老年阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征監測的護理效果分析

趙 營

河北省開灤總醫院，河北 唐山 063000

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，是一種由于上呼吸道阻塞性病變出現的一系列綜合征，發病率一般是2%-4%之間。一般情況下，患有該疾病的患者會由于身體素質不佳、基礎疾病等各種綜合因素的影響，病情會變得更加嚴重。因此早發現早治療對老年患者來說有著非常重要的作用。以下就老年阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的護理進行了分析。

1 對象與方法

1.1對象 選擇2019年1月到2020年6月到醫院中診療疑似病癥的患者共140例，這些患者中所有的患者均存在不同程度睡眠打鼾、睡眠過程中呼吸暫停的情況，將這些患者隨機分成不同的兩組，分別是觀察組和對照組，每組患者各70例。其中觀察組中有男性59例，女性11例，年齡階段在62-80歲之間，平均年齡為(67±1.52)歲，對照組中有男性55例，女性15例，年齡階段在65-85歲之間，平均年齡為(72±1.33)歲。兩個組中患者的年齡、性別等指數差異，不存在統計學的意義(P>0.05)，具有一定可比性。

1.2方法 對照組的護理方法是：熱情接待患者、及時有效的和患者進行交流，并且通過詢問了解患者的一般情況。

觀察組的護理方式是基于對照組的護理模式基礎上，利用先進的器械儀器進行護理，具體方法是：①監測前護理。監測之前要將患者的頭部和面部清洗干凈，禁止患者化妝或者是飲用濃茶一類的興奮性飲品[1]。在患者進入睡眠的時候，要保證患者采用正確的睡眠姿勢，保證枕頭高度適合、避免蒙被入睡，保證睡眠時間不少于7個小時[2]。②監測中護理。首先要密切關注患者的病情，每隔30分鐘需要巡視一次；需要密切關注患者血壓的變化情況；老年患者在夜間比較容易出現窒息、心腦血管疾病等，要做好夜間巡視，降低患者出現猝死的幾率[3]。③監測后護理。患者醒來之后要及時關閉監測儀器，整理好導聯電極，將患者與儀器接觸部分的皮膚進行消毒清潔。

1.3觀察指標 觀察兩組病例的病癥檢測陽性幾率、患者監測后的焦慮情況。陽性檢測率觀察標準為：患者夜間7小時睡眠監測中，出現呼吸暫?；蛘呤堑屯獾那闆r超過30次，或者是暫停通氣指數≥5次/h，陽性檢測率=(確診患者數量/監測成功患者數量)×100%；焦慮狀態需要應用SAS自評量表，標準分別為<50分無焦慮，50-59分輕度焦慮，60-69分中度焦慮，>69分為重度焦慮。

1.4統計學處理 應用SPSS19.0對數據進行分析，采用x?對計數資料進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，分析具有一定統計學意義(P<0.05)。

2 結 果

2.1監測成功率 通過分析觀察組的成功率要比對照組高，成功數量分別為觀察組68例，對照組61例，差異具有統計學的意義(P<0.05)。

2.2病癥檢出率 觀察組的檢出率要比對照組高，兩組的檢出率分別為28.5%和24%，差異無統計學的意義(P>0.05)。

2.3焦慮情況 觀察組中正?；颊邽?2例，輕度6例，中重度共2例，對照組中正?；颊?1例，輕度12例，中重度7例，差距具有統計學分析的意義(P<0.05)，具體見表1。

表1 焦慮情況[n/%]

3 討 論

OSAS是一種終生性的疾病，因此治療也是一種長期的過程[4]。除了要對患者進行監測護理之外，也需要制定合理的治療方案，并且通過對患者進行跟蹤采訪，以便于更加準確的了解患者病情，調整治療方案。

在一些肥胖的老年人中，有一些老年人會由于肥胖導致脂肪堆積，造成上呼吸道狹窄，最終影響了患者的呼吸道擴張肌功能不佳，增加了患者患有呼吸暫停病癥的幾率。在監測護理的過程中，需要及時有效的將該病癥對患者的影響傳遞給患者，并且講解引起該病癥的具體原因，指導患者做好預防。同時也要囑咐患者在生活中要形成良好的生活習慣，注意控制體重，將患者體重與呼吸暫停綜合征的關系告知給患者，尤其是護理過程中發現患者有頸部肥胖、咽部肥胖等情況，就要及時的將發病誘因講解給患者。除此之外，還需要提醒患者多吃一些蔬菜和水果，戒煙戒酒，指導患者在日常睡覺的時候盡量采用側臥，少使用仰臥方式入睡。

綜上，做好監測和監測中的護理工作非常有必要，不僅能夠保證及時發現患者的患病情況，還可以根據患者的焦慮狀態，采取合理的治療方法，幫助患者恢復健康。