翻轉課堂教學模式在骨科臨床帶教中的應用效果分析

王 鵬

(徐州醫科大學附屬連云港醫院 江蘇連云港 222000)

在骨科教學過程中包括了髖關節置換術與膝關節置換術等知識[1]，相應地要求學生能夠對骨牽引患者進行正確護理，掌握軸線翻身技術等知識[2]，骨科臨床帶教具有較強的綜合性、系統性，需要考慮多個層面的內容，對教學提出了更高的要求[3]。采用翻轉課堂教學模式能夠取得比普通傳統教學中簡單的文字描述與圖片展示更加立體化的教學效果，可增加教學的簡單化與直觀性，有利于豐富記憶過程。下文研究了2020年2月-2021年2月我院骨科臨床帶教中翻轉課堂運用效果，現報道如下。

一、資料與研究方法

（一）資料

本次研究選擇我院在2020年2月-2021年2月接收的臨床實習大專生及本科護理實習生200人。按照數字隨機的方式分組為對照組和觀察組各100人，分別安排在骨一區與骨二區，骨一區為對照組，采用傳統代教模式，骨二區為實驗組采用翻轉課堂教學模式。實驗組中有男學生56人，女學生44人，學生年齡分布在17-26歲，平均年齡是（21.6±1.8）歲；對照組中有男學生48人，女學生52人，學生年齡分布在19-25歲，平均年齡是（22.6±1.6）歲。在性別、年齡與學習成績上兩組試驗對象滿足P＞0.05的差異條件，具有可比性。

（二）研究方法

對照組實習生采用傳統實習教授方式，教師對實習生講授骨科臨床教學基本知識與實踐案例，促進實習生對骨科護理知識的了解與掌握，對實習生進行護理工作技能演練并進行實踐指導。

實驗組實習生采用翻轉課堂教學模式，教師在課前做足充分準備，教師對骨科臨床帶教中的各個教學環節與教學方式中的各個知識點進行分析并在此基礎上分別制定教學視頻，并安排相應的護理操作方式，鼓勵學生在視頻學習的同時能夠同步進行一定的護理操作方式。

對實習生運用翻轉課堂教學方式，課前制作教學視頻，涵蓋骨科臨床教學的基本知識與技能，包括不同類型骨科常見疾病類型、骨折線角度分型、骨折線位置分型、Garden分型及其相應的護理知識等，以動態化視頻的方式對實習生進行展示，促進實習生對內容的理解與運用。在完成視頻的制作完成之后，對學生提出幾個問題輔助學生的思考與記憶。包括臨床上股骨頸骨折的常見并發癥主要包括哪幾種類型，其出現的原因分別是什么，股骨頸骨折主要采用哪幾種分類方式，對臨床具有哪些指導意義，應當采用哪些常見的手術方式，應當對此如何選擇，教師將教學重點放在股骨頭教學與骨牽引患者護理、髖關節置換術后患者進行護理中，促進學生最終能夠形成關于各種解剖知識的整體而客觀的認識體系。

（三）判斷標準

從對骨牽引患者護理、髖關節置換術后患者護理及軸線翻身技術的掌握情況對兩組實習生的教學效果進行評分，分為0-100分，學生分值越高，學習效果越好。評價兩組學生的實習滿意度。

（四）統計學方式

采用SPSS20.0統計分析軟件，符合正態分布的計量資料以示，兩組間比較采用t檢驗；計數資料以率表示，兩組間比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

二、結果

（一）在臨床評價指標方面兩組數據的對比分析

不同教學方式之后，對骨牽引患者護理、髖關節置換術后患者護理及軸線翻身技術的掌握情況進行評價，實驗組骨牽引護理（94.13±1.54）分，髖關節置換術護理（94.27±2.15）分，軸線翻身技術（93.97±2.68）分。兩組數據差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組實習生臨床癥狀評分對比（x±s，分）

（二）在實習滿意率方面兩組數據的對比分析

對照組學生中，非常滿意具有76人，一般滿意具有14人，不滿意具有10人，滿意率是90%；實驗組學生中非常滿意具有80人，一般滿意具有19人，不滿意具有1人，滿意率是99%。兩組數據差異顯著（P＜0.05），見表1。

三、討論

翻轉教學方式的出現是對傳統教學方式的重要突破，積極調動了學生的學習主動性，克服了傳統教學模式中存在的弊端[4]。在互聯網平臺上具有各種海量的教學知識與視頻，對教師課程的豐富起到了良好的促進作用，教師通過對海量教學資源的提取與總結，教師對骨科臨床帶教中的各個教學環節與教學方式中的各個知識點進行分析并在此基礎上分別制定教學視頻，并安排相應的護理操作方式，制作骨牽引患者護理、髖關節置換術后護理與軸線翻身技術以及股骨折患者中制作解剖方面的視頻[5]。

本文選取了我院在2020年2月-2021年2月接收的臨床實習生200人，分別采用不同的帶教模式，實驗組骨牽引護理（94.13±1.54）分，髖關節置換術護理（94.27±2.15）分，軸線翻身技術（93.97±2.68）分，兩組數據差異顯著（P＜0.05），兩組學生滿意率差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，將翻轉課堂教學模式運用于骨科臨床帶教中，能夠促進學生充分掌握骨牽引患者護理、髖關節置換術后患者護理及軸線翻身技術等基礎知識，提升學生的實習滿意率，值得在臨床上進行推廣與應用。