曾海珍 吳海燕 藏麗梅
聯勤保障部隊第九〇八醫院,江西 鷹潭 335000
我國大部分離退休老干部存在年齡高、發病率高等問題,其中有50%左右干部可患有多種疾病,對其身心健康構成嚴重威脅[1]。為提升離退休老干部的生存質量,醫院與干休所需要同步開展科學合理的健康管理,以提供全面的醫療保障。隨著現代信息化網絡技術的快速發展,各種遠程醫療、物聯網等使健康管理中實施者與被管理者聯系更加緊密。云盤屬于互聯網存儲工具,其主要通過互聯網為客戶提供信息儲存、讀取及下載等各項服務,具有操作簡便、成本低等優勢,可實現資源最佳化[2]。本研究將網絡云盤實施于離退休老干部健康管理中,深入探討其應用效果,內容如下。
1.1一般資料 本文將2019年8月~2020年7月96名離退休老干部作為觀察對象。甲組男女比例29:19,年齡71~85歲,均值(78.05±4.26)歲;乙組男女比例28:20,年齡72~84歲,均值(78.03±4.29)歲,以上一般資料(P>0.05)。
1.2方案 甲組:選取1名高年資、溝通能力強的護士負責整理干部健康管理檔案,定期通過電話隨訪了解干部家庭用藥等健康狀況。
乙組:由專人負責在云盤上實時更新醫院就診、住院的干部的健康檔案,同時干休所指派專人負責對干部的生命體征、疾病癥狀、健康管理措施落實情況進行實時更新。醫院老干部服務小組定期組織會議,總結報告老干部病情變化,及時向上級醫師匯報異常情況,準確評估老干部日常生活危險因素和健康狀態,小組討論健康干預方案,根據評估結果調整健康管理方案。
1.3觀察指標 (1)健康管理認知程度評分:包括基礎疾病知識、自護管理意識及健康行為,各項總分100分,評分與干部認知程度呈正比[3]。(2)統計兩組干部就診率及住院率。(3)滿意度:調查表為我院自制,總分100分,主要包括疾病危險因素、心理疏導、接診效率及健康教育4方面,各項滿分25分,分值越大越滿意。

2.1健康管理認知程度評分 兩組干部管理前各項評分無明顯差異(P>0.05),乙組干部經過管理后,其基礎疾病知識、自護管理意識及健康行為評分均高于甲組(P<0.05),如表1所示:

表1 兩組干部健康管理認知程度評分對比
2.2就診率及住院率 乙組干部經過管理后,其就診率為31.25%、住院率為25.00%,與甲組60.42%、50.00%相比差異顯著(P<0.05),如表2所示:

表2 兩組干部就診率及住院率比較[n(%)]
2.3滿意度 乙組干部對醫務人員關于疾病危險因素、心理疏導、接診效率及健康教育的滿意評分均優于甲組(P<0.05),如表3所示:

表3 兩組干部滿意度比較分)
健康管理主要指對個人或群體健康不良因素實施管理,通過調動自主積極性,使有限醫療資源發揮出最大效果,從而保障個體身體健康、降低醫療成本[4]。既往采取的傳統管理模式通常采取獨立管理形式,醫療服務缺乏完善性、醫院與干休所之間聯系不夠緊密,未實現資源共享[5]。故臨床開始探索更為科學合理的管理模式。
本研究結果顯示,乙組干部管理后健康管理認知程度各項評分、就診率、住院率及滿意度均優于甲組(P<0.05),分析原因可能為醫務人員屬于離退休干部健康管理的主要實施者,受時間、地域及交通等因素影響,其未能與干部保持良好的聯系,無法及時發現干部存在的健康隱患。醫務人員通過網絡云盤及時與干部進行有效溝通、定期為其開展危險因素評估并適當采取干預措施,能夠起到良好的預防保健作用;此外,網絡云盤也為醫務人員節省人力與時間、減輕其工作壓力,有助于工作效率提高,并改善醫院的接診效率。既往研究發現,若能提前對病情及發展趨勢進行預測,就能夠早期為患者開展預防或治療措施,一定程度上減少某些疾病的發生。本文管理模式中借助網絡云盤對干部實施全方位健康管理,將降低干部的疾病發生率作為管理目標,全面收集開始建檔干部各項健康相關情況,積極上傳至網絡云盤,使干休所醫務人員可通過查閱云盤資料及時評估干部發病的危險因素,并積極采取預防或治療措施;并針對干部新出現的問題及時制定相關管理措施,為其提供專人全程跟蹤管控的醫療服務,有助于病情持續評估。
綜上所述,在離退休老干部健康管理中應用網絡云盤,能夠顯著提升干部的自我管理意識、加強其對疾病的認知,有助于規范干部的健康行為,從而有效減少其就診及住院情況,促使干部滿意度全面提升,值得臨床采納與推廣。