王子君,史乾靈,劉云蘭,任夢娟,趙思雅,馬艷芳,劉 輝,張靜怡,王 平,孫雅佳,王健健,劉 蕭,呂 萌,周 奇,楊 楠,荀楊芹,陳耀龍
蘭州大學 1基礎醫學院循證醫學中心 2健康數據科學研究院 6第一臨床醫學院 7公共衛生學院,蘭州 730000 3世界衛生組織指南實施與知識轉化合作中心,蘭州 730000 4Cochrane 中國協作網蘭州大學分中心,蘭州 730000 5GRADE中國中心,蘭州 730000
臨床實踐指南(下文簡稱“指南”)的制訂應在系統檢索和評價當前研究證據的基礎上,由盡可能不存在利益沖突的多學科專家通過討論和共識后形成對患者最佳的推薦意見[1- 3]。合理組建和透明報告指南工作組對于指南質量至關重要[4],特別是多學科專家參與制訂的指南,對此指南方法學質量評價工具AGREE Ⅱ(Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation Ⅱ)和國際實踐指南報告標準RIGHT(Reporting Items for Practice Guidelines in Healthcare)均有明確規定和要求[1- 2]。由多學科專家成員構成的指南制訂工作組,在指南制訂過程中可更加客觀、恰當地利用研究證據,使推薦意見更周密、全面,同時還可一定程度上減少臨床專家在經濟和專業方面與指南潛在的利益沖突[5]。然而研究顯示,在已發布的國際指南中,僅1/3的指南在全文中說明了作者貢獻,僅1/10的指南描述了制訂小組成員的類別(如專家、患者代表、方法學家等)[6]。我國已發布的指南中,方法學家參與的比例不足1/3,患者參與的比例僅為1.9%[7]。近年來,隨著我國指南數量的快速增長[8- 9],指南制訂工作組的構成也在不斷變化,但目前缺乏對我國指南制訂人員及工作組情況的全面調查研究。本文以2019年期刊公開發表的中國指南為樣本,在梳理其基本信息的基礎上,重點分析指南制訂人員及工作組情況,以期為合理組建我國指南制訂工作組提供參考。……