任花 奚慧
【關鍵詞】盆底康復;電刺激生物反饋;綜合護理干預
盆底功能障礙性疾病好發產后女性及中老年婦女,是一組以壓力性尿失禁、尿路梗阻、陰道前后壁膨出、子宮脫垂、慢性盆腔炎疼痛為主要表現的疾病[1],盆底肌損傷嚴重影響女性生活質量,盡早就醫積極護理,才能恢復盆底健康。基于此,本文于我院2019年6月至2020年3月期間采用電刺激生物反饋治療盆底功能障礙性疾病的患者中選擇56例,分組行常規護理和綜合護理干預,對比分析兩組患者干預效果和滿意度,匯報如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院門診收治盆底功能障礙性疾病患者56例為研究對象,時間跨度為2019年6月至2020年3月,所有患者均采取電刺激生物反饋治療,
隨機分為兩組,參照組28例予以常規護理干預,實驗組28例接受綜合護理干預。參照組,年齡34歲~69歲,平均年齡(52.24±17.31)歲,實驗組,年齡35歲~70歲,平均年齡(52.02±17.36)歲,兩組患者一般資料相近,差異小(P>0.05),可進行對比。
1.2方法
均采用盆底康復治療儀行電刺激生物反饋,每周三次半小時的治療。治療前排空膀胱,低半臥體位,腹部黏貼好電極片,陰道內放入肌電位探頭,采用電刺激喚醒本體感受,幫助患者學會正確的收縮方法,有效促進其恢復盆底肌力。第一、第二周設置頻率8Hz~33Hz,脈寬320μs~740μs,在第三、第四周可調整為頻率20Hz~80Hz,脈寬20μs~320μs,療程為一個半月至兩個月。
1.2.1參照組行常規護理,護理人員保持治療環境的干凈、整潔,做好健康宣教、心理疏導。
1.2.2實驗組行綜合護理干預,具體干預措施如下:
1.2.2.1治療過程中積極溝通、做好心理護理,有效緩解患者心理壓力,耐心講解疾病相關知識、治療措施、效果、注意事項等,從而建立信心,提升患者盆底康復治療依從性。
1.2.2.2制定個性化運動康復方案,使用盆底康復儀進行輔助鍛煉,指導日常練習凱格爾運動,提高盆底肌肉群的收縮力和承托力,注意要循序漸進地增加難度及強度,合理控制運動量及時間。
1.2.2.3建立患者個人檔案,內容詳細、全面,做好電話、微信、上門隨訪工作。
1.3觀察指標
1.兩組患者盆底肌肉功能評估,各指標進行對比分析。2.兩組患者護理滿意度、性生活滿意度進行對比分析。通過我院自擬滿意度調查問卷進行評價,滿分100分,分值越高,滿意度越高。
1.4數據處理
采用SPSS19.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者治療前盆底肌檢測各指標數值接近(P >0.05),無統計學意義;治療后,實驗組對比參照組,靜息壓、盆底收縮壓、I 類肌纖維改善程度差異顯著(P <0.05),結果具備統計學意義,見表1。
2.2 兩組患者護理滿意度和性生活滿意度,實驗組對比參照組,護理滿意度和性生活滿意度,差異顯著(P <0.05),結果具備統計學意義,見表2。
3 討論
盆底功能障礙性疾病是婦女產后因盆底肌損傷所致的功能障礙,輕者表現為陰道松弛、性生活質量下降、小腹墜脹、尿頻尿急等,重者可出現尿失禁、子宮脫垂、直腸膀胱脫垂等疾病[2],嚴重影響生活質量,需采取及時有效的干預,盆底肌修復的方法有很多,包括運動修復、按摩修復等,臨床常采用盆底治療儀電刺激的方法,來鍛煉盆底肌肉力量。
綜上所述,盆底康復治療中采取電刺激生物反饋聯合綜合護理干預的效果良好,有效提升患者護理滿意度、性生活滿意度,值得臨床推廣應用。