針對性護(hù)理對腰椎管狹窄癥患者椎板減壓治療術(shù)后疼痛控制的影響

賀 瑜 劉 絹

延安市人民醫(yī)院,陜西 延安 716000

腰椎管狹窄癥作為骨科臨床過程中的常見疾病之一，該病的致病因素相對較為復(fù)雜，骨骼先天性發(fā)育異常、外傷以及退行性病變均可導(dǎo)致該病的出現(xiàn)，其中，退行性病變是該病最為常見的致病因素[1]。在日常生活中，該病多數(shù)伴有腿部與腰骶部疼痛問題，且雙下肢可出現(xiàn)漸進(jìn)性麻木與無力的表現(xiàn)，繼而導(dǎo)致患者出現(xiàn)行走困難的問題。醫(yī)療人員表示，若不能及時進(jìn)行合理治療，則可導(dǎo)致患者出現(xiàn)截癱等問題，繼而對患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。現(xiàn)階段，我國臨床上主要采用椎板減壓治療的方式對患者進(jìn)行治療[2]。然而，多數(shù)患者在術(shù)后往往伴有疼痛問題，繼而對患者生活質(zhì)量造成了不良的影響。為了合理應(yīng)對這一問題，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極做好對于護(hù)理方法的有效探索，從而進(jìn)一步促進(jìn)患者護(hù)理質(zhì)量的提升與優(yōu)化。本文針對在腰椎管狹窄癥患者椎板減壓治療術(shù)后護(hù)理過程中應(yīng)用針對性護(hù)理對于患者護(hù)理質(zhì)量的影響進(jìn)行了分析，現(xiàn)報道如下。

1 材料與方法

1.1一般資料 在2019年1月～2019年12月期間醫(yī)院收治的采用椎板減壓術(shù)進(jìn)行治療的腰椎管狹窄癥患者中選取128例作為研究對象，根據(jù)護(hù)理模式的不同將其分為兩組，其中，對照組男44例，女20例；患者年齡51～65歲，平均(56.01±0.74)歲；研究組男47例，女17例；患者年齡50～66歲，平均(55.73±0.81)歲；在基本資料上，以P>0.05，表示患者組間差異無統(tǒng)計(jì)價值。

1.2方法

1.2.1對照組 行常規(guī)護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容包括：(1)做好患者生命體征監(jiān)測；(2)做好手術(shù)康復(fù)要點(diǎn)說明；(3)積極落實(shí)患者答疑工作。

1.2.2研究組 行針對性護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容包括：(1)醫(yī)療知識宣講：在護(hù)理過程中，針對伴有疼痛情況的患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極做好對于相關(guān)醫(yī)療健康知識的合理講解，從而幫助患者了解術(shù)后疼痛是正常情況，以便引導(dǎo)患者更為充分地對自身健康情況進(jìn)行合理的認(rèn)知，以便有效配合醫(yī)護(hù)人員開展護(hù)理工作；(2)負(fù)性心理疏導(dǎo)：在術(shù)后治療結(jié)束后，部分患者往往容易滋生緊張與焦慮等不良心理，針對這一問題，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極做好與患者的溝通交流，從而及時了解患者心理動向并對其心理狀態(tài)進(jìn)行合理調(diào)節(jié)，以便幫助患者實(shí)現(xiàn)良好心態(tài)的建立；(3)疼痛緩解護(hù)理：針對疼痛情況較為明顯的患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行定期翻身并學(xué)會做好精力的分散，以便實(shí)現(xiàn)痛感的緩解。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn) 本次研究將患者術(shù)后疼痛控制情況與護(hù)理滿意度作為評價指標(biāo)，其中，疼痛情況采用視覺模擬評分法(visual analogue scale，VAS)進(jìn)行評估，滿分10分，患者得分越低表示痛感越輕微；護(hù)理滿意度采用滿意度量表分析，由患者填寫，分為滿意、基本滿意以及不滿意。

2 結(jié) 果

2.1患者術(shù)后疼痛控制情況比較 在術(shù)后疼痛控制問題方面，經(jīng)過護(hù)理后，兩組患者VAS評分均得到了合理降低，且研究組低于對照組，針對組間數(shù)據(jù)差異，經(jīng)計(jì)算，以P<0.05，表示其在統(tǒng)計(jì)學(xué)中存在意義。數(shù)據(jù)見表1。

表1 患者VAS評分

2.2患者護(hù)理滿意度比較 在護(hù)理滿意度方面，研究組高于對照組，針對組間數(shù)據(jù)差異，經(jīng)計(jì)算，以P<0.05，表示其在統(tǒng)計(jì)學(xué)中存在意義。數(shù)據(jù)見表2。

表2 患者護(hù)理滿意度

3 討 論

相關(guān)調(diào)查顯示，近年來，我國腰椎管狹窄癥的發(fā)病率出現(xiàn)了升高的趨勢，從而對人民群眾健康水平的合理保障造成了一定的影響與阻礙[3]。研究人員表示，該病發(fā)病率的提升可能與我國逐漸步入老齡化社會具有一定的關(guān)聯(lián)性。在治療問題上，現(xiàn)階段，我國主要采用椎板減壓術(shù)對患者進(jìn)行治療，但在術(shù)后，患者往往會伴有疼痛問題，繼而對其生活質(zhì)量的改善極為不利[4]。在這一問題上，傳統(tǒng)方法主要通過鎮(zhèn)痛藥物的使用對患者進(jìn)行干預(yù)，然而，大量數(shù)據(jù)顯示，相關(guān)藥物往往會帶有一定的副作用，因此，醫(yī)療人員不建議患者進(jìn)程長期使用[5]。與此同時，藥物鎮(zhèn)痛的效果往往存在一定的局限性，因此不利于患者疼痛問題的合理解決。基于此，近年來，在醫(yī)療改革的帶動下，我國醫(yī)護(hù)工作者針對患者術(shù)后護(hù)理工作進(jìn)行了深入的探究與分析，旨在進(jìn)一步推動患者治療效果的提升與優(yōu)化。實(shí)踐表明，在患者術(shù)后護(hù)理工作中，通過針對性護(hù)理的開展，醫(yī)護(hù)人員可以引導(dǎo)患者進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)對于疼痛問題的有效管控，對于患者疼痛情況的緩解與生活質(zhì)量的提升具有良好的促進(jìn)意義[6]。

本次研究顯示，通過針對性護(hù)理模式的應(yīng)用，患者VAS評分得到了合理的降低，與此同時，護(hù)理滿意度指標(biāo)顯著提升。

綜上，在腰椎管狹窄癥患者椎板減壓治療術(shù)后護(hù)理過程中，為了進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)患者護(hù)理質(zhì)量的改善，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極做好對于針對性護(hù)理干預(yù)的合理實(shí)施。