從“心”出發，過敏性鼻炎的“心”戰術

侯香凝

——“等閑識得東風面，萬紫千紅總是春……”

——“阿嚏！”

——“怎么了這是，感冒了？”

——“不！是過敏癥！還不如感冒呢……”

對于某個群體來說，尤其是春天，逃不過躲不掉的阿嚏連天，困擾他們的就是——過敏性鼻炎。

過敏性鼻炎是什么？

過敏性鼻炎是鼻炎大家族中最常出現在人群中的一員。

如何判斷自己是否曾經或正在患有過敏性鼻炎？你可以試著問自己“在過去的12個月中，當我沒有感冒或流感時，是否有過打噴嚏、流鼻涕或鼻堵的問題？如果有的話，這種鼻部癥狀是否伴有眼癢？”答案如果是肯定的，那么大概率就是中招了。

具體來說，過敏性鼻炎的主要臨床表現有鼻塞、流鼻涕、鼻癢、打噴嚏以及嗅覺功能障礙等。此外，?它還會導致或并發鼻竇炎、鼻息肉、咽炎、中耳炎、氣管和支氣管炎、哮喘和變應性眼結膜炎等，?并影響患者的睡眠、學習、工作、發聲功能、面部發育乃至生活質量。

過敏性鼻炎影響世界范圍內10%～40%的人口，不僅困擾個人生活學習、精神心理，也增加了家庭經濟負擔以及社會醫療資源的消耗。

過敏性鼻炎如何困擾你的身與心？

過敏性鼻炎的出現常常讓人身心俱疲又無從下手，反復發作，治療起來十分耗神。盡管過敏性鼻炎并非重大疾病，但可誘發支氣管哮喘、睡眠問題以及中樞神經系統紊亂等一系列問題，它的影響不容小覷。能夠更好地認識到工作生活中過敏性鼻炎帶來的影響，也有助于我們增進對自身的理解和接納。

過敏性鼻炎患者的工作、生活、睡眠會受到較大的影響。尤其在兒童青少年群體中，過敏性鼻炎發病率高，在關鍵發展期里影響兒童青少年的學習和生活。研究發現，中重度過敏性鼻炎患兒學習成績優秀率顯著低于無過敏性鼻炎和輕度過敏性鼻炎患兒;中重度過敏性鼻炎患兒白天注意力不集中、癥狀令人煩惱、入睡困難、睡眠打鼾均顯著高于無過敏性鼻炎和輕度過敏性鼻炎患兒。過敏性鼻炎患者白天嗜睡是由于鼻黏膜反應導致鼻塞，出現夜間睡眠障礙及大腦慢性缺氧。癥狀控制不適當會導致患者睡眠障礙與夜間哮喘發作，繼發白天疲勞、學習障礙、總體認知能力下降、精力減退、生活質量下降。

大量研究發現，過敏性鼻炎患者的心理健康也明顯不如普通人群，患者在強迫、焦慮、抑郁、敵對以及精神病性上的表現與常規模式存在差異。更嚴重的情況，如過敏癥狀嚴重、周期長、難以治愈，它甚至可能是引發自殺的一個危險因素。

心理健康對過敏性鼻炎的反作用力

值得注意的是，心靈的健康和過敏性鼻炎之間是相互作用的。已有研究表明，焦慮、緊張的情緒會引起機體神經免疫體系失調從而加重過敏性炎癥反應。

許多來到診室的患者，經過流行病學調查后，醫師一般都會發現患者這一時期的心理壓力也比較大。心理壓力過大也會導致過敏性鼻炎。很多過敏性疾病和心理因素密切相關，情緒波動會干擾到人的神經內分泌系統，使人對外界環境的異物產生過敏。

更重要的是，過敏性鼻炎本身就會對患者心理健康產生負面影響，帶來焦慮、抑郁情緒，一旦患者難以調節好這些感受，就會造成病情進一步加重，形成負性循環。由此，從“心”出發，是治療過敏性鼻炎不可缺少的一步。

過敏性鼻炎的“心”戰術

如果你正經歷著過敏性鼻炎的困擾，不要慌，“心”戰術來幫忙。

?招式一?知己知彼，百戰不殆

過敏所帶來的鼻塞會引發強烈的焦慮感受，尤其是當呼吸愈加困難時，也會引起患者的恐懼，這部分的感受是來自對身體狀況的未知和不確定感。

患者可以適當加強對過敏性鼻炎相關知識的了解，例如作用機理、引發的癥狀、如何預防和治療等。前文中提到的關于過敏性鼻炎的發病情況和對身心健康的影響就是很好的信息支持。

越是了解它，可控感會越強，盡管治療并不容易，但也可以有效緩解焦慮和恐懼心情。

?招式二??必要時就醫，相信醫生的專業力量

過敏的治療往往需要提前預防，但如果已經發作且比較嚴重，應當及時就醫，還可以到醫院查相關的過敏源。

在就醫過程中，已經有研究發現，良好的醫患關系更有助于癥狀的康復。所以在就醫過程中，患者可更多地參與到治療當中，將醫患關系看作是合作關系，相信專業的力量，也有助于自己癥狀的緩解。

?招式三??調節焦慮情緒的小技巧

過敏性鼻炎對心理健康產生的影響不可小覷，如果因此確實感覺到了焦慮，首先應該告訴自己任何情緒都是正常的，假如還要和自己的負面情緒對抗，反而更加勞神費力。其次，也有一些小技巧可以進行嘗試。

正念治療被證實可以有效緩解焦慮感受和一些軀體不適感，它幫助患者進行身心放松訓練，同時增加對自己當下感受和想法的覺察，并接納這些體驗，有效改善不良情緒。正念治療的方式往往通過音頻指導語來幫助患者進行放松訓練，在網絡上可以搜索到相關內容。

研究發現我們情緒的產生源自背后的想法，一些強烈的焦慮感受背后往往有一些災難化的想法，如“我再也不會好了”“我即將不能呼吸”等，能夠有效覺察自身情緒背后的災難化想法，并且認識到這些想法的不合理之處，也可以幫助改善情緒。這需要患者在日常生活中增加一些練習，可以借助一些“認知行為治療”的自助類書籍，通過閱讀和練習，改善不良想法，從而改善自己的情緒狀態。