耳鼻喉科護士實施分層培訓的方法及價值研究

霍菲，聶孟迪

（聯勤保障部隊第九八九醫院平頂山醫療區，河南 平頂山 467000）

0 引言

我國衛生部于2011年制定了《中國護理事業發展規劃綱要》，指出應將深化醫藥衛生體制改革作為契機，強化建設護士隊伍，以此來提高臨床護士護理服務水平與護理能力[1]。在臨床醫學當中，耳鼻喉科是最具特色的一門學科，具有解剖結構較為復雜等特點，對于科室醫師與護士都有著較高要求[2]。為有效提高護士隊伍護理水平與綜合素質，確保護理安全及護理質量，強化護理服務，我院對耳鼻喉科室的護士展開分層培訓，并取得顯著培訓效果，現詳細報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取聯勤保障部隊第九八九醫院平頂山醫療區耳鼻喉科在職的15名護士，其中4名主管護士，11名護師，學歷均為本科及本科以上。

1.2 方法。以分層培訓法對耳鼻喉科科室所有護士展開培訓，主要方法如下：①根據護理部制定的《分層護士管理方法》，并結合科室具體情況、護士學歷、職稱、工作能力，將其分為三個層級，其中N3有1名護士，N4有11名護士，N5有3名護士；②開展分層培訓與分層考核，以護理部文件中向要求，根據科室專科特色，對科室護士展開分層培訓，主要培訓方法包括理論授課、情景模擬、操作演示、案名分析等，并不定期進行考核。

1.3 指標觀察及判定標準。分析培訓前后護理質量指標評分，以院內自制護理質量指標評價量表來評定，量表中主要含護理核心制度、患者安全管理、護理文書、圍術期護理、危重患者護理等內容，每項評分為100分，評分越高，表示護理質量越高。

1.4 數據處理。本次研究所得數據采取SPSS 21.0進行處理，護理質量指標則以（±s）進行表示，應用（t）值校驗數據，統計學以P＜0.05為判斷意義依據，證明差異性大。

2 結果

由表1可知，與培訓前相比，經培訓后護理核心制度、患者安全管理、護理文書、圍術期護理及危重患者護理等各項護理質量指標評分均得到顯著提高（P＜0.05）。

表1 分析培訓前后護理質量指標評分（±s）

表1 分析培訓前后護理質量指標評分（±s）

組別 名數 護理核心制度 患者安全管理 護理文書 圍術期護理 危重患者護理培訓前 15 70.87±4.52 72.19±3.18 71.58±4.83 69.81±4.93 65.71±3.32培訓后 15 84.12±6.71 83.75±5.62 85.29±3.08 80.75±6.19 78.81±4.11 t-6.3429 6.9334 9.2692 5.3543 9.6028 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

在大多數醫療糾紛事件當中，與護理人員自身職業素質、專業水平有一定關聯，要想有效提高醫院耳鼻喉科室的整體醫療治療，就應重視對科室內護理人員專業水平的培訓工作，強化各個方面培訓，如臨床治療、診斷、觀察等，并鼓勵護理人員以自考、參加職業教育等方式來提高自身護理水平與綜合素質，促使護理人員能夠自主學法，以法律手段來維護患者與自身的利益，并樹立正確服務意識，嚴格落實相關醫療制度與規范化操作[3]。本次研究通過對耳鼻喉科室中的15名護士展開分層培訓，結果發現與培訓前相比，護士在經過分層培訓后，護理核心制度、患者安全管理、護理文書、圍術期護理、危重患者護理等相關護理質量指標評分均顯著提高，通過應用分層培訓法，可有效提高醫院護理隊伍的整體護理質量，強化培訓護理人才，進而有效降低醫療事件糾紛率[4-5]。但本次研究尚存在不完善地方，如樣本量、評價內容較少等，臨床需增大樣本量，以多種指標進行評價，不斷深入進行研究，建立全面、科學的分層培訓系統，以此來促進護理人員綜合素質與護理水平不斷提高。檢驗后可以讓各個護士人員撰寫學習心得，歸納總結其學習后的收獲，以應用于實際操作中[6]。綜合分析發現，分層次多元化的護理模式是全面、高效、系統化的培訓模式，其嚴謹、針對性的組織安排培訓模式能夠根據護士個人的特點來制定個性化的培訓方案，能夠幫助護士改善個人存在的問題，提升自身的總體護理能力。傳統的統一培訓，雖然省時、省力、省心，但是針對所有人采取同一種培訓方式，一概而論，忽視了部分護士人員自身的差異性，培訓后的效果不及分層次多元化的培訓效果顯著。相較于傳統的統一培訓模式，分層次多元化培訓模式分為不同層次給予區別化的培訓內容，注重了個體差異。分層次多元化的護理培訓模式在耳鼻喉科護士培訓中應用效果顯著，通過專業化的培訓以及培訓后高資歷的護士帶領新進護士的跟蹤學習發現，該培訓方式能夠提高低資歷護士人員的實際護理能力，強化了他們的專業知識，提高護理后患者的滿意度，值得在耳鼻喉科護士培訓中推廣使用。

綜上所述，以分層培訓法對耳鼻喉科護士展開培訓，不僅能夠推動護理專業得到進一步發展，維持護理隊伍穩定性的同時，還能夠有效提高整體護理質量，促使護理人員能夠更好勝任臨床相關工作，既具備實用性與針對性，且培訓效果較為理想。