滴蟲性陰道炎患者白帶常規(guī)檢驗感染率分析

陳園春

【關鍵詞】滴蟲性陰道炎;婦科;陰道炎;白帶常規(guī)

在臨床上，陰道炎的發(fā)病為患者陰道內(nèi)部生態(tài)失衡會導致細菌、真菌發(fā)生感染，患者一旦發(fā)病，會出現(xiàn)明顯增多的陰道分泌物，其形態(tài)為稀糊狀，依據(jù)疾病類型不同，分泌物的顏色也會呈現(xiàn)不同[1]，滴蟲性陰道炎與霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎一同是臨床最為常見的陰道炎類型，相較于未婚婦女，已婚婦女的發(fā)病率更高，達到了60% 左右。其中滴蟲性陰道炎（trichomonas vaginitis，TV）主要由于人體毛滴蟲寄生導致發(fā)病[2]，對女性的身心健康造成嚴重的危害，使其生活質(zhì)量明顯降低。滴蟲性陰道炎發(fā)病后，患者會出現(xiàn)陰道黏膜發(fā)炎、泡沫狀分泌物、瘙癢等癥狀，嚴重甚至會引發(fā)尿道炎、膀胱炎，需要及時結合臨床檢驗確定病情、及時治療，本次研究分析了滴蟲性陰道炎患者白帶常規(guī)檢驗感染率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2020 年1 月到2021 年1 月期間到本院婦科進行白帶常規(guī)檢驗的患者中抽取3000 例納入研究對象，年齡范圍19 歲～58 歲之間，平均年齡（28.21±1.25）歲，納入標準：所有患者均有性生活史;患者及其家屬均對研究內(nèi)容知曉并表示配合;本次研究通過了院內(nèi)領導的審核和批準。疾病診斷標準：滴蟲性陰道炎檢查結果呈陽性;合并存在不同程度的外陰瘙癢、灼燒感、白帶增多;部分患者合并存在尿痛、尿頻或性交疼痛表現(xiàn)。排除標準：合并多種婦科疾病患者;合并傳染性疾病患者;短期內(nèi)使用抗生素藥物患者;合并惡性腫瘤患者;視聽障礙或精神疾病患者，本次研究選擇得所有患者的基礎性相關資料對比無顯著性差異（p> 0.05），可以開展進一步研究。

1.2 方法

具體的白帶常規(guī)檢驗流程如下：叮囑患者在受檢前一天不得進行性生活、避免經(jīng)期、不得對陰道進行過度清潔。行仰臥位接受取樣，醫(yī)護人員通過一次性陰道擴陰器、一次性無菌棉簽，蘸取陰道深處、子宮頸附近的分泌物置入裝有生理鹽水的試管中混合均勻并進行保存并及時送往檢驗科進行檢驗，主要檢驗方式包括了顯微鏡觀察涂片、革蘭氏染色法、滴蟲檢查等。

1.3 觀察指標

觀察到分泌物中存在梨形狀活動物且呈現(xiàn)波狀運動、鞭毛、白細胞推移，即可確診為滴蟲性陰道炎。

1.4 統(tǒng)計學方法

采取 SPSS21.00，計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ 2檢驗，計量資料采用（χ ± s）表示，進行t 檢驗，P <0.05 為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

3000例患者中共有800例患者檢出滴蟲性陰道炎，其中白細胞+++占比最高，達66.63%，其次為白細胞++++，占比為15.5%，兩者合計發(fā)生率高達82.13%，見表1。

3 討論

研究顯示，正常女性其陰道患者的PH 值范圍為4-5，這種環(huán)境為弱酸性環(huán)境對細菌滋生和生殖具有一定的抑制作用，若女性的這一陰道環(huán)境遭到破壞時，陰道內(nèi)部就壞減弱對細菌的抵抗能力[3]，從而引起陰道炎。因此滴蟲性陰道炎的臨床特征為難以治愈且復發(fā)率較高。在社會的不斷發(fā)展下，人們的生活習慣發(fā)生了變化，這就導致滴蟲性陰道炎的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，嚴重影響了女性健康，臨床認為不潔性生活、性行為增加、性伴侶復雜、交叉感染率逐年上升均是滴蟲性陰道炎發(fā)病率逐年上升的重要原因。臨床首選局部或者全身抗真菌用藥治療滴蟲性陰道炎[4]，但由于該病涉及女性隱私，因此治療、護理難度進一步提高。為了徹底治愈疾病、控制疾病復發(fā)、保障女性生活質(zhì)量，必須做好滴蟲性陰道炎的準確、快速診斷，白帶常規(guī)是臨床最常見的婦科檢查項目，能夠通過對白帶性狀、清潔度、炎性反應等進行分析，判斷患者的陰道健康情況、分析感染的原因，對于提高疾病的預后具有重要價值[5]。本次研究結果顯示：3000 例患者中共有800 例患者檢出滴蟲性陰道炎，白細胞+++ 與白細胞++++ 共同占比高達82.13%，滴蟲性陰道炎的發(fā)病與白帶感染密切相關。

綜上所述，滴蟲性陰道炎作為臨床常見的陰道炎類型，發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，積極結合白帶常規(guī)進行疾病的檢驗具有重要的現(xiàn)實價值。