滅菌用水噴霧法在皮膚外擦換藥中的應用

尹群 蔣廣英

摘要：目的：探討滅菌用水噴霧法在銀屑病患者皮膚外擦換藥后的療效和護理干預質量。方法：隨機抽取符合標準的50名銀屑病患者，分成實驗組和對照組各25例。對照組采用常規護理，實驗組在此基礎上輔用滅菌用水噴霧法。對比兩組尋常型銀屑病主癥量表檢測治療率、皮膚生活質量指數問卷（DLQI得分）、自設問卷評價護理質量和滿意度。結果：護理干預后，實驗組療效明顯優于對照組（χ2=-2.095，P=0.032）;問卷結果顯示兩組滿意度有顯著差異（P=0.027）;DLQI得分統計后的組間效應為F=4.19，P=0.046。結論：滅菌用水噴霧法能提高藥物的治療效果、生活質量和對護理的滿意度。

關鍵詞：銀屑病;滅菌用水噴霧法;護理干預

銀屑病俗稱牛皮癬，是臨床上較為常見的一類慢性皮膚病，也是一類較難根治的疾病，易反復發作，給患者正常生活與工作帶來嚴重影響[1]。我國銀屑病發病率在1.25%以上，其中約有97%的銀屑病患者均為尋常型銀屑病，目前臨床的藥物治療療效較佳，且護理干預與療效程正相關。本研究為了提高銀屑病患者對護理工作的滿意度，探討滅菌用水噴霧法的護理效果。現報道如下：

1資料和方法

1.1 臨床資料

選取本院2019年3月～2020年3月收治的50名銀屑病患者，隨機分為對照組和實驗組，各25例。對照組男8例，女17例;平均年齡（44.56±13.51）歲，平均病程（5.2±2.13）年。實驗組男11例，女14例;平均年齡（42.60±12.17）歲，平均病程（9±3.21）年。兩組患者的性別、年齡、病程比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。

1.2 納入標準及排除標準

納入標準：確診為銀屑病且正在住院治療的患者;患者意識清晰;自愿參加且知情同意。排除標準：合并其他皮膚疾病。

1.3 護理干預

對照組采用常規護理：包括心理干預、飲食和皮膚護理、物理治療、運動護理。實驗組患者除采取常規護理外，另外加用滅菌注射用水噴霧法進行皮膚外擦換藥護理。

1.4 觀察指標

（1）皮膚生活質量指數問卷（DLQI）：采用由AY Finlay等編寫的皮膚生活質量指數問卷（DLQI）評估兩組護理干預后的生活質量。DLQI分值越高，表明生活質量越差。（2）尋常型銀屑病主癥量表：采用尋常型銀屑病主癥量表參照姚丹霞所編寫。（3）滿意度：滿意度采用自設問卷，包括服務滿意度和治療滿意度兩個方面，采用likert 5分評分法，1分為不滿意，5分為非常滿意。

1.5 統計分析

所有分析采用SPSS22.0統計學軟件完成，計數資料采用頻數（%）表示，行χ2分析，等級資料采用Mann-Whitney U檢驗;正態分布的計量資料用（±s）表示，行t檢驗或重復測量方差分析，非正態分布采用中位數、Mann-Whitney U檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組DLQI比較

經過重復測量方差分析，組內效應（F=293.78，P<0.001），說明兩組患者隨著治療時間，DLQI得分有差異，且均升高，治療效果均有好轉;組間效應F=4.187，P=0.046，說明兩組患者的DLQI得分變化具有差異，結果輪廓圖發現實驗組的得分增加更快，說明實驗組患者的生活質量更高。見表1、圖1。

2.2 兩組治療效果比較

兩組治療效果比較無明顯差異（P>0.05）。見表2。

2.3 兩組滿意度比較

治療組滿意度對照組（P<0.05）。見表3。

3討論

綜上所述，對于銀屑病患者在治療過程中采取滅菌用水噴霧法進行皮膚換藥操作，能有效減少患者用藥過程中出現的不良反應，提高了患者皮膚生活質量、依從性和滿意度，具有一定的臨床價值。

參考文獻

[1]王立新，高東好，沈秀玲，等.護理干預對窄譜中波紫外線治療銀屑病患者療效的影響[J].現代臨床護理，2009，8（12）：33-35.