加強藥房管理與合理用藥對藥房管理水平提高的價值

黎學聰

【關鍵詞】藥房管理;合理用藥;藥學服務質量;滿意度

近幾年來，隨著醫療水平的不斷發展，以及人們對臨床用藥安全意識的提高，如何保證臨床用藥安全成為社會各界人士廣泛關注的問題。尤其是近年來國內臨床用藥不良事件層出不窮以及醫患糾紛時有發生，這不僅不利于醫院的整體形象，還會對患者的治療效果造成影響。在過去，醫院藥房一直沿用傳統的管理模式，其理念陳舊、制度缺失等種種問題都導致臨床不合理用藥率只增不降，而本院于2020年1月開始實施藥房管理強化模式，其效果非常顯著。現做具體報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

本院于2019年1月至12月在藥房管理中應用常規管理模式，抽取在此期間的250例住院患者及250份處方作為對照組，其中有男性142例，女性108例，年齡25歲～76歲;而后于2020年1月至12月應用藥房管理強化模式，另抽取在此期間的250例住院患者及250份處方作為觀察組，其中有男性139例，女性111例，年齡26歲～78歲。兩組入組患者在藥房人員配置方面均為4名主管藥師、4名藥師。兩組患者的臨床資料經統計學分析之后，并不具有統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

2019年1月至12月應用藥房常規管理模式，由科室主任對藥方和醫囑進行抽查，若發現不合理用藥情況則及時之處糾正，提出相應的強化措施之后，于2020年1月份開始應用藥房管理強化模式，其具體內容如下。

1.2.1分析常規管理模式中的不足之處以調查問卷的形式，讓患者、臨床醫護人員、藥房工作人員對藥房服務質量所存在的問題以及需要改進的地方進行填寫，根據藥房實際情況分析藥房管理中存在的不足之處，并提出相應的強化措施，同時組織藥房工作人員定期開展業務知識培訓，旨在提高藥房工作人員對合理用藥知識的掌握程度[1]。

1.2.2提高藥房工作人員的綜合素養醫院定期開展藥學知識培訓講座，或者組織藥房相關人員到其他專業醫院進行觀摩學習，讓藥房工作人員能夠加深對藥品知識、藥房規章制度的了解程度;同時還要強化藥房人員的整體工作風氣，提高其工作責任心，樹立積極向上的服務形象，切實提高其綜合素養。

1.2.3完善藥房規章制度和操作流程在藥房管理中，要建立健全并完善相關的管理制度，確保藥品儲存、存放、給藥等各個環節符合規定，定期檢查庫房藥品的質量情況，確保存放環境達到理想，一旦發現過期、變質以及假冒偽劣藥品，應及時上報處理[2]。同時，以患者為中心，執行用藥評價制度，針對患者對臨床用藥合理性、有效性和安全性的評價，不斷改進，切實提高臨床藥學服務質量。

1.2.4嚴格執行處方管理制度以及物價政策藥師應根據醫生的處方和醫囑嚴格給藥，在給患者用藥時，應仔細檢查核對，確保給藥正確;藥品在出入庫時也要仔細進行檢查核對，確保與賬本和電腦數據一致，避免發生差錯。醫院藥房在藥品價格方面應嚴格執行物價政策，為患者主動提供藥品費用清單，避免應藥品價格而引發醫療糾紛[3]。此外，藥房管理人員應定時上報醫院藥品價格，相關部門應對此進行督查，一旦發生違規行為，應及時處理。

1.3觀察指標

比對兩組患者在實施前后的不合理用藥情況。

1.4統計學分析

采用SPSS21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

兩組不合理用藥率比較：觀察組的不合理用藥率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

經過本次研究發現，在藥房管理中，經常會出現過度聯合用藥、藥物用法用量不當、重復用藥等不良事件，究其原因，這主要是與藥房醫師專業水平參差不齊、工作壓力較大、缺乏藥學知識等因素有關。本院于2020年1月開始實施藥房強化管理模式以來，通過分析過去常規管理模式中的不足之處、提高藥房工作人員的綜合素養、完善藥房規章制度和操作流程、嚴格執行處方管理制度以及物價政策等一系列措施，本院臨床用藥過程中的不合理用藥率由13.6%降至2.8%，說明藥房強化管理模式已取得不錯成效，并在很大程度上避免了醫療風險事件和醫患糾紛的發生。

綜上所述，加強藥房管理與合理用藥，能有效降低臨床不合理用藥的發生率，但為了進一步確保臨床用藥安全，仍需要進一步探索研究相關的藥房管理措施，為醫院藥學服務水平的提升提供重要基礎。