慢性胃炎如何選用中成藥

朱本浩

慢性胃炎是消化系統(tǒng)較常見(jiàn)病，臨床表現(xiàn)復(fù)雜，以長(zhǎng)期存在并逐漸加重的消化不良為主癥，如食欲減退、惡心嘔吐、泛酸、胃脘脹滿(mǎn)、燒灼感、疼痛及噯氣等。中成藥治療慢性胃炎，具有療效穩(wěn)定、副作用小等優(yōu)點(diǎn)。但服用中成藥也需辨證施治，具體方法介紹如下。

脾胃虛弱型 可見(jiàn)胃脘痞滿(mǎn)脹痛，食欲減退，不知饑餓，飯后上腹部脹滿(mǎn)，惡心嘔吐，倦怠乏力，舌淡苔白。可選用人參健脾丸，口服，一次2丸，一日2次;或香砂養(yǎng)胃丸，口服，一次8丸，一日3次。

脾胃虛寒型 可見(jiàn)胃脘隱痛，喜暖喜按，空腹痛甚，得食痛減，肢冷便溏，舌淡胖或邊有齒痕。可選用附子理中丸，口服，一次8～12丸，一日3次;良附丸，口服，一次3～6克，一日2次;溫胃舒沖劑，口服，一日2次，每次1袋，每療程3個(gè)月。

飲食停滯型 可見(jiàn)胃痛，脘腹脹滿(mǎn)，噯腐吞酸或吐食、惡食，食后甚，空腹、吐食或矢氣后痛減，大便泄瀉臭穢或不爽，舌苔厚或黃膩。可選用山楂丸，口服，一次1～2丸，一日1～3次，小兒酌減;保和丸，口服，水丸一次6～9克，每日1～2次;健胃消食片，口服或咀嚼，成人一次4～6片，兒童2～4歲一次2片，5～8歲一次3片，9～14歲一次4片，一日3次。

胃陰不足型 可見(jiàn)胃痛隱隱，知饑不食，口燥咽干，大便干結(jié)，舌紅少苔或光凈無(wú)苔。可選用麥味地黃丸，口服，水蜜丸一次6克，小蜜丸一次9克，大蜜丸一次1丸，一日2次;胃安膠囊，飯后2小時(shí)服用，一次8粒，一日3次。

肝氣犯胃型 可見(jiàn)胸脘脹悶，攻撐作痛，胃痛連脅，噯氣頻繁，大便不暢，且諸證與情緒因素相關(guān)，或有咽部異物感，舌苔薄白。可選用逍遙丸，口服，一次1袋，一日2次，用溫水分次送服;舒肝健胃丸，口服，一次3～6克，一日3次;三九胃泰顆粒，用開(kāi)水沖服，一次1袋，一日2次。

肝胃郁熱型 可見(jiàn)胃脘灼痛，痛勢(shì)較急，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口苦口干，便秘，舌紅苔黃。宜選丹梔逍遙丸、清胃黃連丸、胃炎康膠囊、加味左金丸等。

濕困脾胃型 可見(jiàn)胃脘痞滿(mǎn)不舒，食少無(wú)味，惡心嘔吐，噯氣吞酸，頭重身困，怠惰嗜臥，多便溏，舌淡苔白膩。可選用香砂平胃顆粒，開(kāi)水沖服，一次1袋，一日2次;藿香正氣丸，口服，一次8丸，一日3次;參苓白術(shù)散，口服，一次6～9克，一日2～3次，溫開(kāi)水混懸后，分次送服。

瘀血內(nèi)阻型 可見(jiàn)胃脘刺痛或割痛，痛處固定而拒按，食后痛甚，或有吐血便黑，舌暗或有瘀斑點(diǎn)。可選用金佛止痛丸（水丸），每次1～2瓶（每瓶5克），每日2～3次或痛時(shí)服;沉香舒氣丸，口服，一次2丸，一日2～3次;元胡止痛片，口服，一次4～6片，一日3次。