高齡患者無痛胃腸鏡檢查舒適護理體會

張凌

摘要：目的：研討高齡患者無痛胃腸鏡檢查時實施舒適護理效果。方法：抽取2019年11月～2020年11月間進行無痛胃腸鏡檢查的82例高齡患者，隨機分為研究組和對照組，各41例。研究者進行舒適護理，對照組進行常規護理。比較兩組患者心理狀態、檢查滿意率及按時復診率。結果：經過護理，研究組患者檢查時的心理狀態優于對照組（P<0.05），研究組檢查滿意率及按時復診率均高于對照組（P<0.05）。結論：對接受無痛胃腸鏡檢查的高齡患者進行舒適護理效果較好，可明顯減輕患者焦慮、緊張等不良情緒，提高患者檢查滿意率及按時復診率。

關鍵詞：高齡患者;無痛胃腸鏡檢查;舒適護理

胃腸鏡檢查作為消化道疾病診療的重要手段，在臨床上應用廣泛。因胃腸鏡檢查存在侵入性特點，患者多對檢查存在抗拒情緒，即便是無痛胃腸鏡檢查，也仍有較多患者會焦慮、緊張，以至于影響檢查及進一步的治療[1～2]。對此，本研究對高齡患者無痛胃腸鏡檢查時采用舒適護理進行研討。現報道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

抽取2019年11月～2020年11月間在我院進行無痛胃腸鏡檢查的82例高齡患者，隨機分為研究組和對照組，每組41例。研究組：男23例，女18例;年齡70～85歲，平均（77.51±5.15）歲。對照組：男22例，女19例;年齡71～86歲，平均（78.52±5.28）歲。兩組年齡、性別可比（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組給予常規護理。檢查時關注病人呼吸頻率和心率變化，告知病人檢查相關注意事項。研究組進行舒適護理。①檢查前做好環境準備及心理疏導。嚴格進行器材消毒，保持檢查室通風、整潔;給予患者舒適安心感，認真為其講解無痛檢查的安全性，消除患者害怕、焦慮情緒，檢查前適當與其聊天，分散注意力，拉近同病患間的距離，使其感受到親近與信任。②檢查時舒適護理。指導患者，調整為合理舒適的體位;可用簾子適當遮擋，尊重患者隱私;檢查時動作輕緩，注重非語言溝通，不可大聲喧嘩;時刻關注藥效，仔細觀察患者的反應，若出現疼痛盡力消除，讓患者感到舒適。此外，丙泊酚存在呼吸抑制功效，注意維持氣道暢通，防止嗆咳與窒息發生，必要時進行面罩給氧。③檢查后進行舒適護理。確定患者徹底清醒后再拔針，同時交代相關注意事項。

1.3 觀察指標

心理狀態（檢查時未見明顯焦慮、緊張，判定為Ⅰ級;存在輕度焦慮、緊張以及不適，判定為Ⅱ級;存在較強的焦慮、緊張以及不適感，判定為Ⅲ級）;檢查滿意率及按時復診率（通過我院自制調查表完成統計）。

1.4 統計學方法

以SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計分析，心理狀態、檢查滿意率及按時復診率用%表示，行χ2檢驗。P<0.05為試驗有統計學差異。

2結果

2.1 心理狀態比較

研究組檢查時的心理狀態優于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 檢查滿意率及按時復診率比較

研究組檢查滿意率及按時復診率均高于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

在疾病的臨床中，消化內鏡檢查十分常見，通過檢查能夠清晰了解病變性質、大小以及發病位置。但對于高齡患者而言，因其耐受性較差，診療依從性較低，開展胃腸鏡檢查相對較為困難。據調查，即使是無痛胃腸鏡檢查，許多高齡患者也存在較大的身心壓力。

本研究發現研究組檢查時的心理狀態優于對照組，檢查滿意率及按時復診率均高于對照組（P<0.05）。由此可見，對接受無痛胃腸鏡檢查的高齡患者進行舒適護理效果較好，可明顯降低患者焦慮、緊張等不良情緒，提高患者檢查滿意率及按時復診率。與常規護理相比，舒適護理滲透在檢查的方方面面之中，涵蓋了心理、環境、情感以及生理等方面的干預，能較好地穩定患者情緒，消除負面心理，提高患者診療的依從性和耐受能力，舒適護理能夠讓患者在生理及心理等方面保持放松愉悅的狀態，優化患者的配合度，提高治療效果。

綜上所述，在高齡患者無痛胃腸鏡檢查中應用舒適護理的效果較好，能顯著改善檢查滿意率，提高復診率，消除患者緊張、焦慮的不良情緒。

參考文獻

[1]李愛琴，康倩，余東亮，等.老齡患者無痛胃腸鏡檢查的安全性分析[J].現代消化及介入診療，2017，22（5）：699-702.

[2]羅方.高齡合并心血管疾病患者無痛胃腸鏡檢查的護理[J].國際心血管病雜志，2017，44（S1）：61.