異常子宮出血護理中針對性護理模式的效果觀察

翟轉禮，張仙夢，黎廣敏

（東莞市石排醫院婦產科 廣東 東莞 523000）

異常子宮出血作為一種婦科病癥，誘發因素以子宮內疾病為主，臨床上以無排卵性出血為主要表現，可導致患者出現不同程度的貧血狀況，極易反復發作，對患者身心健康有嚴重影響，臨床治療過程中需配合有效護理干預，以確保患者生命安全[1]。本研究對象為2018年1月—2020年6月入院的80例異常子宮出血患者，分析異常子宮出血護理中針對性護理干預模式的應用效果及對負性情緒、生活質量的影響，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選 取2018 年1 月—2020 年6 月 入 院 的80 例 異 常子宮出血患者為研究對象。隨機數字表法分為對照組與研究組，各40 例。對照組年齡26 ～50 歲，平均年齡（38.18±3.52）歲；停經時間26 ～59 d，平均停經時間（42.76±6.21）d；孕次1～3次，平均孕次（1.68±0.29）次。研究組年齡27 ～51 歲，平均年齡（38.79±3.85）歲；停經時間26 ～58 d，平均停經時間（42.63±6.13）d；孕次1 ～3 次，平均孕次（1.64±0.26）次。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。納入標準：（1）經病理檢查確診為子宮內膜破裂導致的異常子宮出血者；（2）知情并簽署研究同意書者；（3）臨床資料完整者。排除標準：（1）伴嚴重精神病癥者；（2）伴意識障礙者；（3）拒絕配合研究者。

1.2 方法

對照組選用常規護理模式，即：護理人員應實時監測患者的出血量，向其介紹異常子宮出血相關知識，定期更換床單被褥，患者出院時囑咐其定時來院復查，說明注意事項等。

研究組在常規護理模式基礎上，應用針對性護理模式，即：（1）針對性心理護理。護理人員應實時觀察患者在心理上出現的變化，給予針對性心理疏導，對于出現煩躁情緒的患者，護理人員應積極主動與其溝通，多使用鼓勵性、安慰性語言，通過播放輕音樂等方式轉移患者注意力，使其保持冷靜，而對于出現焦慮、抑郁情緒的患者，可邀請治療后身體狀態恢復良好的異常子宮出血患者分享經驗，增強患者治療信心，打消顧慮，減輕焦慮及抑郁情緒。（2）針對性飲食護理。指導患者在飲食方面以蛋類、肉類、魚類為主，適當增加維生素、蛋白質攝入量，嚴禁飲用豆奶、牛奶，增大新鮮蔬果進食量，保持飲食清淡，避免進食生冷、辛辣等刺激性食物。（3）針對性生活護理。護理人員應根據不同患者的治療情況及病情變化，為其制定一個針對性生活指導計劃，內容主要有疾病危險因素控制，調整及維持健康心態的重要性，康復運動方式及意義，指導患者及時發現問題與管理自身情緒等，保持充足睡眠，嚴禁熬夜。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理前后負性情緒、生活質量評分。焦慮程度選取焦慮自評量表評估，表內包含20 個項目，每個項目分為4 級評分，總分50 ～59 分代表輕度焦慮，60 ～69 分代表中度焦慮，69 分以上代表重度焦慮，得分越高焦慮程度越高。抑郁程度選取抑郁自評量表評估抑郁狀態，表內包含20 個項目，每個項目分為4 級評分，總分53 ～62 分代表輕度抑郁，63 ～72 分代表中度抑郁，73 分以上代表重度抑郁，得分越高抑郁程度越高。選取健康調查簡表評估生活質量，內容包括：心理健康、情感角色限制、社會功能、活力、一般健康、軀體疼痛、軀體職能及軀體機能，滿分為100 分，得分越高生活質量越高。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS 19.0 軟件分析處理，計量資料以均數±標準差（x-± s）表示，兩組間比較采用t檢驗；計數資料以率[n（%）]表示，兩組間比較采用χ2檢驗。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組負性情緒評分比較

護理后，研究組焦慮、抑郁評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組負性情緒評分比較（x- ± s，分）

2.2 兩組生活質量評分比較

兩組護理前生活質量評分差異無統計學意義（P＞0.05）；兩組護理后較護理前生活質量評分提高，差異有統計學意義（P＜0.05），且研究組護理后生活質量評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組生活質量評分比較（x- ± s，分）

表2（續）

3.討論

異常子宮出血是一種婦科常見病癥，臨床上以不孕、不規則出血及月經過多等為主要表現，發病率呈逐年上升趨勢，極易誘發貧血，嚴重者可休克，危及生命，臨床治療多選用藥物方式，但藥物類型呈多元化，且大多數患者存在藥物使用周期長及依從性差、記憶力衰弱等不良狀況，影響療效，因此應重視有效護理[2-3]。

本研究中，研究組較對照組護理后負性情緒評分更低，生活質量評分更高，差異有統計學意義（P＜0.05），提示異常子宮出血護理中針對性護理模式的應用效果顯著，主要在于針對性護理模式，包含針對性心理、飲食、生活護理等多個環節，其中心理護理可有效減輕患者的焦慮、抑郁等負性情緒，使患者保持良好心態，并提升其治療信心[4]；飲食護理可避免患者因飲食不合理影響療效，導致病情加重[5]；生活護理可指導患者及時發現問題與管理自身情緒，保持規律作息及康復運動，同時獲取家屬配合及支持，督促患者合理服用藥物與定期復查，促使其快速康復[6]。

綜上所述，異常子宮出血護理中應用針對性護理模式效果顯著，可有效減輕患者負性情緒，提升其生活質量。