韓沐真
已過古稀之年的趙老師從20多歲起就有痔瘡,但一直沒去醫院接受正規治療,一天到晚坐著打麻將。每遇到痔瘡脫出,他就用坐浴的方式自行緩解。近日痔瘡劇烈疼痛,令他無法走路和睡覺,被家人抬著送到醫院。接診醫生檢查發現,趙老師痔瘡反復脫垂出血,已經卡在肛門外面不能自行收回,形成嚴重的“嵌頓痔”。趙老師不得不接受了超聲刀痔瘡切除術,術后5天康復出院。
痔瘡是“久坐族”的常見病。門診發現,很多患者過節熬夜打麻將,一打就是10個小時,一起身痔瘡便發作了。
痔瘡的嚴重程度分四個階段。第一、第二階段程度輕微,痔瘡的體積不大,大便時雖會突出肛門口,但如廁后可自行縮回,因此無須接受手術治療?;颊呖少徺I痔瘡膏、痔瘡栓等局部止血消炎,也可在家用溫淡鹽水坐浴,可在一定程度上緩解不適。
如果出現大便性狀改變或有出血,肛門墜脹疼痛或有腫物脫出,需要用手協助才能使之縮回,而且坐浴3天后仍沒有緩解,痔瘡就進入第三階段。患者若不及時就醫,就容易發展到第四階段——用手也不能將之推回肛門內。痔瘡脫出4~5個小時后,就會變硬卡在肛門口形成“嵌頓痔”,患者表現為疼痛劇烈,不能直立行走;大便時反復出血,可引起缺鐵性貧血,肛門口流出的黏液造成瘙癢、濕疹、發炎,有便急、肛門墜脹等癥狀。
痔瘡長時間嵌頓,可引起局部膿腫甚至膿毒血癥,還會導致肛門狹窄與失禁。因此應盡早手術根治。許多老人怕痛怕出血,可選擇超聲刀剝切術,不會出血且基本上不痛。
1.老人的咀嚼能力和消化功能都有所下降,應少吃辛辣刺激的食物,避免吃粗硬的食物,多吃含纖維素豐富的食物,如新鮮的蔬果。
2.老人胃腸功能減退,容易便秘。因此每日應大便1次,養成定時排便的習慣。已有便秘的老人每天早晨可空腹飲用一杯溫開水或淡鹽水,可潤滑腸道,刺激腸管蠕動。
3.有的老年人不注意個人衛生,沒做好肛門清潔,就容易受到細菌污染。應每日用溫水沖洗肛門,勤換內褲。
4.加強肛門功能鍛煉,每天有意識地進行肛門收縮。