有些心血管病“寫”在眼睛上

“眼睛是心靈的窗戶”，這句話出自著名畫家達·芬奇，說的是人的雙眼可以表達內心情感。在醫生看來，眼睛和心臟的確有著微妙的聯系，眼睛的變化有時是心血管疾病的重要信號。

【眼皮下垂】——腦動脈瘤

顱內動脈瘤，又稱腦動脈瘤，它是顱內動脈血管壁上的一個“鼓包”。腦動脈瘤一旦破裂，會導致中風、昏迷、癱瘓等，甚至危及生命。

腦動脈瘤早期，有的人可能沒有任何癥狀，部分人會出現頭痛（多固定一個地方疼）、頭暈、惡心等。如果腦動脈瘤壓迫到動眼神經，就可能會出現眼皮下垂，一側眼睛睜不開，看東西重影，或者出現眼球向上、向下活動受限等情況。

此時要立即去神經外科或神經內科就診，千萬不要在家“靜觀其變”。當腦動脈瘤破裂發生時，會出現突然的、嚴重的頭痛，意識障礙，身體或面部一側虛弱、麻木，頸部僵硬、惡心嘔吐等。

眼皮下垂是腦動脈瘤的一個信號，但并非所有的眼皮下垂都是腦血管問題，還需要排查生理性因素、重癥肌無力、糖尿病等。

【傍晚眼皮腫】——心臟異常

眼皮腫脹，有生理性的，也有病理性的。睡覺時枕頭太低，夜晚睡眠時間過短或過長，睡前喝太多水，都有可能造成眼皮腫脹。這種腫脹一般會在起床后1小時左右自行消失。

結膜炎、角膜炎等眼部疾病，腎臟疾病、心臟病、甲狀腺功能低下、貧血等，都可能導致眼皮腫脹。一般來說：腎臟疾病造成的眼皮腫脹，早晨起床后較為明顯;心臟疾病引起的眼皮水腫，在晚上表現最突出;如果從早到晚眼皮腫脹程度沒有明顯變化，且伴有面容呆滯無光、倦怠乏力等，就有可能是甲狀腺功能低下造成的。

【眼球邊緣發灰】——血管變硬

不少中老年人的角膜（黑眼仁）邊緣，會出現一圈灰白色的圓環，醫生叫它“角膜老年環”。多項研究證實，這個“環”與血脂代謝異常或動脈硬化可能有關系。

中老年人出現角膜老年環，一般不痛不癢，視力也不會下降，容易被忽視。

【眼周黃色“皮疹”】——血脂異常

眼瞼黃色瘤，實際上是橙黃色的皮疹，質地柔軟，邊界清晰，進展緩慢，很少自愈，常發生在眼瞼內眥皮膚上，是由于過剩的膽固醇在眼皮上發生沉淀導致的。

眼瞼黃色瘤多見于中老年女性，尤其好發于平時活動較少，營養過剩的肥胖女性身上。

【一側眼睛忽然失明】——動脈阻塞

高血壓患者的動脈變細，血流相對緩慢;動脈內皮受損，血管內壁粗糙、狹窄，容易形成血栓，一旦栓子阻塞動脈，患者眼睛會突然看不見。

我們的視網膜依靠中央動脈供血，若中央動脈發生阻塞，會導致視網膜缺血缺氧。視網膜中央動脈阻塞又稱為“眼中風”，多見于高血壓、動脈硬化患者，偶見于年輕患者。

如果突然看不見東西，僅存在光感或無光感，一定要及時就醫。90分鐘是搶救“眼中風”病人的黃金時間。超過90分鐘，視網膜神經組織常會發生不可逆性損傷。

（摘自《生命時報》）