如果長期使用即會導致患者對鎮痛藥物產生依賴，故局限性較大。基于此，本研究通過對骨折急性疼痛患者在常規治療基礎上配合骨肽注射液，擬為提高治療效果提供更多參考。

1 資料與方法

1.1一般資料:選取我院2019年1月～2020年1月收治的80例骨折急性疼痛患者作為研究對象。納入標準：①符合西醫的《骨科學》中相關診斷標準；②存在明確外傷史；③愿意配合治療者。同時排除合并其他嚴重疾病、重度感染者以及長期使用免疫劑等。將符合上述標準者按照隨機數字表內的方法分為觀察組和對照組各40例，其中觀察組男24例，女16例，平均年齡(43.28±5.21)歲，平均病程(3.58±0.75)d；對照組中男22例，女18例，平均年齡(40.22±5.39)歲，平均病程(4.02±0.66)d。兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法:對照組患者實施常規治療方法，即予以布洛芬膠囊(生產廠家：福建太平洋制藥有限公司，國藥準字H20093691)治療并預防感染。觀察組患者在此基礎上配合骨肽注射液治療，20 ml/次溶于250 ml生理鹽水，1次/d。總療程4周。

1.3觀察指標:比較兩組患者的止痛效果以及炎性反應水平。

2 結果

2.1兩組患者的止痛效果比較:觀察組患者治療后的視覺模擬評分(VAS)明顯低于治療前和對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者的止痛效果比較分)

2.2兩組患者治療前、治療后炎性反應水平比較:兩組患者治療前、后以及治療后組間的炎性反應水平比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者治療前、治療后炎性反應水平比較

3 討論

一般而言，四肢骨折后易于出現明顯的疼痛，肌肉反射性痙攣致靜脈回流障礙，進而在一定程度上加重了組織間隙水腫。臨床認為，適當的藥物可有效改善骨折患者的生理疼痛感，加速骨折愈合的速度，且可以促進軟組織損傷修復[2]。

以往所采取的止痛藥物雖然可以有助于改善患者的疼痛感，但長期使用會讓患者產生依賴性，局限性明顯。骨肽注射液由豬骨和蝎子提取制備而成，其含有活性肽、骨生長因子及微量元素等，有助于誘導骨生長因子合成，促進骨骼的快速愈合。研究表明[3]，此類藥物不單單有促進骨折愈合速度，且具備了消炎鎮痛的作用。本研究通過對骨折急性疼痛患者分別實施了不同藥物方案治療，其中觀察組患者治療后的VAS量表評分明顯更低于對照組和治療前，這說明骨肽注射液聯合布洛芬對改善患者的疼痛程度效果更優于單純使用布洛芬，這可能是由于兩者藥物合用增強了藥效，進而更加有利于消腫止痛的效果增強，且值得注意的是觀察組患者采取聯合藥物可以減少患者對布洛芬的依賴性。另外，當機體發生感染和炎性反應時會出現炎性反應水平升高之勢，而本研究中觀察組患者治療后的炎性反應水平低于對照組，提示骨肽注射液聯合布洛芬可以有助于改善患者炎性反應水平，更有效促進了骨折的愈合。

綜上所述，常規西醫結合骨肽注射液在骨折急性疼痛患者中的止痛效果較為確切，且有助于改善患者的炎性反應水平，具推廣優勢。