護理干預(yù)在呼吸內(nèi)科護理中重癥患者中的應(yīng)用效果分析

帖亞楠 趙金艷 郭芳芳

鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450044

呼吸內(nèi)科重癥患者常常伴有一定肺部器質(zhì)性或功能性病變，患者因為各種病理因素的作用呼吸系統(tǒng)難以支撐患者正常的氧氣供應(yīng)，不得不借助臨床機械進行輔助性的呼吸與治療。呼吸功能的缺失對患者而言不僅是身體機能的缺損，更給患者帶來了相當大的心理壓力，嚴重影響著患者的生活質(zhì)量。隨著醫(yī)療技術(shù)的進步和護理理念的改革，對重癥患者的護理不在局限患者身體指標的維持，更注重于患者健康心理的保持。中醫(yī)理論認為情志因素是疾病誘因的重要組成部分，而情緒又和心理狀態(tài)密切相關(guān)，保持健康的心態(tài)更有助于患者身體健康的恢復(fù)。為達到上述目的，對患者實施護理干預(yù)是當前臨床護理中的主要手段，通過全面細致的護理，讓患者擺脫疾病帶來的焦慮情緒，以良好的心態(tài)面對疾病的診治，從而謹遵醫(yī)囑，逐漸痊愈。在本次研究中，以我院呼吸內(nèi)科重癥患者為研究對象，分別實施常規(guī)護理與護理干預(yù)，通過實際護理效果的對比來分析護理干預(yù)在呼吸內(nèi)科護理中重癥患者中的應(yīng)用價值，具體過程如下[1-2]。

1 研究資料與方法

本次研究所有患者均來自我院呼吸內(nèi)科，均已經(jīng)過專業(yè)臨床確診，患者共計68例，其中男性41例，女性27例，年齡42-79歲，平均年齡(52.6±2.5)歲，其他婚姻情況、職業(yè)情況等一般資料無診療意義，不予列出，患者患病情況如下表1所示，所有研究資料對比無意義(P>0.05)。

表1 兩組患者入院患病情況

常規(guī)護理組患者實施常規(guī)護理方法，患者入院后對患者及家屬進行疾病相關(guān)知識的宣講，講解住院的各項注意事項，架設(shè)心電監(jiān)護儀監(jiān)護患者生命體征，給予患者飲食及用藥指導(dǎo)，做好和患者病情溝通工作，密切關(guān)注患者病情變化。護理干預(yù)組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施護理干預(yù)，具體內(nèi)容包括：以科室護士長為負責(zé)人成立專門的護理干預(yù)小組，制定相關(guān)的護理操作標準，并起到監(jiān)督作用。對病房環(huán)境進行及時的清潔消毒，保證病房空氣的清新通暢，給患者一個良好的病房體驗。密切關(guān)注患者心理狀態(tài)的變化，實施引入心理護理干預(yù)，通過專業(yè)的心理護理方法排解患者的不良情緒，顧慮患者敢于和病魔作斗爭，安撫患者及其家屬的焦慮緊張的情緒，做好正面引導(dǎo)工作。及時與患者及家屬溝通，對患者及家屬所提出的問題及時準確的解決，營造良好的醫(yī)患關(guān)系，并努力尋求家屬的合作，共同幫助患者走出身心障礙。

以兩組患者血氣指標的變化情況、臨床護理效果以及患者心理狀態(tài)為本次研究的觀察指標，血氣指標包括氧分壓、二氧化碳分壓、心率、呼吸頻率等，臨床護理效果根據(jù)癥狀緩解的程度不同的而分為顯效、有效與無效。在本次研究中的所有數(shù)據(jù)均使用SPSS22.0進行數(shù)據(jù)分析，t檢驗與χ2檢驗，P<0.05即為數(shù)據(jù)差異無對比意義。

2 研究結(jié)果

2.1兩組患者血氣指標的變化情況 比較護理前后兩組患者在氧分壓、二氧化碳分壓、心率、呼吸頻率等指標上的差異，具體結(jié)果如下表2所示，從下表數(shù)據(jù)可知護理干預(yù)組患者在護理后血氣指標改善情況明顯優(yōu)于常規(guī)護理組(P<0.05)。

表2 兩組患者血氣指標的變化情況(mmHg)

2.2臨床護理效果 患者呼吸困難、肺部干濕啰音、喉中有痰鳴音等癥狀得到明顯改善者可為顯效，部分改善可為有效，無任何改善為無效。具體護理效果如下表3所示，計算臨床護理有效率后，護理干預(yù)組患者護理有效率91.18%明顯高于常規(guī)護理組的76.42%(P<0.05)。

表3 兩組患者臨床護理效果情況

3 討 論

呼吸內(nèi)科重癥患者的肺部功能一般已經(jīng)發(fā)生不可逆性的改變，難以通過直接的藥物或手術(shù)治療恢復(fù)原有的肺部功能，只能通過日常護理保持肺部通氣功能順暢。而是呼吸系統(tǒng)性疾病多容易反復(fù)發(fā)作，病程容易遷延不愈，給患者帶來了巨大的身心壓力。在臨床護理過程中，原有一切以患者身體機能康復(fù)為標準的護理方式已不再符合當今個體化、舒適化的護理潮流，常規(guī)護理只能作為一種基礎(chǔ)護理方法，還需另有其他護理方法配合才可發(fā)揮出更好的護理療效。在本次研究中，通過比較常規(guī)護理和護理干預(yù)兩組患者的血氣分析指標和臨床護理效果，發(fā)現(xiàn)在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施多樣化的護理干預(yù)比單純常規(guī)護理更有助于患者身體機能的恢復(fù)，臨床護理效果也更加明顯。在本次的護理干預(yù)方案中，注重對患者病房環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系、患者心理狀態(tài)的干預(yù)，從而使護理過程更加人性化與舒適化。綜上所述，護理干預(yù)在呼吸內(nèi)科重癥患者的護理過程中可以有效改善患者血氣指標，加快患者臨床恢復(fù)效率，提高護理效果，在臨床護理過程中有著重要的應(yīng)用價值[3]。