復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散不同給藥方式對(duì)便秘患者腸道準(zhǔn)備清潔效果影響

王莉

摘要：目的：探究復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散不同給藥方式對(duì)便秘患者腸道準(zhǔn)備清潔效果的影響。方法：隨機(jī)擇取2020年1月-12月接受結(jié)腸鏡檢查患者102例作為研究對(duì)象，分為立項(xiàng)組與預(yù)設(shè)組，預(yù)設(shè)組檢查當(dāng)日一次性服用2L復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散，立項(xiàng)組分兩次服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散，分別于檢查前一晚和檢查當(dāng)日服用1L復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散，對(duì)比腸道準(zhǔn)備清潔效果。結(jié)果：立項(xiàng)組腸道準(zhǔn)備清潔效果優(yōu)于預(yù)設(shè)組，（P<0.05）;立項(xiàng)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于預(yù)設(shè)組，（P<0.05）。結(jié)論：分次給藥方式對(duì)使用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散便秘患者腸道準(zhǔn)備清潔效果有提升作用，值得推廣。

關(guān)鍵詞：復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散;給藥方式;便秘患者;腸道清潔效果

隨著大眾健康意識(shí)提升，逐漸養(yǎng)成了定期體檢的習(xí)慣，在體檢項(xiàng)目當(dāng)中結(jié)腸鏡可有效篩查結(jié)直腸病變，西方發(fā)達(dá)國(guó)家的結(jié)腸癌早期檢出率與電子結(jié)腸鏡檢查推廣力度高有關(guān)。為提高全民健康水平，需要加強(qiáng)電子結(jié)腸鏡項(xiàng)目的普及，尤其是40歲以上癌癥高危群體需要養(yǎng)成每年接受電子結(jié)腸鏡檢查的習(xí)慣[1]。電子結(jié)腸鏡檢查項(xiàng)目的實(shí)施效果和腸道準(zhǔn)備質(zhì)量有關(guān)，對(duì)于慢性便秘的患者存在腸道運(yùn)動(dòng)異常，導(dǎo)致其腸道準(zhǔn)備獲得清潔效果較差容易導(dǎo)致腸道準(zhǔn)備不充分，最終影響到腸道疾病診斷陽性檢出率[2]。基于此，本文主要研究不同的復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散給藥方式對(duì)便秘患者腸道準(zhǔn)備清潔效果的影響，見下文：

1.資料和方法

1.1一般資料

立項(xiàng)組：男性27人，女性24人，平均年齡為（49.45±7.51）歲;預(yù)設(shè)組：男性28人，女性23人，平均年齡為（47.93±8.26）歲。一般資料差異小（P>0.05），符合研究要求。

1.2方法

立項(xiàng)組和預(yù)設(shè)組均在檢查前一天減少進(jìn)食量，前一晚8點(diǎn)前完全停止進(jìn)食，直至電子結(jié)腸鏡檢查結(jié)束后才可恢復(fù)進(jìn)食。選擇舒泰清（舒泰神（北京）生物制藥股份有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字：H20040034），配置腸道準(zhǔn)備溶液。預(yù)設(shè)組檢查當(dāng)日，需要在2h內(nèi)將2L復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散溶液服用完畢，服用完腸道準(zhǔn)備溶液之后可飲用溫水，直至排出水樣清便止口可停止飲水。立項(xiàng)組需要兩次服用腸道準(zhǔn)備溶液，檢查前一晚和檢查當(dāng)日各服用一次，每次服用的量為1L，需要在1h內(nèi)將藥液飲用完畢，可分多次飲用，飲用藥液后可飲用溫水，直至排出水樣清便之后可徹底禁飲。

1.3觀察指標(biāo)

（1）使用腸道準(zhǔn)備量表（BBPS）評(píng)價(jià)兩組患者腸道清潔效果，分值越高表示清潔效果越好;2）記錄不良反應(yīng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS21.0導(dǎo)入數(shù)據(jù)，P值低于0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者腸道準(zhǔn)備清潔效果

表1，立項(xiàng)組患者腸道準(zhǔn)備清潔效果優(yōu)于預(yù)設(shè)組，差異顯著（P<0.05）。

2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

表2，立項(xiàng)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于預(yù)設(shè)組，差異顯著（P<0.05）。

3.討論

大眾飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，攝入的肉類、脂肪增加，大眾普遍面臨纖維素?cái)z入量少的健康問題，加上心理因素影響導(dǎo)致便秘的發(fā)病率上升。便秘會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，還會(huì)提高結(jié)直腸疾病的發(fā)病率[3]。針對(duì)結(jié)直腸癌高危人群，例如有家族遺傳史、40歲以上人群需要定期接受電子結(jié)腸鏡檢查，該項(xiàng)檢查方式能夠快速完成結(jié)直腸癌篩查，得到可靠性高的診斷結(jié)果，因此推薦將該種檢查方案作為首選結(jié)直腸癌篩查方案。腸道準(zhǔn)備清潔效果好的情況下，可在短時(shí)間內(nèi)排空積存在結(jié)腸內(nèi)部的糞便，排便后結(jié)腸組織不會(huì)受到影響，患者服用腸道準(zhǔn)備溶液之后不會(huì)有過多的不適感，不會(huì)有嚴(yán)重的不良反應(yīng)影響胃腸道功能，患者機(jī)體電解質(zhì)也不會(huì)發(fā)生失衡狀態(tài)，患者接受檢查后的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)保持平衡，使用的腸道準(zhǔn)備溶液價(jià)格合適，不會(huì)對(duì)患者造成較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[4]。

本文中針對(duì)結(jié)直腸鏡患者進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，探究不同復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散方式對(duì)腸道準(zhǔn)備清潔效果的影響，發(fā)現(xiàn)分次給藥方式所得到的腸道準(zhǔn)備清潔效果較好。分次給藥的方式腸道準(zhǔn)備效果好，與減少一次性腸道準(zhǔn)備清潔液用藥劑量有關(guān)，降低用藥劑量之后，藥液對(duì)機(jī)體的短時(shí)間內(nèi)刺激程度會(huì)下降，有利于維持人體機(jī)能的平衡、減少不良反應(yīng)。復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散不會(huì)被人體腸道吸收，進(jìn)入到人體腸道之中利用氫鍵的親水性，結(jié)合水分子穩(wěn)定存在于腸道當(dāng)中，可增加腸道當(dāng)中的液體成分，起到稀釋糞便讓糞便呈現(xiàn)水樣的效果，同時(shí)也不會(huì)過度吸收檢查者腸道當(dāng)中的水分造成患者脫水[5]。

綜上所述，復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散分次給藥的方式對(duì)提高結(jié)腸鏡腸道準(zhǔn)備清潔質(zhì)量有較好效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]陳禮鵬，杜麗云，鄭培奮.隔天分次口服復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散對(duì)老年便秘患者腸道準(zhǔn)備效果的評(píng)價(jià)[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2021，19（02）： 209-211+251.

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