醫(yī)用診斷X射線輻射源檢定結果異常及分析

謝長君 姜海洋 崔瑛妤

本溪市計量測試所 遼寧 本溪 117000

伴隨醫(yī)療行業(yè)不斷地發(fā)展，醫(yī)用診斷X射線輻射源作為一種大型的醫(yī)療診斷類儀器，在體檢中心、專科醫(yī)院和綜合性醫(yī)院中發(fā)揮的作用愈來愈重。醫(yī)用診斷X射線輻射源如果出現(xiàn)問題，不僅會影響醫(yī)院的形象和聲譽，更嚴重影響醫(yī)生對患者病情的診斷，耽誤醫(yī)生及時準確為患者施治。為保證其質量，下面就其檢定項目中異常原因進行分析。

一、透視空氣比釋動能率異常

(1)毫安表沒有調零。調零的方法是旋動表頭上的調零螺母。

(2)透視毫安表調節(jié)電位器接觸不良或損壞。如果透視管電流線性嚴重不合格，但改變測量點，其線性又合格，且檢定點的重復性明顯不一樣，即可判斷為透視毫安調節(jié)位器接觸不良或損壞，可拆下修理或更換。

(3)電容電流分流電阻因安裝、修理或更換新球館時沒調整或失效。生產上是將燈絲加熱變壓器初級斷開或摘除雙焦點X射線管的雙燈絲公用，加上管電壓，調整電容電流分流電阻，是毫安表指針指零或最低限度。在檢定中，也可以不斷開燈絲加熱電路，直接把分流電阻調小。邊調整邊檢測，直到透視空氣比釋動能率小到合格為止，但分流電阻不宜過小。

(4)固有過濾片為零或太薄。加厚固有過濾片，觀察X射線管陰極燈絲時，若從X射線出射口直接能看到燈絲，說明固有過濾片為0，應加上大約2.0mm Al。如果半值層和透視空氣比釋動能率同時不合格，極可能是固有過濾片不夠厚。此時只能通過增加固有過濾加以解決。

(5)X射線管真空度降低。如果透視空氣比釋動能率不合格，重復性較上次檢定值明顯變差，分辨力也變差，而半值層檢定值又較上次值明顯變小時，則極可能是X射線管真空度下降。

二、線性異常

(1)透視毫安表零點沒有調整。對透視機如線性超標很小，可查看m A表是否調零。如沒調零可調整，可旋動表頭上的調零螺母。

(2)電容電流補償不佳。X射線機高壓電路中存在著許多寄生電容，這些電容來自高壓變壓器的匝間、層間、初次級間及高壓電纜等機件中。這種寄生電容電流與管電流的合成經(jīng)過整流后，才是真正的毫安表的讀數(shù)。當高壓在60～70k Vp時，電容電流可達1～10m A，這對透視毫安的正確指示，有很大影響。比如，管電流為6m A，電容電流為6m A時，則毫安表指示值為兩數(shù)平方和開方為8.5m A即毫安表指示值得70%部分才是真正的管電流。當調整管電流時，毫安表指示值不是成比例的變化，所以線性將會嚴重不合格。對此可適當調整電容電流抵償分流電阻，使線性調到合格以內。

(3)整流管燈絲加熱電壓太低或陽極熔成空洞。這兩種情況，均使整流管的內阻增大，增大的幅度隨管電流的增大而增大，而管電壓的壓降將隨整流管內阻的增大而增大，所以管電流增大后，X射線量反而減少。如果半值層偏低或影像的對比度較差，當增大管電壓或增加附加過濾時，對比度仍無多大改變；毫安越大，線性隨毫安的增大反而又變差，電壓降也很大，則可基本上判定是高壓整流管燈絲加熱電壓變低或陽極熔成空洞，此時可調整加熱電壓或更換整流管。

(4)陰極電纜芯線的輕微短路、斷路。如果空氣比釋動能率明顯變小，線性、重復性明顯變差，半值層變化不明顯，而焦點卻略顯變小，對透視機來說，搖動電纜，熒光屏忽明忽暗，則是陰極芯線短路或斷路。

三、半層值異常

(1)固有過濾太薄或沒有。加厚固有過濾片，觀察X射線管陰極燈絲時，若從X射線出射口直接能看到燈絲，說明固有過濾片為0，應加上大約2.0mm Al。如果半值層和透視空氣比釋動能率同時不合格，極可能是固有過濾片不夠厚。此時只能通過增加固有過濾加以解決。

(2)X射線管真空度降低，氣體在高壓下電離，低能次級電子大量產生，其產生的大量X光譜能量很低，引起半值層明顯下降。如果半值層檢定值較上次檢定值下降50%左右，則可判斷是有一只或兩只高壓整流管的燈絲燒斷或真空度嚴重下降。

(3)陽極熔成空洞或是陰極斷開，或是高壓電纜輕微短路、斷路，都使或相當于高壓次級電路里的電阻大大地增加，使管電壓降低，引起半值層明顯下降。如果半值層較上次檢定值明顯變小，而千伏又調不到最大值，則可判為自耦變壓器已短路。反之，說明故障在高壓電路內。

四、重復性異常

(1)X射線輻射源部件的漏電與擊穿，高壓變壓器次級擊穿、漏電，電纜擊穿、漏電或陰極芯線短路、斷路，高壓交換閘絕緣架漏電，X射線管真空度降低，套管內有氣泡引起放電，整流管真空度降低、進氣，高壓發(fā)生器、組合機頭放電，接在高壓通地端的燈絲加熱變壓器、整流管燈絲加熱變壓器、自耦變壓器線圈的漏電、擊穿時，常引起重復性異常。

(2)繼電器或高壓交換閘等元件老化，出現(xiàn)接觸不良或震顫或不靈敏現(xiàn)象時，會造成重復性異常。

五、焦點異常

檢定時，星卡的心軸與X射線束束軸之間有一定的角度；有效焦點S和實際焦點S0的關系是S＝S0·sinα，α時星卡心軸與X射線束束軸的夾角，當星卡心軸偏向陽極端，有效焦點越小，反之越大。

六、分辨力異常

(1)監(jiān)視器引起的判斷，帶有影像增強器的X射線機，一般具有兩臺監(jiān)視器，二者的最高分辨率是接近的。如果差別過大，尤其約等于相鄰兩次分辨力變化的幅度，則說明分辨力不合格是監(jiān)視器引起的，反之應進一步檢查X射線管。

(2)X射線管引起的判斷，如果透視比釋動能率、重復性檢定值明顯較上次檢定變大，而半值層又明顯變小，則說明極可能是由X射線管引起的。否則可能是攝影機的分辨力下降或是影響增強器真空度嚴重下降。