男人不夠“硬”，未必是陽痿

編輯同志：

我今年48歲，對房事漸漸感覺力不從心，有“舉而不堅，堅而不久”的現象。請問，我是不是患了陽痿？這些現象跟哪些慢性病有關？

讀者?洪曉峰

洪曉峰讀者：

臨床對陽痿的診斷有嚴格標準，通常是指在有性刺激和性欲的情況下，陰莖不能勃起或勃起不堅，勃起時間短促，很快軟縮，以致不能完成性行為。所以，陰莖硬度不夠或堅挺時間不長不一定是陽痿。

以下疾病可能會影響男人的性能力：

1.前列腺炎

前列腺炎分為I型（急性細菌性前列腺炎），Ⅱ型（慢性細菌性前列腺炎），Ⅲ型（慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征），Ⅳ型（無癥狀性前列腺炎）。

一般來說，Ⅱ型和Ⅲ型為慢性前列腺炎，臨床癥狀相似，包括盆骶疼痛，排尿異常和性功能障礙，統稱為前列腺炎綜合征。這兩種類型的患者偶爾并發性功能障礙，包括性欲減退、早泄、射精痛、勃起減弱及陽痿。

2.尿道炎、膀胱炎

通常來講，尿道炎、膀胱炎不會直接引起陽痿，但是如果不及時治療，影響了前列腺功能，就很有可能引發陽痿。

3.高血壓

高血壓容易造成陽痿。一方面，高血壓若不受控制，會對血管造成損害，導致動脈硬化，從而影響性愛時的快速血液供應;另一方面，抗高血壓藥如β受體阻斷劑和利尿劑也會增加患陽痿的風險。

4.糖尿病

醫學研究認為，因糖尿病導致陽痿是血管、神經病變及心理等多種因素相互作用的結果。

5.神經系統疾病

多發性硬結癥、脊髓核損傷等神經類疾病可能引起陽痿。此外，脊髓的其他疾病如脊髓裂、椎間盤突出、脊髓空洞癥、脊髓瘤等都可影響傳入與傳出神經通路，導致勃起功能障礙。

腦部疾病如腦血管梗死、帕金森綜合征、外傷等可能引起下丘腦中樞功能紊亂，或脊髓中樞過度抑制而引起勃起功能障礙。

出現勃起硬度不足、不持久等問題，不要盲目診斷自己患了陽痿，更不要自行購買治療陽痿的藥物服用。應該先進行生活調節，依然沒有緩解，那就到醫院就診，明確病因，再進行下一步治療。

醫生?邵瑞軍

【編輯：陳彤】