利用協同護理模式提高帕金森病患者自護能力、生存質量價值觀察

吳思雨

摘要：目的：觀察協同護理模式應用于帕金森病的臨床價值。方法：帕金森病患者100例為我院2019年7月-2021年5月收治，隨機分為例數相同的對照組與觀察組。前組應用常規護理，后組在前者基礎上應用協同護理模式，比較兩組入院、出院后的自護能力與生存質量。結果：觀察組出院后自護能力、生存質量均高于對照組（P<0.05）。結論：為帕金森病患者應用協同護理模式效果顯著。

關鍵詞：協同護理模式;帕金森病;價值

臨床常見的中樞神經系統變性疾病之一即帕金森病。該疾病對患者造成的影響較大，可使其逐漸降低自我管理能力與生活品質，因此必須加強對疾病的管理與重視[1]。本次我院隨機選取了2019年7月-2021年5月收治的患者共100例進行對照研究，旨在分析協同護理模式在該疾病中的應用效果。報告如下：

1、資料與方法

1.1一般資料

研究時間在2019年7月-2021年5月，研究對象為帕金森病患者100例，隨機分為對照組、觀察組，兩組例數相同。對照組：30例男性、20例女性，年齡54-79歲，中位（62.44±3.37）歲。觀察組：27例男性、23例女性，年齡55-80歲，中位（62.58±3.29）歲。兩組一般資料（P>0.05），可進行比較。

1.2方法

對照組行常規護理，觀察組在對照組基礎上行協同護理模式。具體為：（1）選擇床管護士若干名、康復師以及護士長各一名成立協同護理小組，對患者的近三年資料予以分析，制定干預方案;（2）以一對一的形式與患者、患者家屬交流，為其介紹疾病、治護以及預后等方面的相關知識，同時對其行負性情緒疏導，做好心理干預與心態建設，使其積極參與、執行護理;（3）由于患者病情隨著時間的推移可逐漸加重功能障礙，因此小組成員應結合實際情況為其行日常生活自理管理與指導，同時鼓勵其行自理能力鍛煉;（4）為患者建立包含其精神狀態、護理干預過程、性格特點、遵醫行為、用藥情況以及負性情緒等信息的健康檔案，并對其健康記錄予以分析和總結，找出其護理過程中存在的問題與發生原因，調整護理措施。

1.3觀察指標

（1）自護能力。使用ESCA（自護能力測量量表）評定兩組患者入院、出院后的自護技能、自我概念、自我責任感以及健康知識水平，評分越高，患者自護能力越強。

（2）生存質量。使用QOL-BREF（生存質量測定量表簡表）評定兩組患者入院、出院后的心理職能、生理職能、社會生活以及一般健康狀態，評分越高，患者生存質量越高。

1.4 統計學分析

實驗數據采用SPSS24.0軟件處理，計量資料使用 表示，采用t檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1自護能力

入院后兩組自護能力（P>0.05）;出院后觀察組高于對照組（P<0.05）。見表1：

表1 自護能力（分， ）

自護能力 時間 對照組（n=50） 觀察組（n=50） t P

自護技能 入院后 19.30±4.69 19.28±4.60 0.021 0.982

出院后 23.71±4.70 33.57±5.81 9.329 0.000

自我概念 入院后 16.48±2.06 16.51±2.26 0.069 0.944

出院后 17.40±2.09 22.52±2.44 11.268 0.000

自我責任感 入院后 24.15±2.73 23.93±2.54 0.417 0.677

出院后 36.08±2.63 43.51±3.76 11.449 0.000

健康知識水平 入院后 24.53±4.10 25.40±5.49 0.897 0.371

出院后 35.64±4.21 46.77±6.38 10.296 0.000

2.2生存質量

入院前兩組生存質量（P>0.05）;出院后觀察組高于對照組（P<0.05）。見表2：

3、討論

帕金森病可使患者表現出姿勢與強直平衡調節異常、震顫以及動作遲緩等癥狀，從而對其自護能力、生活質量產生一定的影響，因此需加強對患者病情的臨床重視，同時采取有效方法改善這一現象[3]。

本次我院在患者臨床治療中應用了協同護理模式，取得了不錯的應用效果。分析原因，主要是由于該模式要求護理人員必須具備良好的外部適應能力以及豐富的臨床護理知識與專業技能，在為患者護理時強調有效溝通，并通過對其行自主管理的引導，更有利于將其心態改善，使其學進行自我控制、管理與教育[4]。此外，該模式教育方式較為靈活且具有針對性，更有利于使患者、患者家屬了解更多的疾病與治護知識，從而不僅能夠使家屬充分恢復監督、管理等作用，亦能夠使患者了解到更多的理論技能，更有利于將其自護能力提升，最終改善其生活質量[5]。

參考文獻

[1]巫承美，陳琴，劉莉平.協同護理模式對帕金森病患者自我護理和自我管理能力的影響[J].黑龍江醫學，2021，45（02）：211-212.

[2]馬莉亞，張萍，鄔思繁，等.協同護理下指導康復體操訓練對改善帕金森患者自護能力及肢體功能的作用[J].中國藥物與臨床，2019，19 （23）：4201-4202.

[3]謝紅芬，王桂梅，胡啟梅，等.以家庭為中心的協同護理對抑郁癥患者照顧者家庭負擔及社會支持的影響[J].中華護理雜志，2018，53（06）： 662-667.

[4]屈彥，牟春英，曹娜，等.協同護理模式對帕金森病患者自護能力及生存質量的影響[J].檢驗醫學與臨床，2018，15（06）：838-840.

[5]管細紅，蘭建蕓，唐珮.協同護理模式對帕金森病患者自我護理和自我管理能力的影響[J].中國臨床護理，2017，09（01）：24-28.