PDCA循環管理對血液透析患者護理質量和并發癥的影響

王學芝 王惠

摘要：目的：探究在接受血液透析治療的患者中將PDCA循環管理法進行應用對患者護理質量和并發癥發生率的影響效果。方法：以2020年6月——2021年6月期間接受血液透析治療的患者為研究對象，將本次研究選取的100例患者分為兩組，給予不同管理方法，對比分析不同方法對患者的影響情況。結果：兩組患者的各項護理質量評分和并發癥發生率均存在顯著差異，P<0.05，存在意義，實驗組的并發癥發生率更低，各項護理質量評分更高，效果更好。結論：在接受血液透析治療的患者中將PDCA循環管理方法進行應用，可提高護理質量，減少患者并發癥發生率，意義顯著，可有效促進患者恢復。

關鍵詞：PDCA循環;血液透析;護理質量;并發癥發生率

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-293-01

血液透析在臨床中較為常見，是對腎臟衰竭進行控制的主要策略，效果顯著，在此過程中，需要給予患者有效的護理干預，促進護理質量的提高是尤為重要的。本研究則在此基礎上，將PDCA循環法進行應用，探究其對血液透析患者的影響效果。

1資料分析和方法

1.1一般資料

選擇在我院展開研究，以2020年 6月至2021年6月期間接受血液透析治療的患者為研究對象，選取其中100例患者，其中男性和女性患者人數分別為56例和44例的，患者的年齡選取范圍在22歲-76歲，均值為（46.34±3.28）歲。將患者分為兩組，采用不同的護理管理，分別為實驗組和對照組，每組人數為50例，采用統計學方法對比兩組患者的一般資料，均無顯著差異，P>0.05，可比較。

1.2研究方法

對照組患者采用常規護理管理，主要對患者的病情變化進行監測，確定患者各項生命體征，一旦發現異常，給予患者及時處理。

實驗組患者則采用PDCA循環管理法。首先，進行計劃，需要組間護理管理小組，加強小組成員培訓，展開管理工作。護理人員對患者的病情進行觀察總結，確定患者常見的不良反應，確定影響患者生活質量的原因，根據實際情況，為患者制定護理計劃。其次，實施，在小組中實施責任制度，將具體職責劃分到每一位護理人員身上，提高人員認識程度，保證給予患者積極護理。對人員進行培訓，加強人員對護理管理方法的認識程度，并對護理人員進行規范指導，明確要求護理流程。并嚴格制定排班制度，保證合理安排人員工作量，提高護理質量。護理人員需要給予患者風險防范，對患者展開健康教育，將與血液透析相關的知識為患者進行講解，提高患者認識程度，保證患者依從性的提高，并對患者進行并發癥預防，定期清潔病房，展開消毒和殺菌處理，保證室內空氣清新，避免患者出現感染，在血液透析時，對患者的情況進行觀察和監測，一旦發現患者出現異常，需要及時停止，并對患者展開應急處理，保證患者安全。再次，檢查，對實施的護理管理工作情況進行監督，并展開定期考察，確定實施效果，最后，處理，根據存在不足對原因進行分析，制定改善措施，促進護理服務質量的不斷提高。

1.3觀察指標

對兩組患者的護理質量進行比較，主要包括健康教育，整體護理和病房護理，每項分數滿分為100分，分數越高，護理質量越好。

對比分析兩組患者的并發癥發生率。

1.4統計學方法

以統計學軟件SPSS20.0為工具，對此次研究中所出現的數據進行統計學分析，對計量資料（）的比較結果予以t值驗證，對計數資料（n，%）的比較結果予以x2值驗證，當結果呈現出P<0.05時表示組間比較差異存在統計學分析價值。

2結果

2.1護理質量

兩組患者在整體護理，健康教育和病房管理方面的護理質量評分均存在顯著差異，P<0.05，見表1.

2.2并發癥發生率

兩組患者的并發癥發生率存在顯著差異，表現為P<0.05，見表2。

3討論

血液透析是對身腎功能衰竭患者進行治療的主要方法，可將患者的生命期限進行有效延長，但是此方法操作較為復雜，需要較長的治療時間，患者在此過程中人容易出現各種并發癥，對患者的健康影響較大，還需要給予患者有效的護理干預管理[1]。PDCA循環管理方法是一種近些年發展起來的管理方法，主要包括計劃，實施，檢查和處理四項內容，對其進行循環管理，有利于將臨床護理質量進行提高，在近些年發展中，此技術逐漸進入到人們的視野中，在臨床中得到了有效應用，效果顯著[2]。此護理管理方法的實施，可從患者實際情況入手，對患者可能出現的不良反應進行明確掌握，并制定針對性護理計劃，保證改善患者的臨床癥狀，對可能發生的問題進行有效預防，從而提高患者生活質量，保證護理效果，減少患者不良反應發生率，臨床應用價值較高[3]。

綜上所述，將PDCA循環管理方法應用在接受血液透析治療的患者中，其效果顯著，可提高護理質量，值得提高臨床重視程度，進行積極推廣。

參考文獻：

[1] 汪莉. PDCA循環管理對維持性血液透析患者并發癥和生活質量的影響[J]. 護理實踐與研究， 2019， 016（011）：57-59.

[2] 錢磊， 吉小靜， 戴歡歡，等. PDCA循環管理對血液透析動靜脈內瘺患者并發癥，自護能力的影響[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2019， 23（13）.

[3] 虞吉. 在血透室護理質量管理中實施PDCA循環管理的效果觀察[J]. 健康養生， 2020， 000（005）：41-42.